Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fonoforeesin teho paikallisella glyseryylitrinitraatilla akillesjänteen hoidossa

keskiviikko 27. syyskuuta 2023 päivittänyt: Doaa Rafat, Cairo University

Fonoforeesin teho paikallisella glyseryylitrinitraatilla ei-insertionaalisen akillesjänteen hoidossa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tutkimuksen tavoitteena on tutkia Fonoforeesin vaikutusta paikallisella glyseryylitrinitraatilla verrattuna perinteiseen hoitoon potilailla, joilla on ei-insertionaalinen akillesjännepatia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kipu akillesjänteessä on melko yleistä urheilua harrastavilla henkilöillä. Se on kuitenkin yleistä myös ei-urheilullisilla henkilöillä, erityisesti keski-ikäisillä, jotka ovat painavampia. Tämän tilan hoitaminen voi olla erittäin haastavaa. Se näkyy yleisimmin jänteen keskiosassa. Patologiset muutokset, joita esiintyy akillesjänteessä toistuvan stressin alaisena, ovat aluksi kollageenisäikeiden häiriö, jotka eivät ole kyenneet sopeutumaan jatkuvaan kysyntään. Tämä johtaa tapahtumien sarjaan, joka, jos sitä ei valvota, johtaa lopulta merkittävään kipuun ja toimintahäiriöön. Toistuva kuormitus johtaa jänteen rappeutumiseen, joka ilmenee normaalien kollageenikuvioiden menettämisenä ja normaalin kudoksen korvaamisena kollageenin ja proliferatiivisen ekstrasellulaarisen matriisin epäjärjestyneillä ryhmillä. Jänteeseen tulee limakalvomateriaalia, kalkkeutumista, kuiturustoa ja lipidipisaroita.

Historiallisesti yksi vakiintuneimmista akillesjänteen harjoitteluohjelmista on eksentrinen voimaharjoittelu. Eksentrinen harjoittelun on osoitettu parantavan jännerakennetta, jota on historiallisesti pidetty parannusmekanismina joillakin akillesjännepatiaa sairastavilla henkilöillä.

Typpioksidi on pieni vapaa radikaali, jota tuottaa entsyymiperhe, typpioksidisyntaasi. Viimeisten 15 vuoden aikana tehdyissä kokeissa typpioksidilla oli ratkaiseva hyödyllinen rooli jänteiden toiminnan palauttamisessa. Hapen vapaat radikaalit, oikealla annoksella, stimuloivat fibroblastien lisääntymistä. Typpioksidi voi edistää jänteiden paranemista. Typpioksidi on yksi kymmenestä pienimmästä molekyylistä. Sen koko ja korkea reaktiivisuus sallivat sen kulkea lähes kaikkien biologisten rakenteiden läpi ja reagoida helposti muiden atomien tai molekyylien kanssa muutoksen aikaansaamiseksi.

joten tutkimuksemme tavoitteena on verrata fonoforeesia paikallisella glyseryylitrinitraatilla ja eksentrinen voimaharjoittelu akillesjännepatian hoidossa

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Giza, Egypti, 338772
        • Faculty of Physical therapy Cairo University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 20-50 vuotta
  2. Diagnoosi perustui akillesjänteessä esiintyneeseen kipuun vähintään 3 kuukauden ajan.
  3. Kipu akillesjänteen alueella ja jänteen selvä arkuus 2–6 cm paksukalvon akillesjänteen liitoskohdan yläpuolella
  4. Ultraäänimuutokset, jotka määritellään oireisen jänteen paikalliseksi paksuuntumiseksi, epäsäännölliseksi jännerakenteeksi ja kuitusuuntaukseksi sekä erottuneiksi jännekuiduiksi tai globaalisti yli 2 mm paksummaksi jänteeksi sairaalla puolella
  5. Diffuusi kipu nilkan takaosassa, jossa on paikallinen akillesjänteen arkuus ja ultraäänimuutokset.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Alle 3 kuukauden oireet, edellinen leikkaus, edellinen nilkan dislokaatio, distaalinen neurologia, steroidi-injektiot viimeisen 3 kuukauden aikana, raskaus ja GTN:n vasta-aihe
  2. Achillodynian hoito venyttelyllä tai epäkeskisellä harjoittelulla yli 2 viikkoa viimeisen 2 vuoden aikana
  3. Muut alaraajojen tai polven vammat, joiden tutkiva lääkäri on arvioinut vaikuttavan oireiden arviointiin tai kykyyn suorittaa harjoitusohjelma
  4. Akuutit oireet, joihin liittyy ultraäänimuutoksia, jotka vastaavat osittaista jänteen repeämistä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Fonoforeesiryhmä
Fonoforeesi paikallisella glyseryylitrinitraattiperinteisellä hoidolla kolme kertaa viikossa neljän viikon ajan
paikallisia nitroglyseriinilääkkeitä käsiteltiin 1 g:lla 2 % nitroglyseriinigeeliä
Active Comparator: Eksentrinen harjoitusryhmä
eksentrinen harjoitukset kolme kertaa viikossa neljän viikon ajan
gastrocnemius (suora jalka) ja soleus (taivutettu polvi) venyttelyt.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
akillesjänteen paksuuden muutos
Aikaikkuna: ensimmäisellä viikolla ja 12 viikon hoidon jälkeen
mitataan ultraäänellä.
ensimmäisellä viikolla ja 12 viikon hoidon jälkeen
muutos kivussa potilailla, joilla on ei-insertionaalinen akillesjännepatia.
Aikaikkuna: ensimmäisellä viikolla ja 12 viikon hoidon jälkeen
mitataan Visual Analog Scale -asteikolla
ensimmäisellä viikolla ja 12 viikon hoidon jälkeen
toiminnallisen suorituskyvyn muutos
Aikaikkuna: ensimmäisellä viikolla ja 12 viikon hoidon jälkeen
mitattuna pystysuoran vastaliikkeen hyppytestillä.
ensimmäisellä viikolla ja 12 viikon hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 28. syyskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. syyskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset paikallisesti käytettävä glyseryylitrinitraattigeeli

3
Tilaa