- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07333521
Kehon koostumuksen arviointi lapsilla, joita hoidetaan kasvuhormonilla eristetyn ei-hankitun kasvuhormonin puutteen vuoksi. (COMPOGHD)
Kehonkoostumuksen arviointi lapsilla, joita hoidetaan kasvuhormonilla eristetyn, ei-hankitun kasvuhormonin puutteen indikaatiolla.
Vuodesta 1985 lähtien lasten kasvuhormonivajetta (GHD) on hoidettu ensimmäisenä sairautena päivittäisillä rekombinantin ihmisen kasvuhormonin ruiskutuksilla. Päivittäisen kasvuhormoni (GH) terapian noudattamattomuus on yleistä. Useita pitkävaikutteisia kasvuhormonihoitoja (LAGH) on äskettäin tullut reseptiin Ranskassa sen jälkeen, kun ratkaisevat vaiheen III kokeet osoittivat näiden LAGH-hoitojen yhdenvertaisuuden päivittäiseen GH-annosteluun verrattuna. Tähän mennessä julkaistut tiedot LAGH-hoidoista lapsilla ovat suurelta osin rajoittuneet kasvuhormonivajeen (GHD) kliinisiin kokeisiin.
Toisin kuin päivittäisellä GH-hoidolla havaittuun, painoindeksi kasvaa ensimmäisen LAGH-hoidon vuoden aikana. Somapacitanilla havaittu keskipainoindeksi (BMI) (SDS) pysyi normaalialueella, mutta kasvoi -0,17:stä +0,39:ään LAGH-ryhmässä ja laski -0,25:stä -0,49:ään päivittäisessä GH-ryhmässä. Somatrogon-tutkimuksessa BMI kasvoi -0,51:stä -0,08:aan somatrogon-ryhmässä, kun taas se laski -0,44:stä -0,64:ään päivittäisessä GH-ryhmässä. Tämä BMI:n nousu oli lyhytaikaista ja tasoittui sitten 3 vuoden seurannan aikana.
Kesäkuussa 2025 esitettiin Ranskan yksityisten endokrinologien kokemuksista (AFPEL) somatrogonin käytöstä arjessa viimeisimmät tiedot Ranskan lastenendokrinologian ja diabetologian seuran kongressissa. He raportoivat +1 SD:n nousun BMI:ssä hoidon ensimmäisten kuukausien aikana 99 lapsen kohortissa, mutta paraneminen havaittiin pitkittyneen hoidon jälkeen.
Kuitenkin merkittävä ja jatkuva painonnousu havaittiin joillakin potilailla, joiden vatsan rasvakudoksen määrä kasvoi huomattavasti. Jotkut lopettivat LAGH-hoidon ja siirtyivät päivittäiseen GH-hoitoon.
Pitkäaikaisempia, arjesta kerättyjä tietoja tarvitaan siis ymmärtämään paremmin BMI:n muutoksia näissä LAGH-hoidettavissa lapsissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Vuodesta 1985 lähtien kasvuhormonin puutos (GHD) lapsilla on ollut ensimmäinen tila, jota on hoidettu päivittäisillä rekombinanttisen ihmisen kasvuhormonin injektioilla. Päivittäisen kasvuhormoni (GH) terapian noudattamatta jättäminen on yleistä. Useita pitkävaikutteisia kasvuhormoni (LAGH) hoitoja on äskettäin tullut reseptillä saataville Ranskassa, kun ratkaisevat vaiheen III kokeet osoittivat näiden LAGH-hoitojen ei-heikomman tehon verrattuna päivittäiseen GH-annosteluun. Tähän mennessä julkaistut tiedot LAGH:sta lapsilla ovat suurelta osin rajoittuneet kasvuhormonin puutoksen (GHD) kliinisiin kokeisiin.
Toisin kuin päivittäisellä GH:lla havaittuun, painoindeksi kasvaa LAGH-hoidon ensimmäisen vuoden aikana. Somapacitanilla havaittu keskiarvoinen painoindeksi (BMI) (SDS) pysyi normaalialueella, mutta kasvulla -0.17:stä +0.39:ään LAGH-ryhmässä ja laskulla -0.25:stä -0.49:ään päivittäisessä GH-ryhmässä. Somatrogon-tutkimuksessa BMI nousi -0.51:stä -0.08:aan somatrogon-ryhmässä, kun taas se laski -0.44:stä -0.64:ään päivittäisessä GH-ryhmässä. Tämä BMI:n nousu oli ohimenevä ja normalisoitui sitten 3-vuotisen seurannan aikana.
Kesäkuussa 2025, Ranskan yksityisten endokrinologien (AFPEL) äskettäisiä kokemuksia somatrogonin käytöstä arkielämässä esiteltiin Ranskan lastenendokrinologian ja diabetologian seuran kongressissa. He raportoivat +1 SD:n nousun BMI:ssä hoidon ensimmäisten kuukausien aikana 99 lapsen kohortissa, mutta paraneminen havaittiin pitkittyneen hoidon jälkeen.
Kuitenkin merkittävä ja jatkuva painonnousu havaittiin joillakin potilailla, selkeällä lisäyksellä vatsa-alueen rasvakudoksessa. Jotkut keskeyttivät LAGH-hoidon päivittäisen GH:n hyväksi.
Pitkäaikaisempia, arkielämän tietoja tarvitaan siis ymmärtämään paremmin BMI:n muutoksia näissä LAGH:lla hoidetuissa lapsissa.
