Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Left Atrial Appendage Occlusion Study II (LAAOSII)

maanantai 21. syyskuuta 2015 päivittänyt: Richard Whitlock, Population Health Research Institute

Phase III Pilot Study - Left Atrial Appendage Occlusion Study

A pilot, multicentre randomized controlled study of surgical left atrial occlusion (LAA) in 50 patients with atrial fibrillation/flutter undergoing cardiac surgery requiring cardiopulmonary bypass with additional risk factors for late stroke.

Patients will be enrolled and randomized to undergo LAA exclusion and aspirin therapy or best medical therapy as per guidelines.

Main research questions:

  1. Can successful occlusion of the LAA be safely achieved by cut and sew or stapler techniques?
  2. In patients with atrial fibrillation with 2 or more risk factors for stroke, will removal of the left atrial appendage (LAA) and aspirin therapy reduce the risk of systemic embolic events and major bleeding compared to warfarin?

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

The number one cause of disability and the 3rd leading cause of death in patients with atrial fibrillation (AF) is stroke. Echocardiographic studies suggest that the predominant source of stroke in AF is the left atrial appendage (LAA). At present, there are no sufficiently powered trials to answer whether removal of the LAA can reduce the risk of systemic embolic events.

LAAOS pilot study will recruit 50 participants undergoing open-heart surgery in 5 Canadian academic cardiac surgery centers. The study will inform the feasibility of conducting a large RCT and will provide information of the efficacy and safety of appendage occlusion technique. From this study we envision a a large international randomized controlled trial (LAAOS II) to determine the impact of left atrial appendage occlusion on the composite outcome of stroke and non-central nervous system systemic embolic events in at risk patients with atrial fibrillation undergoing cardiac surgery.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

51

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
        • Hamilton General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Adult patients undergoing any cardiac surgical procedure with the use of cardiopulmonary bypass
  • A history of ECG-documented atrial fibrillation with prior stroke or TIA, or at least two of the following risk factors:

    • age => 65 years
    • hypertension
    • diabetes mellitus, or
    • heart failure/left ventricular ejection fraction < 50%

Exclusion Criteria:

  • Patients in whom surgical AF ablation (MAZE or otherwise) is planned
  • Planned "off-pump" surgery
  • Planned implantation of a mechanical valve
  • Heart transplant, complex congenital heart surgery, and ventricular assist device insertion, reoperation

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Occlusion arm
Surgical intervention: Occlusion of the left atrial appendage (LAA) using 'cut-and-sew' technique appendage occlusion.
Study intervention: Within the trial, occlusion must be performed using either amputation and closure (cut and sew) or stapler device.
Active Comparator: Medical arm
Medical arm: The comparator is best medical practice for atrial fibrillation related stroke prevention as per guidelines.
Best medical practice for atrial fibrillation related stroke prevention as per guidelines.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Demonstration of efficacy of cut-and-sew and stapler technique of appendage occlusion by intraoperative transesophageal echocardiography, central adjudication.
Aikaikkuna: Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)
Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Demonstration of study feasibility, procedure safety, including rate of post-operative re-exploration for bleeding.
Aikaikkuna: Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)
Outcomes will be measured at discharge, 4-8 weeks post-op and long term (1 to 4 years)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Richard Whitlock, MD, FRCSC, McMaster University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. elokuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. marraskuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. marraskuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 26. toukokuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. toukokuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 27. toukokuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 23. syyskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. syyskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus

Tilaa