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Deep Learning for Liver Fibrosis Triage in MASLD Using Longitudinal Electronic Health Records (NIMIT-AI)

26 de junio de 2026 actualizado por: Tawesak Tanwandee, Siriraj Hospital

NIMIT-AI: Neural Inference for Metabolic-liver Integrated Trajectories: Leveraging Deep Learning to Enhance Reliability in MASLD Triage

This study looks at a new computer program called NIMIT-AI (Neural Inference for Metabolic-liver Integrated Trajectories, Artificial Intelligence) that helps doctors find liver scarring early in patients with fatty liver disease.

Fatty liver disease, also called metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), is a common condition where fat builds up in the liver. Over time, this can cause scarring (fibrosis). Finding scarring early helps doctors treat it before it gets worse.

Right now, doctors use a blood test score called FIB-4 to check for scarring. But this score misses many patients and cannot be calculated when blood test results are incomplete.

NIMIT-AI works differently. It reads a patient's blood test results over multiple visits, not just one visit, to spot patterns that suggest liver scarring. It was tested on 969 patients seen at Siriraj Hospital in Bangkok, Thailand between 2018 and 2022.

In testing, NIMIT-AI found liver scarring more accurately than FIB-4. It also worked even when some blood test results were missing, which happens often in real clinics.

This study did not ask patients to do anything extra. It used health records that were already collected as part of regular care.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1351

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bangkok
      • Bangkok Noi, Bangkok, Tailandia, 10700
        • Faculty of Medicine Siriraj Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Adults with confirmed metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) receiving outpatient hepatology care at Siriraj Hospital, a 2,500-bed tertiary academic medical centre in Bangkok, Thailand. The population reflects a high metabolic comorbidity burden typical of urban Thai patients, with elevated rates of type 2 diabetes, obesity, and cardiometabolic multimorbidity.

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years at index visit
  • Confirmed MASLD diagnosis per Delphi consensus criteria
  • At least one outpatient visit with concurrent laboratory data and FibroScan liver stiffness measurement within observation window (2018-2022)
  • Receiving care at Division of Gastroenterology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University

Exclusion Criteria:

  • Alternative chronic liver disease aetiology (autoimmune hepatitis, primary biliary cholangitis, primary sclerosing cholangitis, Wilson's disease, haemochromatosis)
  • Chronic viral hepatitis (hepatitis B or C surface antigen positivity)
  • Prior liver transplantation
  • Active extrahepatic malignancy at baseline
  • Insufficient longitudinal data for outcome ascertainment

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Primary longitudinal cohort (≥2 visits)
NIMIT-AI, a gated recurrent unit deep learning model, analyzed serial outpatient laboratory results from electronic health records collected over a 5-year observation window (2018-2022) at Siriraj Hospital. The model processed up to 10 sequential visits per patient using 18 clinical features including liver enzymes, metabolic markers, comorbidity flags, and medication exposures to predict liver fibrosis stage without requiring elastography.
Singleton sensitivity analysis cohort (1 visit)
NIMIT-AI, a gated recurrent unit deep learning model, analyzed serial outpatient laboratory results from electronic health records collected over a 5-year observation window (2018-2022) at Siriraj Hospital. The model processed up to 10 sequential visits per patient using 18 clinical features including liver enzymes, metabolic markers, comorbidity flags, and medication exposures to predict liver fibrosis stage without requiring elastography.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Area under the receiver operating characteristic curve (AUROC) for significant fibrosis (F≥2) identification
Periodo de tiempo: Assessed at end of observation period (December 2022)
Assessed at end of observation period (December 2022)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sensitivity-constrained positive predictive value (PPV) for significant fibrosis (F≥2) at optimised classification threshold
Periodo de tiempo: Assessed at end of observation period (December 2022)
Assessed at end of observation period (December 2022)
Diagnostic performance for compensated advanced chronic liver disease (F3-F4 cACLD) reported as one-vs-rest AUROC
Periodo de tiempo: Assessed at end of observation period (December 2022)
Assessed at end of observation period (December 2022)
Net reclassification improvement (NRI) of NIMIT-AI versus FIB-4 at guideline-recommended threshold (1.30)
Periodo de tiempo: Assessed at end of observation period (December 2022)
Assessed at end of observation period (December 2022)
Integrated discrimination improvement (IDI) of NIMIT-AI versus FIB-4
Periodo de tiempo: Assessed at end of observation period (December 2022)
Assessed at end of observation period (December 2022)
Attention weight distribution across visit positions for temporal interpretability of NIMIT-AI predictions
Periodo de tiempo: Assessed at end of observation period (December 2022)
Assessed at end of observation period (December 2022)
SHAP (SHapley Additive exPlanations) feature importance values for global model interpretability across fibrosis classes
Periodo de tiempo: Assessed at end of observation period (December 2022)
Assessed at end of observation period (December 2022)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

16 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de junio de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

30 de junio de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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