Tutkimus koskee kaikkia lapsia Necker Enfants Malades yliopistosairaalan lastenendokrinologian, gynekologian ja diabetologian osastolla, joita hoidetaan kasvuhormonilla, päivittäisellä tai pitkävaikutteisella muodolla, indikaationa erillinen, ei-hankittu kasvuhormonin puutos, kasvuhormonihoidolle naiiveja. Auxologiset mittaukset ja Zmetric-impedanssimittarilla suoritettavat mittaukset toteutetaan jokaisella lapsen tavanomaisen seurannan käynnillä, kasvuhormonihoidon aloituspäivästä lähtien, 3 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hélène Morel
- Puhelinnumero: +33 01 71 19 63 46
- Sähköposti: helene.morel@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Michel MD, PhD POLAK, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 01 44 49 48 02
- Sähköposti: michel.polak@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75015
- Rekrytointi
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Ottaa yhteyttä:
- Michel MD, PhD POLAK, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 01 44 49 48 02
- Sähköposti: michel.polak@aphp.fr
-
Alatutkija:
- Dulanjalee MD KARIYAWASAM, MD
-
Alatutkija:
- Olivier MD POLLE, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaat iältään 3–17 vuotta (mukaan lukien).
- Vahvistettu kasvuhormonin puutteen diagnoosi.
- Indikaatio päivittäiseen tai depot-kasvuhormonihoitoon.
- Kasvuhormonihoidon suhteen kokematon.- Huoltajien ja lasten tai nuorten tiedottaminen ja suostumus osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Painoindeksi (BMI) yli +3 SD.
- Moninkertainen aivolisäkkeen vajaatoiminta.
- Hankittu kasvuhormonin puutos.
- Potilaalla on tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes.
- Tunnetut syömishäiriöt.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Patients with isolated non-acquired growth hormone deficiency naive to growth hormone treatment
All children in the Department of Pediatric Endocrinology, Gynecology and Diabetology at Necker Enfants Malades University Hospital treated with growth hormone, with the daily form or the delayed form, for the indication of isolated non-acquired growth hormone deficiency, naive to growth hormone treatment.
|
Auxologisia mittauksia ja Zmetric-impedanssimittarilla suoritetaan jokaisella lapsen tavanomaisen seurannan käynnillä, alkaen kasvuhormonihoidon aloituspäivästä, 3 vuoden ajan.
Auxological measurements and with the Zmetric impedance meter will be carried out at each visit of the child's usual follow-up, from the day of the change of the galenical of the growth hormone treatment, for 3 years.
|
|
Patients with isolated non-acquired growth hormone deficiency treated with growth hormone
All children in the Department of Pediatric Endocrinology, Gynecology and Diabetology at Necker Enfants Malades University Hospital treated with growth hormone, with the daily form or the delayed form, for the indication of isolated non-acquired growth hormone deficiency, already being treated with growth hormone and wishing to change galenical.
|
Auxologisia mittauksia ja Zmetric-impedanssimittarilla suoritetaan jokaisella lapsen tavanomaisen seurannan käynnillä, alkaen kasvuhormonihoidon aloituspäivästä, 3 vuoden ajan.
Auxological measurements and with the Zmetric impedance meter will be carried out at each visit of the child's usual follow-up, from the day of the change of the galenical of the growth hormone treatment, for 3 years.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Body mass index
Aikaikkuna: At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Body mass index calculation at each visit of the child's usual follow-up, from the day of the start of growth hormone treatment or the change of the galenical and during 3 years.
|
At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Amount of muscle mass
Aikaikkuna: At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Description of the body composition of children treated with GH for the indication of isolated growth hormone deficiency before the start of treatment or the change of the galenical and during 3 years. Amount of muscle mass in kg, in %, in kg/m2. |
At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
|
Amount of fat mass
Aikaikkuna: At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Description of the body composition of children treated with GH for the indication of isolated growth hormone deficiency before the start of treatment or the change of the galenical and during 3 years. Amount of fat mass in kg, in %, in kg/m2. |
At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
|
Bone mineral content
Aikaikkuna: At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Description of the body composition of children treated with GH for the indication of isolated growth hormone deficiency before the start of treatment or the change of the galenical and during 3 years. Bone mineral content in %. |
At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
|
Amount of extracellular and intracellular water
Aikaikkuna: At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Description of the body composition of children treated with GH for the indication of isolated growth hormone deficiency before the start of treatment or the change of the galenical and during 3 years. Amount of extracellular and intracellular water (in L). |
At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
|
Hydration of fat-free mass
Aikaikkuna: At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Description of the body composition of children treated with GH for the indication of isolated growth hormone deficiency before the start of treatment or the change of the galenical and during 3 years. Hydration of fat-free mass (in %). |
At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
|
Description of the efficacy and tolerance of growth hormone treatment
Aikaikkuna: At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Description and evolution of health parameters from the patient's usual care during 3 years :
|
At the start of treatment or new galenical, 3 months later, at 6 months, 12 months, 18, 24, 30 and 36 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Michel MD, PhD POLAK, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Opintojohtaja: Dinane MD SAMARA-BOUSTANI, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- de Fries Jensen L, Antavalis V, Odgaard-Jensen J, Rossi A, Pietropoli A, Hojby M. Efficacy and Safety of Somapacitan Relative to Somatrogon and Lonapegsomatropin in Pediatric Growth Hormone Deficiency: Systematic Literature Review and Network Meta-analysis. Adv Ther. 2024 Nov;41(11):4098-4124. doi: 10.1007/s12325-024-02966-y. Epub 2024 Sep 11.
- Kopchick JJ, Berryman DE, Puri V, Lee KY, Jorgensen JOL. The effects of growth hormone on adipose tissue: old observations, new mechanisms. Nat Rev Endocrinol. 2020 Mar;16(3):135-146. doi: 10.1038/s41574-019-0280-9. Epub 2019 Nov 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP251216
- 2025-A01871-48 (Muu tunniste: ID RCB number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .