- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07137299
- Procès original
POPQ associé à l'hystérectomie laparoscopique totale (POP-LAP)
POPQ associé à l'hystérectomie laparoscopique totale - Étude d'observation prospective multicentrique - Étude POP-LAP
L'objectif de cette étude observationnelle est d'évaluer l'impact de différentes techniques d'hystérectomie (élimination de l'utérus) sur le risque de prolapsus des organes pelviens (situation lorsqu'un ou plusieurs de vos organes pelviens comme votre vessie, l'utérus ou le rectum ont chuté ou glissé de leur position normale, parfois bulgin 18-85 qui ont subi une hystérectomie ou une hystérectomie supracervicale (élimination de l'utérus sans son col) pour des conditions bénignes (pas de cancer).
La principale question est de vérifier comment la technique chirurgicale différente (laparoscopique, en ouvrant l'abdomen, vaginal et robotique) augmente le risque de prolapsus des organes pelviens ou d'incontinence urinaire, il n'y a pas de randomisation ou de groupe témoin; Des comparaisons seront faites entre les types de chirurgie en fonction des données cliniques et du questionnaire.
Les participants le feront:
- Recevez une invitation à participer si elles ont subi une hystérectomie entre 2021-2025.
- Remplissez des questionnaires validés de qualité de vie (P-QOL, POPDI-6, PFIQ-7) tous les deux ans.
- Assistez à des examens pelviens cliniques de suivi tous les deux ans pour évaluer la guérison du brassard vaginal, les prolaps d'organes pelviens (système POP-Q) et les symptômes urinaires.
Cette étude prospective, non commerciale et multicentrique prévoit d'inscrire 2 000 femmes et se déroulera du 1er juillet 2025 au 1er juillet 2036
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
De quoi parle cette étude? Il s'agit d'une étude observationnelle à long terme qui vise à comprendre si différentes techniques chirurgicales pour éliminer l'utérus affectent le risque des femmes de développer des troubles du plancher pelvien, tels que le prolapsus des organes pelviens (POP) ou l'incontinence urinaire, après la chirurgie.
Le prolapsus des organes pelviens se produit lorsque des organes pelviens comme l'utérus ou la vessie tombent de leur position normale et poussent contre les parois vaginales. C'est une condition courante, en particulier chez les femmes après la ménopause, et peut affecter considérablement la qualité de vie.
Pourquoi cette étude est-elle importante? Chaque année, des milliers de femmes subissent des hystérectomies (élimination chirurgicale de l'utérus) pour des raisons non cancéreuses. Cependant, il n'est pas encore clair si certains types de procédures d'hystérectomie peuvent entraîner un risque plus élevé ou moins élevé de problèmes de plancher pelvien dans les années qui ont suivi la chirurgie. Cette étude cherche à fournir des réponses fiables pour aider à améliorer la sécurité des patients et les résultats à long terme.
À quelles questions l'étude essaie-t-elle de répondre?
Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:
- L'hystérectomie laparoscopique totale augmente-t-elle le risque de prolapsus des organes pelviens ou d'incontinence urinaire par rapport à l'hystérectomie supracervicale?
- L'hystérectomie laparoscopique totale augmente-t-elle le risque de dysfonctionnement du plancher pelvien par rapport aux approches abdominales ou vaginales?
- L'utilisation de techniques robotiques réduit-elle le risque de dysfonctionnement du plancher pelvien par rapport à l'hystérectomie laparoscopique conventionnelle?
- L'hystérectomie supracervicale robotique réduit-elle le risque de dysfonctionnement du plancher pelvien par rapport à l'hystérectomie supracervicale laparoscopique standard?
Qui peut participer? L'étude comprendra environ 2 000 femmes qui ont eu leur utérus supprimé ou partiellement supprimé entre 2021 et 2025 pour des conditions bénignes.
