- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07621640
Brown Adipose Tissue as a Mechanistic Determinant of Semaglutide Treatment Response in Obesity (BAT-Sema Study) (BAT-Sema)
Brown Adipose Tissue as a Mechanistic Determinant of GLP-1 Receptor Agonist Treatment Response in Adults With Obesity: A Multicenter Prospective Cohort Study Using ¹⁸FDG-PET/CT and Cold Stimulation Protocol
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Despite the remarkable efficacy of semaglutide (GLP-1 receptor agonist) in treating obesity, considerable individual variation in treatment response remains unexplained. Brown adipose tissue (BAT) is a metabolically active thermogenic organ that has been implicated in energy expenditure, insulin sensitivity, and cardiometabolic health. We hypothesize that baseline BAT activity, as measured by ¹⁸FDG-PET/CT following individualized cold stimulation, is a mechanistic determinant of semaglutide treatment response in adults with obesity without diabetes.
This multicenter prospective cohort study will enroll 80 adults (40 per site: Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital and Seoul National University Bundang Hospital) with BMI ≥27 kg/m² plus obesity-related comorbidity, or BMI ≥30 kg/m², who are initiating semaglutide therapy. ¹⁸FDG-PET/CT with standardized cold stimulation (water-circulating cooling vest, starting at 16°C, individualized to prevent shivering) will be performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7). BAT activity (SUVmax, SUVmean, BAT volume, total metabolic activity) will be quantified per BARCIST 1.0 criteria. Liver fat fraction (MRI-PDFF) and liver stiffness (MR elastography) will be assessed as secondary endpoints. Correlations between baseline BAT parameters and treatment outcomes (% body weight loss, metabolic biomarker changes) will be analyzed.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Hun Jee Choe Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, MD, PhD
- Номер телефона: +82-31-8086-2869
- Электронная почта: hunjeechoe@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Hye Jeong Lee Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, CRC
- Номер телефона: +82-10-4694-3886
- Электронная почта: geumzzogi@naver.com
Места учебы
-
-
Gyeonggi-do
-
Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Южная Корея, 18450
- Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital
-
Контакт:
- Hun Jee Choe Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital, MD, PhD
- Номер телефона: +82-10-9493-5703
- Электронная почта: hunjeechoe@gmail.com
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Южная Корея, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Контакт:
- Soo Lim Seoul National University Bundang Hospital, MD, PhD
- Номер телефона: +82-10-9766-2706
- Электронная почта: limsoo@snu.ac.kr
-
Контакт:
- Soo Lim Seoul National University Bundang Hospital, MD, PhD
- Номер телефона: +82-010-9766-2706
- Электронная почта: limsoo@snu.ac.kr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
- Age 20-70 years at the time of enrollment
- Initiating semaglutide (Wegovy) treatment for obesity (newly starting treatment)
BMI ≥ 27 kg/m² with at least one weight-related comorbidity:
- Hypertension (SBP ≥130 or DBP ≥80 mmHg, or on antihypertensive medication)
- Dyslipidemia (LDL-C ≥130, TG ≥150, or low HDL-C, or on lipid-lowering medication)
- Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD/MASLD, confirmed by imaging or ALT/AST ≥1.5× ULN)
- Obstructive sleep apnea (AHI ≥5/hr or clinically diagnosed)
- Established cardiovascular disease (CAD, stroke, PAD)
- Obesity-related osteoarthritis of knee or hip with functional impairment OR BMI ≥ 30 kg/m² (regardless of comorbidity)
- Ability and willingness to provide written informed consent
Exclusion Criteria:
- Diagnosis of type 1 or type 2 diabetes mellitus
- History of neck surgery or radiation therapy to the neck
- Use of anti-obesity medications within 1 month prior to enrollment, or current use of beta-adrenergic blocking agents
- Personal or family history of medullary thyroid carcinoma or multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN2)
- Active malignancy, severe renal disease (eGFR <30 mL/min/1.73m²), severe hepatic disease, or other severe endocrine disorders
- Pregnancy or breastfeeding
- Severe psychiatric illness or cognitive impairment precluding informed consent
- Contraindication to MRI (pacemaker, cochlear implant, non-MRI-compatible implants)
- Severe claustrophobia
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Semaglutide + BAT Evaluation
Adults with obesity initiating semaglutide (0.25 mg → 2.4 mg over 20 weeks, maintained for 4 weeks; total 24 weeks).
