Unen ja vuorokausirytmien kokeellinen manipulointi ja teini-ikäisten palkitsemistoimintojen rooli (CARRS-P2)

Päihteiden käyttö (SU) ja päihteiden käyttöhäiriöt (SUD) aiheuttavat tuhoisia terveydellisiä, taloudellisia ja yhteiskunnallisia kustannuksia. SU- ja SUD-tautien ilmaantuvuus lisääntyy murrosiässä, mikä tekee tästä herkästä kehitysvaiheesta yhden sekä kohonneesta riskistä että lisääntyneistä ennaltaehkäisy- ja interventiomahdollisuuksista. Tehokkaiden interventioiden kehittämiseksi tutkijoiden on kuitenkin tunnistettava uudet ja muunnettavissa olevat riskitekijät ja mekanismit SUD:lle. Uni- ja vuorokausirytmihäiriöt ovat tällaisia ​​riskitekijöitä, ja palkitsemisjärjestelmä, jonka herkkyys kasvaa murrosiässä, tarjoaa uskottavan mekaanisen substraatin. Keskittyminen uneen, vuorokausirytmeihin ja palkitsemisjärjestelmän toimintaan on erityisen tärkeä, kun otetaan huomioon näiden järjestelmien laaja, rinnakkainen kehitys murrosiässä ja uskottavat yhteydet unen ja vuorokausirytmien, palkitsemistoiminnan ja SUD-riskin välillä.

Myöhäinen unen ajoitus, lyhyt unen kesto ja vuorokausivaihtelut liittyvät lisääntyneeseen päihteiden käyttöön teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla. Center for Adolescent Reward, Rhythms and Sleep (CARRS) keskeinen hypoteesi on, että nuorten kehitys vaikuttaa taustalla oleviin unen ja vuorokauden ominaisuuksiin ja muuttaa homeostaattista unta, vuorokausivaihtelua ja vuorokausirytmiä, mikä puolestaan ​​vaikuttaa kortiko-limbisiin toimintoihin, jotka ovat kriittisiä. SU-riski (esim. palkkio ja kognitiivinen hallinta). Tutkijat olettavat lisäksi, että spesifiset unen ja vuorokausirytmien manipulaatiot murrosiässä vaikuttavat palkitsemisvasteeseen ja kognitiiviseen kontrolliin joko positiiviseen tai negatiiviseen suuntaan. Nämä manipulaatiot tarjoavat kokeellista tukea mallillemme ja todisteita uusien kliinisten interventioiden konseptista SU- ja SUD-riskin vähentämiseksi.

Useimmat aiemmat tutkimukset ovat tutkineet yksittäisiä vuorokausirytmien, unen ja palkitsemistoiminnan komponentteja teini-iässä. CARRS:n projekti 2 (P2) testaa innovatiivista ja mekaanista aivojen piirien mallia, joka käyttää monimenetelmäisiä lähestymistapoja, ottaa kehitysnäkökulman ja sisältää keskeiset uni- ja palkitsemisrakenteet. Erityisesti P2 parantaa aiempaa havainnointityötä testaamalla kokeellista interventiota, joka manipuloi unta ja vuorokausirytmejä tutkiakseen suoraan sen vaikutusta palkitsemistoimintoihin ja kognitiiviseen kontrolliin.

P2 tutkii 150 nuorta (13-15-vuotiaita, 50 % naisia) kahdessa keskeisessä unen fenotyypissä: varhainen unen ajoitus (pieni riski, n = 50) ja myöhäinen nukahtamisajoitus (suuri riski, n = 100). Kaikki osallistujat suorittavat havainnointitutkimuksen: 2 viikkoa kotiuniseurantaa (aktigrafia), jota seuraa yön yli suoritettava laboratoriokäynti arvioidakseen itseraportointi-, käyttäytymis- ja neuroimaging- (fMRI) -tehtäviä, jotka koskevat kognitiivista kontrollia ja palkitsemistoimintoja sekä vuorokausivaihetta. syljen melatoniinin ja molekyylirytmien kautta karvatuppien kautta. Late-ryhmä jatkaa kokeelliseen tutkimukseen, ja jokainen osallistuja satunnaistetaan manipulointi- tai tarkkaavaisuuskontrolliolosuhteisiin (n=50 kumpikin). Tutkijat selvittävät, parantavatko unen/vuorokausiajoituksen edistäminen ja unen keston pidentäminen uniaikataulutuksen ja kronoterapeuttisten lähestymistapojen avulla (PM-valoaltistuksen vähentäminen; AM-kirkkaan valon antaminen) unta, vuorokausia ja hermokäyttäytymistoimintoja, jotka liittyvät SUD-riskiin. Lopuksi kaikkien osallistujien unen ja SU:n toistuvat kuuden kuukauden seuranta-arvioinnit sisällytetään pitkittäisten assosiaatioiden tutkimiseksi.