Les participants doivent être:
- 18 à 85 ans
- Disposé à donner un consentement éclairé
- Ne souffrant pas d'une maladie chronique grave (ECOG ≥ 2)
- Pas diagnostiqué auparavant avec des problèmes de plancher pelvien avant la chirurgie Que sera-t-il demandé aux participants de faire?
Les participants le feront:
- Recevoir une lettre les invitant à se joindre à l'étude
- Questionnaires complets de qualité de vie (questionnaire de la qualité de vie du prolapsus (P-QOL), Inventaire du prolapsus des organes pelviens (POPDI-6), questionnaire sur le questionnaire sur le sol pelvien (PFIQ-7). Tous deux ans sur les symptômes liés à la dysfonctionnement du plancher pelvien et à l'incontinence urinaire
- Suivez un examen gynécologique tous les deux ans pour évaluer la guérison et les signes de prolapsus en utilisant une méthode standardisée (POP-Q) si un participant choisit de ne pas passer d'examen physique, seules les données du questionnaire seront utilisées.
Où se déroule l'étude?
L'étude est menée dans plusieurs centres médicaux de premier plan en Pologne:
- Département de gynécologie, obstétrique et oncologie gynécologique, centre clinique universitaire de l'Université médicale de Silésie à Katowice
- Département de gynécologie et d'oncologie gynécologique, CMKP, Varsovie
- Département de gynécologie et d'obstétrique, Université médicale de Varsovie
- Département d'obstétrique et de gynécologie, Szpital Zakonu Bonifratrów PW. Aniołów Stróżów W Katowice
L'étude est-elle sûre? Oui. Il s'agit d'une étude observationnelle, ce qui signifie qu'aucun nouveau traitement ou procédure n'est testé. Il implique uniquement des questionnaires et des examens médicaux de routine, il n'y a donc aucun risque supplémentaire pour les participants.
Quand l'étude aura-t-elle lieu?
- Date de début: 1er juillet 2025
- Date de fin: 1er juillet 2036 Cette longue période d'observation permet aux chercheurs de comprendre comment la santé du plancher pelvien change des années après la chirurgie.
Qu'est-ce que les chercheurs espèrent réaliser? L'objectif ultime est de guider les professionnels de la santé et les patients dans le choix de la technique chirurgicale la plus appropriée pour éliminer l'utérus pour les causes bénignes, sur la base des résultats à long terme. En identifiant les méthodes plus sûres pour la santé du plancher pelvien, cette recherche pourrait aider à réduire le nombre de femmes qui développent un prolapsus ou une incontinence après la chirurgie.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Krzysztof Nowosielski, professor
- Numéro de téléphone: +48 502027943
- E-mail: knowosielski@sum.edu.pl
Lieux d'étude
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Katowice, Pologne
- Department of Obstetrics and Gynecology, Szpital Zakonu Bonifratrów pw. Aniołów Stróżów
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Contact:
- Rafał Stojko, Professor
- Numéro de téléphone: +48 32 357 62 10
- E-mail: katowice@bcmbonifratrzy.pl
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Warszawa, Pologne
- Department of Gynecology and Obstetrics, Medical University of Warsaw
-
Contact:
- Artur Ludwin, Professor
- Numéro de téléphone: +48 22 583 03 01
- E-mail: artur.ludwin@wum.edu.pl
-
Warszawa, Pologne
- Department of Gynecology and Obstetrics, Szpital Bielański
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Contact:
- Filip Dąbrowski, Professor
- Numéro de téléphone: +48 22 56-90-274
- E-mail: ginekologia@bielanski.med.pl
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Slaskie
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Katowice, Slaskie, Pologne, 40-752
- Department of Gynaecology, Obstetrics and Gynaecological Oncology, University Clinical Centre, Medical University of Silesia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- les personnes qui ont subi une hystérectomie totale ou subtotale pour des conditions bénignes, quel que soit le type de chirurgie
- accepter de participer et de suivre
Critères d'exclusion:
- Avoir l'utérus
- État de santé - ECOG> 2
- prolapsus d'organe pelvien avant la chirurgie
- Chirurgie due à des conditions malignes (cancer de l'ovaire, du col utérin ou de l'endomètre)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Lap
Les femmes qui ont subi une hystérectomie laparoscopique pour les conditions bénignes
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Tous les participants à l'étude seront évalués pour évaluer:
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Robot
Les femmes qui ont subi une hystérectomie robotique pour des conditions bénignes
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Tous les participants à l'étude seront évalués pour évaluer:
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Logement vaginal
Les femmes qui ont subi une hystérectomie vaginale pour des conditions bénignes
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Tous les participants à l'étude seront évalués pour évaluer:
