- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00908700
Left Atrial Appendage Occlusion Study II (LAAOSII)
Phase III Pilot Study - Left Atrial Appendage Occlusion Study
A pilot, multicentre randomized controlled study of surgical left atrial occlusion (LAA) in 50 patients with atrial fibrillation/flutter undergoing cardiac surgery requiring cardiopulmonary bypass with additional risk factors for late stroke.
Patients will be enrolled and randomized to undergo LAA exclusion and aspirin therapy or best medical therapy as per guidelines.
Main research questions:
- Can successful occlusion of the LAA be safely achieved by cut and sew or stapler techniques?
- In patients with atrial fibrillation with 2 or more risk factors for stroke, will removal of the left atrial appendage (LAA) and aspirin therapy reduce the risk of systemic embolic events and major bleeding compared to warfarin?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
The number one cause of disability and the 3rd leading cause of death in patients with atrial fibrillation (AF) is stroke. Echocardiographic studies suggest that the predominant source of stroke in AF is the left atrial appendage (LAA). At present, there are no sufficiently powered trials to answer whether removal of the LAA can reduce the risk of systemic embolic events.
LAAOS pilot study will recruit 50 participants undergoing open-heart surgery in 5 Canadian academic cardiac surgery centers. The study will inform the feasibility of conducting a large RCT and will provide information of the efficacy and safety of appendage occlusion technique. From this study we envision a a large international randomized controlled trial (LAAOS II) to determine the impact of left atrial appendage occlusion on the composite outcome of stroke and non-central nervous system systemic embolic events in at risk patients with atrial fibrillation undergoing cardiac surgery.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Adult patients undergoing any cardiac surgical procedure with the use of cardiopulmonary bypass
A history of ECG-documented atrial fibrillation with prior stroke or TIA, or at least two of the following risk factors:
- age => 65 years
- hypertension
- diabetes mellitus, or
- heart failure/left ventricular ejection fraction < 50%
Exclusion Criteria:
- Patients in whom surgical AF ablation (MAZE or otherwise) is planned
- Planned "off-pump" surgery
- Planned implantation of a mechanical valve
- Heart transplant, complex congenital heart surgery, and ventricular assist device insertion, reoperation
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Occlusion arm
Surgical intervention: Occlusion of the left atrial appendage (LAA) using 'cut-and-sew' technique appendage occlusion.
|
Study intervention: Within the trial, occlusion must be performed using either amputation and closure (cut and sew) or stapler device.
|
|
Active Comparator: Medical arm
Medical arm: The comparator is best medical practice for atrial fibrillation related stroke prevention as per guidelines.
|
Best medical practice for atrial fibrillation related stroke prevention as per guidelines.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Demonstration of efficacy of cut-and-sew and stapler technique of appendage occlusion by intraoperative transesophageal echocardiography, central adjudication.
Aikaikkuna: Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)
|
Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Demonstration of study feasibility, procedure safety, including rate of post-operative re-exploration for bleeding.
Aikaikkuna: Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)
|
Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Whitlock, MD, FRCSC, McMaster University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LAAOSII
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation