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Prise en charge de la fistule à Ano par Kshar Sutra, procédure parachirurgicale. (Bhagandar)

23 décembre 2013 mis à jour par: Dr.Nita Mahadevrao Kedar, Government Ayurved College and Hospital

Étude de cas de la fistule à Ano gérée par Kshar Sutra, procédure parachirurgicale

Contexte : La fistule anale est l'une des maladies les plus courantes de la région ano-rectale. Le traitement de la fistule en ano a intrigué la fraternité médicale en raison de sa nature complexe. Le traitement chirurgical couramment répandu pour la fistule anale, c'est-à-dire la "fistulectomie", ne permet pas de guérir efficacement la maladie, les complications postopératoires et les récidives étant courantes. Acharya Sushruta, un ancien chirurgien indien, a décrit dans son texte « Sushruta Samhita » une ancienne technique ayurvédique de fil médicamenteux appelée traitement Ksharsutra pour Bhagandara (fistule in ano). Le traitement de la fistule anale (Bhagandara) et du Nadi-Vrana (Sinus) avec Ksharsutra était pratiqué par Sushruta (1000-600 avant JC).

Hypothèse : Aycharya Sushruta a préconisé la thérapie Kshar Sutra dans la fistule anale et dans divers types de fistule.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une patiente de 48 ans s'est présentée avec des plaintes d'ébullition douloureuse et douloureuse du côté gauche de la région périanale.

Elle a donné des antécédents chirurgicaux d'incision et de drainage pour un abcès fessier pratiqué avant quatre mois. À l'examen local, le patient avait un sinus de décharge à 3 heures sur le côté gauche de la région périanale. Avant de planifier le traitement, d'autres étiologies ont été écartées.

Le diagnostic a été confirmé par la fistulographie, évoquant une fistule anale haute avec ouverture interne dans le canal anal. Sous rachianesthésie, un sondage a été effectué. L'ouverture interne de la fistule a été confirmée en injectant un colorant bleu de méthylène par l'ouverture externe. La piste était dirigée vers le haut dans le canal anal sans aucun affluent. La longueur du tube était de 9 cm.

Ensuite, Kshar Sutra a été attaché couvrant toute la piste sous-jacente pour la coupe et la guérison sous toutes les précautions aseptiques. Le patient est sorti le lendemain de l'intervention. Le Kshar Sutra était changé chaque semaine. Pour favoriser la guérison et réduire la douleur et l'inflammation, des antibiotiques oraux, des médicaments anti-inflammatoires ont également été prescrits.

La durée totale du traitement de Kshar Sutra était de 5 mois. Le Kshar Sutra était un fil médicamenteux standard enduit de Kshar d'Apamarga (Achyranthus aspera), de Shnuhi (Eforbia Nerrifolia) qui a la qualité de coupe et de Haridra (Curcuma Longa) qui est utilisé comme antiseptique. Le ph du fil ainsi préparé a été déterminé et sa stérilisation effectuée par rayonnement ultraviolet. L'alcalinité de Kshar Sutra était de 9,2 ph.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maharashtra
      • Nagpur, Maharashtra, Inde, 440015
        • Government Ayurved Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

44 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Hôpital public ayurvédique

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de Fistule en ano sans tributs.

Critère d'exclusion:

  • Fistules multiples et affections ano-rectales associées

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Kshar Sutra
Le Kshar Sutra était un fil médicamenteux standard enduit de Kshar d'Apamarga (Achyranthus aspera), de Shnuhi (Eforbia Nerrifolia) qui a la qualité de coupe et de Haridra (Curcuma Longa) qui est utilisé comme antiseptique. Le ph du fil ainsi préparé a été déterminé et sa stérilisation effectuée par rayonnement ultraviolet. L'alcalinité de Kshar Sutra était de 9,2 ph.
Le Kshar Sutra était un fil médicamenteux standard enduit de Kshar d'Apamarga (Achyranthus aspera), de Shnuhi (Eforbia Nerrifolia) qui a la qualité de coupe et de Haridra (Curcuma Longa) qui est utilisé comme antiseptique. Le ph du fil ainsi préparé a été déterminé et sa stérilisation effectuée par rayonnement ultraviolet. L'alcalinité de Kshar Sutra était de 9,2 ph.
Autres noms:
  • Fil médicamenteux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité du Kshar sutra dans la fistule en ano
Délai: 5 mois
Découpe et cicatrisation de la piste Fistule.
5 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Récidive de la fistule dans l'anus
Délai: 1 année
En observant le patient pendant 1 an.
1 année

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nita M Kedar, M.S.(Ayu), Government Ayurved Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juin 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2013

Première publication (Estimation)

19 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 décembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 décembre 2013

Dernière vérification

1 décembre 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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