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Abdominant
Les femmes qui ont subi une hystérectomie abdominale pour des conditions bénignes
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Tous les participants à l'étude seront évalués pour évaluer:
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Sauteur
Les femmes qui ont subi une hystérectomie abdominale supracervicale pour les conditions bénignes
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Tous les participants à l'étude seront évalués pour évaluer:
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FOUETTER
Les femmes qui ont subi une hystérectomie supracervicale assistée par laparoscopie pour des conditions bénignes
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Tous les participants à l'étude seront évalués pour évaluer:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de l'impact de différents types d'hystérectomie / amputation utérine sur l'incidence de l'incontinence urinaire
Délai: À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Échelle d'Ingelmann-Sundberg pour les symptômes de l'incontinence urinaire de stress. L'échelle d'Ingelmann-Sundberg est un système de classement utilisé pour évaluer la gravité de l'incontinence urinaire du stress (SUI). Il classe SUI en fonction du degré d'activité physique qui provoque une fuite d'urine. L'échelle a trois grades, le grade I étant le plus doux et le plus grade III le plus grave. La fuite d'urine de grade I se produit avec une augmentation pertinente de la pression abdominale, comme lors de la toux, des éternuements ou des rires. Grade II - Les fuites d'urine se produisent avec une augmentation moindre de la pression abdominale, comme pendant des activités comme la course, la ramassage des objets du sol ou la marche. Grade III - La fuite d'urine se produit avec un effort physique minimal, comme pendant la marche, l'escalade ou même en position debout ou allongé. L'évaluation est basée sur des entretiens médicaux avec le patient effectué lors de la visite clinique. |
À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Évaluation de l'impact de différents types d'hystérectomie / amputation utérine sur l'incidence de la vessie hyperactive.
Délai: À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Le score des symptômes de la vessie hyperactive OABSS (OABSS) a été utilisé pour évaluer les symptômes de la vessie hyperactive.
L'échelle se compose de 7 questions sur une échelle de Likert à cinq points qui se réfère à tous les symptômes de l'OAB: 1 pour Nocturia, 1 pour la fréquence urinaire, 3 pour l'urgence, 1 pour l'incontinence des envie et 1 question générique sur le contrôle de la vessie.
Le résultat total est noté de 0 à 28, les patients présentant des scores plus élevés signalant des symptômes plus pires.
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À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Évaluation de l'impact de différents types d'hystérectomie / amputation utérine sur l'incidence du prolapsus des organes pelviens
Délai: À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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POPQ - PARLA-TIANTIFICATION DE PROPAPPORT DE L'ORGAN PELVIQUE. L'évaluation est basée sur l'examen gynécologique. Le système mesure la position de la partie la plus distale du prolapsus au niveau de l'hymen. 5 étapes sont décrites:
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À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications
Délai: jusqu'à 30 jours après l'opération
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Évaluation des complications après l'hystérectomie / amputation utérine basée sur la classification clavienne-dido. La classification Clavien-Dindo se compose de 7 grades (I, II, IIIA, IIIB, IVA, IVB et V). Il évalue les complications de la chirurgie afin de les classer de manière objective et reproductible. Grade I - Tout écart par rapport au cours postopératoire normal sans avoir besoin de traitement pharmacologique ou d'interventions chirurgicales, endoscopiques et radiologiques de grade I- nécessitant un traitement pharmacologique avec des médicaments autres que ceux autorisés pour les complications de grade I. Les transfusions sanguines et la nutrition parentérale totale sont également incluses. Grade III - nécessitant une intervention chirurgicale, endoscopique ou radiologique Grade IV - Complication potentiellement mortelle (y compris les complications du SNC) nécessitant des soins intensifs Gestion de l'unité Grade V - décès d'un patient |
jusqu'à 30 jours après l'opération
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Évaluation de l'impact de différents types d'hystérectomie / amputation utérine sur la qualité de vie - en utilisant le p-QOL
Délai: À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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P-QOL - Questionnaire sur la qualité de vie du prolapsus.
