- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07621640
Brown Adipose Tissue as a Mechanistic Determinant of Semaglutide Treatment Response in Obesity (BAT-Sema Study) (BAT-Sema)
Brown Adipose Tissue as a Mechanistic Determinant of GLP-1 Receptor Agonist Treatment Response in Adults With Obesity: A Multicenter Prospective Cohort Study Using ¹⁸FDG-PET/CT and Cold Stimulation Protocol
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Despite the remarkable efficacy of semaglutide (GLP-1 receptor agonist) in treating obesity, considerable individual variation in treatment response remains unexplained. Brown adipose tissue (BAT) is a metabolically active thermogenic organ that has been implicated in energy expenditure, insulin sensitivity, and cardiometabolic health. We hypothesize that baseline BAT activity, as measured by ¹⁸FDG-PET/CT following individualized cold stimulation, is a mechanistic determinant of semaglutide treatment response in adults with obesity without diabetes.
This multicenter prospective cohort study will enroll 80 adults (40 per site: Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital and Seoul National University Bundang Hospital) with BMI ≥27 kg/m² plus obesity-related comorbidity, or BMI ≥30 kg/m², who are initiating semaglutide therapy. ¹⁸FDG-PET/CT with standardized cold stimulation (water-circulating cooling vest, starting at 16°C, individualized to prevent shivering) will be performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7). BAT activity (SUVmax, SUVmean, BAT volume, total metabolic activity) will be quantified per BARCIST 1.0 criteria. Liver fat fraction (MRI-PDFF) and liver stiffness (MR elastography) will be assessed as secondary endpoints. Correlations between baseline BAT parameters and treatment outcomes (% body weight loss, metabolic biomarker changes) will be analyzed.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hun Jee Choe Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, MD, PhD
- Puhelinnumero: +82-31-8086-2869
- Sähköposti: hunjeechoe@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hye Jeong Lee Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, CRC
- Puhelinnumero: +82-10-4694-3886
- Sähköposti: geumzzogi@naver.com
Opiskelupaikat
-
-
Gyeonggi-do
-
Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Etelä -Korea, 18450
- Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hun Jee Choe Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, MD, PhD
- Puhelinnumero: +82-10-9493-5703
- Sähköposti: hunjeechoe@gmail.com
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Etelä -Korea, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Soo Lim Seoul National University Bundang Hospital, MD, PhD
- Puhelinnumero: +82-10-9766-2706
- Sähköposti: limsoo@snu.ac.kr
-
Ottaa yhteyttä:
- Soo Lim Seoul National University Bundang Hospital, MD, PhD
- Puhelinnumero: +82-010-9766-2706
- Sähköposti: limsoo@snu.ac.kr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Age 20-70 years at the time of enrollment
- Initiating semaglutide (Wegovy) treatment for obesity (newly starting treatment)
BMI ≥ 27 kg/m² with at least one weight-related comorbidity:
- Hypertension (SBP ≥130 or DBP ≥80 mmHg, or on antihypertensive medication)
- Dyslipidemia (LDL-C ≥130, TG ≥150, or low HDL-C, or on lipid-lowering medication)
- Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD/MASLD, confirmed by imaging or ALT/AST ≥1.5× ULN)
- Obstructive sleep apnea (AHI ≥5/hr or clinically diagnosed)
- Established cardiovascular disease (CAD, stroke, PAD)
- Obesity-related osteoarthritis of knee or hip with functional impairment OR BMI ≥ 30 kg/m² (regardless of comorbidity)
- Ability and willingness to provide written informed consent
Exclusion Criteria:
- Diagnosis of type 1 or type 2 diabetes mellitus
- History of neck surgery or radiation therapy to the neck
- Use of anti-obesity medications within 1 month prior to enrollment, or current use of beta-adrenergic blocking agents
- Personal or family history of medullary thyroid carcinoma or multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN2)
- Active malignancy, severe renal disease (eGFR <30 mL/min/1.73m²), severe hepatic disease, or other severe endocrine disorders
- Pregnancy or breastfeeding
- Severe psychiatric illness or cognitive impairment precluding informed consent
- Contraindication to MRI (pacemaker, cochlear implant, non-MRI-compatible implants)
- Severe claustrophobia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Semaglutide + BAT Evaluation
Adults with obesity initiating semaglutide (0.25 mg → 2.4 mg over 20 weeks, maintained for 4 weeks; total 24 weeks).
