Entre síndrome geriátrico y asociación de enfermedades crónicas y prevalencia entre nonagenarios

OBJETIVO La población mundial está envejeciendo. La condición más común en la población que envejece es la comorbilidad, que es una combinación de más de una enfermedad o condición crónica. Contrariamente a la visión tradicional de que los síntomas específicos son característicos de una sola enfermedad, la coexistencia de múltiples enfermedades y otras condiciones relacionadas con la edad en personas mayores conduce a lo que se define como síndromes geriátricos. Los síndromes geriátricos son bastante comunes en la población anciana y se asocian con una mala calidad de vida, un estado de salud adverso y un mayor costo. Los médicos que atienden y manejan con mayor frecuencia a pacientes con enfermedades comórbidas y síndrome geriátrico pueden afrontar mejor estas condiciones cuando se enfrentan a ellas. Se sabe que la frecuencia de comorbilidad y síndrome geriátrico aumenta especialmente en los ancianos. Sin embargo, en el grupo de mayor edad, que es el que presenta el mayor aumento de población, estas tasas no se conocen con claridad. El objetivo de este estudio es arrojar luz sobre el manejo del adulto mayor, identificando los síndromes geriátricos y la prevalencia de comorbilidad, así como las enfermedades crónicas y los síndromes geriátricos comunes, en pacientes de 90 años y más que solicitaron consulta externa de geriatría.

MÉTODO Se analizaron retrospectivamente los datos de pacientes de 90 años o más que solicitaron la consulta externa de geriatría entre noviembre de 2016 y enero de 2020. Se recogieron los fármacos utilizados por los pacientes con sus características demográficas como edad, sexo, enfermedades crónicas y síndromes geriátricos. Los medicamentos utilizados también se obtuvieron de los archivos registrados en el hospital y a través del sistema de salud E-Pulse. Se registraron como enfermedades crónicas la diabetes mellitus (DM), la hipertensión arterial (HTA), las enfermedades cardiovasculares (ECV), la oclusión cerebrovascular (OVC), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la enfermedad renal crónica (ERC). Se registraron como síndrome geriátrico el deterioro cognitivo leve (DCL), la demencia, el delirio, la depresión, las caídas, la incontinencia, la desnutrición, los trastornos del sueño, la polifarmacia y las caídas. Para calcular el índice de comorbilidad se utilizó el índice de comorbilidad de Charlson modificado.