L'échelle comprenait 38 questions, avec 20 questions représentant neuf domaines de la qualité de vie (perception générale de la santé, impact prolapsus, rôle et limitations physiques, limitations sociales, relations personnelles, problèmes émotionnels, troubles du sommeil / énergie et sévérité des symptômes) et 18 questions sur les symptômes de prolapsus.
Les réponses allaient de "Aucun / pas du tout" à "légèrement / un peu" et "modérément" à "beaucoup".
Un système de notation à quatre points pour chaque élément est utilisé pour la mesure de la gravité des symptômes de prolapsus urogénital.
Le questionnaire ne forme pas le score combiné.
Si une femme n'a qu'un seul domaine affecté et qu'une autre femme a tous les domaines affectés, les deux seront considérés comme symptomatiques mais dans différents aspects de la qualité de la vie.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande altération de la qualité de vie, et des scores plus faibles indiquent une bonne qualité de vie.
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À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Évaluation de l'impact de différents types d'hystérectomie / amputation utérine sur la qualité de vie - en utilisant POPDI-6
Délai: À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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POPDI-6 - Inventaire du prolapsus des organes pelviens 6.
L'échelle est un questionnaire à six éléments utilisés pour évaluer le niveau de détresse causé par le symptôme de prolapsus des organes pelviens.
Chacun des six éléments est noté sur une échelle, allant de 0 à 4, où 0 ne représente pas de détresse et des scores plus élevés indiquent une plus grande détresse.
Les scores vont de 0 à 24, où les scores plus élevés indiquent une plus grande détresse des symptômes de prolapsus des organes pelviens
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À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Évaluation de l'impact de différents types d'hystérectomie / amputation utérine sur la qualité de vie - en utilisant PFIQ-7
Délai: À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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PFIQ-7 - Questionnaire sur l'impact du plancher pelvien La forme courte est un questionnaire de 7 éléments utilisé pour évaluer l'impact des troubles du plancher pelvien sur la qualité de vie d'une femme.
Il mesure l'impact des symptômes urinaires (UIQ-7), des symptômes de prolapsus des organes pelviens (PIPQ-7) et des symptômes colorectaux / anaux (CRAIQ-7) sur la vie quotidienne.
Chaque élément est noté sur une échelle de Likert (0, pas du tout; 1, quelque peu; 2, modérément; 3, un peu), et les scores de chaque échelle peuvent être combinés pour fournir un score d'impact global.
Le score pour la sous-échelle varie de 0 à 100 et pour le score total - 0-300.
Des scores plus élevés représentent un plus grand impact sur la vie quotidienne.
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À des intervalles de base et à 2 ans (année 2, année 4, 6e, année 8 et 10e année) jusqu'à l'achèvement de l'étude; en moyenne 10 ans.
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Tumeurs par type histologique
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Hémorragie
- Tumeurs, tissus conjonctifs et mous
- Tumeurs, tissus musculaires
- Hémorragie utérine
- Hyperplasie
- Prolapsus
- Prolapsus des organes pelviens
- Léiomyome
- Hyperplasie de l'endomètre
- Métrorragie
Autres numéros d'identification d'étude
- POP-LAP1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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