At baseline and 24 weeks, ¹⁸FDG-PET/CT with individualized cold stimulation (water-circulating cooling vest at 16°C, 60 minutes) and liver MRI (PDFF + MRE) are performed.
|
Once-weekly subcutaneous injection, titrated from 0.25 mg to 2.4 mg over 20 weeks per standard protocol.
Standard of care treatment for obesity.
Whole-body ¹⁸FDG-PET/CT (5.18 MBq/kg, max 370 MBq) after 60-minute individualized cold stimulation using a water-circulating cooling vest (Polar Products Arctic Chiller, starting 16°C).
Performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7).
BAT activity quantified per BARCIST 1.0.
Hepatic proton density fat fraction (MRI-PDFF) and liver stiffness by MR elastography (MRE) using Siemens MAGNETOM Vida 3T.
Performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Correlation between baseline BAT metabolic activity (SUVmean and BAT volume on ¹⁸FDG-PET/CT) and percentage body weight loss at 24 weeks of semaglutide treatment
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
: Pearson (or Spearman) correlation coefficient between baseline BAT parameters (SUVmean, BAT volume, total metabolic activity per BARCIST 1.0) and % body weight loss after 24 weeks of semaglutide therapy (0.25 mg escalated to 2.4 mg).
|
Baseline to 24 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in waist circumference
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in body weight (kg)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in Body Mass Index (BMI)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in HbA1c (%)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in fasting glucose (mg/dL)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in HOMA-IR
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in fasting lipids (LDL-C, HDL-C, TG, TC)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in body composition by BIA (fat mass, lean mass, skeletal muscle mass)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in liver fat fraction (MRI-PDFF, %)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in liver stiffness by MRE (kPa)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in adipokines (adiponectin, leptin, NEFA)
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in hsCRP
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
BAT-positive rate based on SUVmax at baseline
Aikaikkuna: Baseline
|
The percentage of participants determined as brown adipose tissue (BAT)-positive, defined by a maximum standardized uptake value (SUVmax) of 1.5 or higher ($\ge 1.5$) at baseline.
|
Baseline
|
|
Change in Quality of life using the Impact of Weight on Quality of Life-Lite Clinical Trials (IWQOL-Lite-CT) total score
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
The Impact of Weight on Quality of Life-Lite Clinical Trials (IWQOL-Lite-CT) is a self-report questionnaire used to assess the quality of life in individuals with obesity.
The total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 100, where higher scores indicate a better outcome (better quality of life).
|
Baseline to 24 weeks
|
|
Change in Quality of Life using the Short Form-36 Health Survey Version 2 (SF-36v2) domain scores
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
The Short Form-36 Health Survey Version 2 (SF-36v2) is a 36-item questionnaire measuring health-related quality of life across 8 domains: Physical Functioning, Role-Physical, Bodily Pain, General Health, Vitality, Social Functioning, Role-Emotional, and Mental Health.
Each domain score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 100, where higher scores indicate a better outcome (better health status or higher quality of life).
|
Baseline to 24 weeks
|
|
Change in BAT activity (SUVmax, SUVmean, BAT volume, TMA) from baseline to 24 weeks
Aikaikkuna: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
BAT-positive rate based on CT Hounsfield Units (HU) at baseline
Aikaikkuna: Baseline
|
The percentage of participants determined as brown adipose tissue (BAT)-positive, defined by Computed Tomography Hounsfield Units (CT HU) within the range of $-250$ to $-50$ at baseline.
|
Baseline
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ravitsemushäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Kehon painon muutokset
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Insuliiniresistenssi
- Hyperinsulinismi
- Ylipainoinen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Lihavuus
- Painonpudotus
- Metabolinen oireyhtymä
- semaglutidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2026-04-009
- RS-2026-25483260 (Muu apuraha/rahoitusnumero: National Research Foundation of Korea)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .