Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Clinician Notification to Increase Aspirin Prophylaxis for Preeclampsia Prevention

perjantai 22. toukokuuta 2026 päivittänyt: Emily Lau, Massachusetts General Hospital

A Pragmatic Cluster-Randomized Trial of Clinician Notification to Increase Aspirin Prophylaxis Utilization Among Pregnant Individuals at Elevated Risk for Preeclampsia

Preeclampsia is a leading cause of maternal morbidity and mortality. Low-dose aspirin prophylaxis reduces preeclampsia risk among high-risk pregnant individuals but remains underused in routine clinical practice. This pragmatic cluster-randomized implementation trial will test whether clinician notification of elevated preeclampsia risk increases aspirin prophylaxis utilization among eligible pregnant individuals receiving outpatient obstetric care.

Clusters will be randomized to clinician notification versus usual care. In the intervention arm, obstetric clinicians will receive notification that a patient is at elevated risk for preeclampsia and a recommendation to consider initiation of aspirin prophylaxis between 12 and 28 weeks' gestation, as clinically appropriate. The intervention does not assign participants to aspirin and does not require any study-mandated medication. All decisions regarding aspirin prophylaxis will remain at the discretion of the treating obstetric clinician and patient.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

This study is a pragmatic, cluster-randomized implementation trial conducted across two medical centers. The trial will evaluate whether clinician notification of elevated preeclampsia risk increases utilization of aspirin prophylaxis among eligible pregnant individuals in routine outpatient obstetric care.

Eligible encounters will include pregnant individuals receiving outpatient obstetric care who are identified as having elevated risk for preeclampsia based on a clinical risk prediction model. Clusters, defined as outpatient obstetric clinics, care teams, or clinician groups, will be randomized to clinician notification or usual care.

For encounters assigned to the intervention arm, clinicians will receive a notification indicating that the patient is at elevated predicted risk for preeclampsia. The notification will recommend consideration of aspirin prophylaxis initiation between 12 and 28 weeks' gestation when clinically appropriate and consistent with applicable clinical guidelines. The notification is intended to support clinician awareness and evidence-based preventive care. It does not mandate aspirin use or assign patients to receive aspirin.

Encounters assigned to usual care will proceed according to existing clinical workflows without study-generated clinician notification. The primary outcome will be aspirin prophylaxis utilization, defined by electronic health record evidence of aspirin prescription, active medication list entry, or documented clinician recommendation during the eligible gestational window.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Mass General Brigham
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Pregnant individuals receiving outpatient obstetric care at participating medical centers.
  • Age 18 years or older.
  • Currently pregnant and within 12 to 28 weeks' gestation
  • Identified as having elevated predicted risk for preeclampsia as defined by USPSTSF and ACOG criteria
  • Receiving care from a clinician, care team, or clinic participating in the randomized implementation trial.

Exclusion Criteria:

  • Known contraindication to aspirin prophylaxis documented in the electronic health record.
  • Pregnancy beyond the prespecified gestational age window for aspirin prophylaxis implementation at the time of eligibility assessment.
  • Not receiving ongoing obstetric care at a participating site.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Clinician Notification
Obstetric clinicians caring for eligible pregnant individuals will receive a notification indicating elevated preeclampsia risk and recommending consideration of aspirin prophylaxis between 12 and 28 weeks' gestation, as clinically appropriate. Aspirin use will not be mandated by the study.
Käyttäytyminen: Clinician notification of elevated preeclampsia risk
A clinician-facing electronic or workflow-based notification identifying elevated predicted preeclampsia risk and recommending consideration of aspirin prophylaxis according to routine clinical care and applicable guidelines.
Ei väliintuloa: Usual Care
Eligible patient encounters will receive routine outpatient obstetric care without study-generated clinician notification of elevated preeclampsia risk.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aspirin prophylaxis utilization
Aikaikkuna: From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation
Proportion of eligible patient encounters with evidence of aspirin prophylaxis utilization, defined as aspirin prescription, aspirin documented on the medication list, or clinician documentation recommending aspirin prophylaxis during the eligible gestational window.
From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aspirin prescription or medication list entry
Aikaikkuna: From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation
Proportion of eligible encounters with aspirin prescribed or documented as an active medication in the electronic health record.
From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation
Clinician documentation of aspirin recommendation
Aikaikkuna: From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation
Proportion of eligible encounters with clinician documentation recommending aspirin prophylaxis for preeclampsia prevention.
From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation
Timing of aspirin prophylaxis implementation
Aikaikkuna: From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation
Gestational age at first evidence of aspirin prescription, medication list entry, or documented clinician recommendation.
From 12 weeks' gestation through 28 weeks' gestation

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Notification actionability / clinician response
Aikaikkuna: From notification delivery through 28 weeks' gestation
Proportion of notifications followed by aspirin prescription, medication list entry, or clinician documentation of aspirin discussion or recommendation.
From notification delivery through 28 weeks' gestation

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Massachusetts General Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. toukokuuta 2027

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. toukokuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 22. toukokuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 22. toukokuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 29. toukokuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 29. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 22. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2023P002133

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa