Liposomales Irinotecan und Apatinib bei ES-SCLC (LIAES)

Kleinzelliger Lungenkrebs ist ein hochinvasiver neuroendokriner Tumor, der sich durch hohe Bösartigkeit und schnelle Proliferation auszeichnet. Obwohl die meisten Patienten mit ausgedehntem SCLC empfindlich auf Erstlinienbehandlungen wie Etoposid in Kombination mit Platin und Immuntherapie reagieren, kommt es bei den meisten Patienten nach der Erstlinienbehandlung erneut zu einem Fortschreiten der Krankheit. Daher sind die Verlängerung der Überlebenszeit der Patienten und die Verbesserung ihrer Lebensqualität zu Schlüsselthemen bei der Zweitlinienbehandlung von SCLC geworden. Die aktuellen Leitlinien für die Zweitlinienbehandlung von SCLC empfehlen eine Monotherapie, einschließlich Topotecan, Irinotecan usw. Die verfügbaren Optionen weisen jedoch eine geringe Wirksamkeit auf und neigen zu Arzneimittelresistenzen. Irinotecan-Liposomen verbessern die Arzneimittelstabilität und verlängern die Zirkulationszeit durch Liposomenverkapselung und zielen durch hohe Permeabilität und lange Retentionseffekte auf Tumorgewebe ab, mit dem erwarteten Effekt, die Toxizität zu verringern und die Wirksamkeit zu erhöhen. Apatinib ist ein niedermolekularer Tyrosinkinaseinhibitor, der selektiv Rezeptoren des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors hemmt, um antiangiogene und antitumorale Wirkungen zu erzielen. Es hat sich gezeigt, dass es bei mehreren Krebsarten, einschließlich SCLC, positive therapeutische Wirkungen hat. Derzeit wurde der Kombinationsmodus von Chemotherapie und antiangiogenetischen Medikamenten bei verschiedenen Tumoren untersucht. Die Ergebnisse zeigen, dass dieser Modus synergistische Arzneimitteleffekte aufweist, die die Wirksamkeit der Antitumorbehandlung erheblich verbessern können. Daher ist die Erforschung der Wirksamkeit, Sicherheit und des Mechanismus von liposomalem Irinotecan in Kombination mit Apatinib von großer klinischer und theoretischer Bedeutung für die refraktäre Tumorpopulation von kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium mit Fortschritten in der Erstlinientherapie.