At baseline and 24 weeks, ¹⁸FDG-PET/CT with individualized cold stimulation (water-circulating cooling vest at 16°C, 60 minutes) and liver MRI (PDFF + MRE) are performed.
|
Once-weekly subcutaneous injection, titrated from 0.25 mg to 2.4 mg over 20 weeks per standard protocol.
Standard of care treatment for obesity.
Whole-body ¹⁸FDG-PET/CT (5.18 MBq/kg, max 370 MBq) after 60-minute individualized cold stimulation using a water-circulating cooling vest (Polar Products Arctic Chiller, starting 16°C).
Performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7).
BAT activity quantified per BARCIST 1.0.
Hepatic proton density fat fraction (MRI-PDFF) and liver stiffness by MR elastography (MRE) using Siemens MAGNETOM Vida 3T.
Performed at baseline (V1) and 24 weeks (V7).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Correlation between baseline BAT metabolic activity (SUVmean and BAT volume on ¹⁸FDG-PET/CT) and percentage body weight loss at 24 weeks of semaglutide treatment
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
: Pearson (or Spearman) correlation coefficient between baseline BAT parameters (SUVmean, BAT volume, total metabolic activity per BARCIST 1.0) and % body weight loss after 24 weeks of semaglutide therapy (0.25 mg escalated to 2.4 mg).
|
Baseline to 24 weeks
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Change in waist circumference
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in body weight (kg)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in Body Mass Index (BMI)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in HbA1c (%)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in fasting glucose (mg/dL)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in HOMA-IR
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in fasting lipids (LDL-C, HDL-C, TG, TC)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in body composition by BIA (fat mass, lean mass, skeletal muscle mass)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in liver fat fraction (MRI-PDFF, %)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in liver stiffness by MRE (kPa)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in adipokines (adiponectin, leptin, NEFA)
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
Change in hsCRP
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
BAT-positive rate based on SUVmax at baseline
Временное ограничение: Baseline
|
The percentage of participants determined as brown adipose tissue (BAT)-positive, defined by a maximum standardized uptake value (SUVmax) of 1.5 or higher ($\ge 1.5$) at baseline.
|
Baseline
|
|
Change in Quality of life using the Impact of Weight on Quality of Life-Lite Clinical Trials (IWQOL-Lite-CT) total score
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
The Impact of Weight on Quality of Life-Lite Clinical Trials (IWQOL-Lite-CT) is a self-report questionnaire used to assess the quality of life in individuals with obesity.
The total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 100, where higher scores indicate a better outcome (better quality of life).
|
Baseline to 24 weeks
|
|
Change in Quality of Life using the Short Form-36 Health Survey Version 2 (SF-36v2) domain scores
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
The Short Form-36 Health Survey Version 2 (SF-36v2) is a 36-item questionnaire measuring health-related quality of life across 8 domains: Physical Functioning, Role-Physical, Bodily Pain, General Health, Vitality, Social Functioning, Role-Emotional, and Mental Health.
Each domain score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 100, where higher scores indicate a better outcome (better health status or higher quality of life).
|
Baseline to 24 weeks
|
|
Change in BAT activity (SUVmax, SUVmean, BAT volume, TMA) from baseline to 24 weeks
Временное ограничение: Baseline to 24 weeks
|
Baseline to 24 weeks
|
|
|
BAT-positive rate based on CT Hounsfield Units (HU) at baseline
Временное ограничение: Baseline
|
The percentage of participants determined as brown adipose tissue (BAT)-positive, defined by Computed Tomography Hounsfield Units (CT HU) within the range of $-250$ to $-50$ at baseline.
|
Baseline
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Расстройства питания
- Метаболические заболевания
- Переедание
- Масса тела
- Изменения массы тела
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Резистентность к инсулину
- Гиперинсулинизм
- Избыточный вес
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Признаки и симптомы
- Ожирение
- Потеря веса
- Метаболический синдром
- полуглутид
Другие идентификационные номера исследования
- 2026-04-009
- RS-2026-25483260 (Другой номер гранта/финансирования: National Research Foundation of Korea)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .