POPQ associato a isterectomia laparoscopica totale (POP-LAP)

Lap-hyst

Donne che sono state sottoposte a isterectomia laparoscopica per condizioni benigne

Altro: Questionario e esame fisico

Tutti i partecipanti allo studio saranno valutati per valutare:

• Guarigione del moncone vaginale nel caso di un'isterectomia totale (normale/anormale),
• Sintomi di stress Incontinenza urinaria (scala di Ingelmann -Sundber, dove 0 - nessun sintomo, grado I - Sintomi con tosse, pressione sulla zona soprapubica, ridendo o faticoso sforzo, di grado II - perdita di urina durante la leva, la corsa o le scale di livello III - perdita di urina quando si sdraia o senza sforzi fisici)
• Sintomi di una vescica iperattiva - presente, assente
• Sintomi del prolasso nei compartimenti anteriori e posteriori (valutati in base alla scala POPQ) con una valutazione del sito di difetto basato sulla classificazione De Lancey l'esame sarà eseguito da o con l'assistenza di uno specialista in ostetricia e ginecologia

Robot-hyst

Donne che hanno subito isterectomia robotica per condizioni benigne

Altro: Questionario e esame fisico

Tutti i partecipanti allo studio saranno valutati per valutare:

• Guarigione del moncone vaginale nel caso di un'isterectomia totale (normale/anormale),
• Sintomi di stress Incontinenza urinaria (scala di Ingelmann -Sundber, dove 0 - nessun sintomo, grado I - Sintomi con tosse, pressione sulla zona soprapubica, ridendo o faticoso sforzo, di grado II - perdita di urina durante la leva, la corsa o le scale di livello III - perdita di urina quando si sdraia o senza sforzi fisici)
• Sintomi di una vescica iperattiva - presente, assente
• Sintomi del prolasso nei compartimenti anteriori e posteriori (valutati in base alla scala POPQ) con una valutazione del sito di difetto basato sulla classificazione De Lancey l'esame sarà eseguito da o con l'assistenza di uno specialista in ostetricia e ginecologia

Vaginale-hyst

Donne che hanno subito isterectomia vaginale per condizioni benigne

Altro: Questionario e esame fisico

Tutti i partecipanti allo studio saranno valutati per valutare:

• Guarigione del moncone vaginale nel caso di un'isterectomia totale (normale/anormale),
• Sintomi di stress Incontinenza urinaria (scala di Ingelmann -Sundber, dove 0 - nessun sintomo, grado I - Sintomi con tosse, pressione sulla zona soprapubica, ridendo o faticoso sforzo, di grado II - perdita di urina durante la leva, la corsa o le scale di livello III - perdita di urina quando si sdraia o senza sforzi fisici)
• Sintomi di una vescica iperattiva - presente, assente
• Sintomi del prolasso nei compartimenti anteriori e posteriori (valutati in base alla scala POPQ) con una valutazione del sito di difetto basato sulla classificazione De Lancey l'esame sarà eseguito da o con l'assistenza di uno specialista in ostetricia e ginecologia

Addome-hyst

Donne che hanno subito isterectomia addominale per condizioni benigne

Altro: Questionario e esame fisico

Tutti i partecipanti allo studio saranno valutati per valutare:

• Guarigione del moncone vaginale nel caso di un'isterectomia totale (normale/anormale),
• Sintomi di stress Incontinenza urinaria (scala di Ingelmann -Sundber, dove 0 - nessun sintomo, grado I - Sintomi con tosse, pressione sulla zona soprapubica, ridendo o faticoso sforzo, di grado II - perdita di urina durante la leva, la corsa o le scale di livello III - perdita di urina quando si sdraia o senza sforzi fisici)
• Sintomi di una vescica iperattiva - presente, assente
• Sintomi del prolasso nei compartimenti anteriori e posteriori (valutati in base alla scala POPQ) con una valutazione del sito di difetto basato sulla classificazione De Lancey l'esame sarà eseguito da o con l'assistenza di uno specialista in ostetricia e ginecologia

Sah

Donne che sono state sottoposte a isterectomia addominale supracervica per condizioni benigne

Altro: Questionario e esame fisico

Tutti i partecipanti allo studio saranno valutati per valutare:

• Guarigione del moncone vaginale nel caso di un'isterectomia totale (normale/anormale),
• Sintomi di stress Incontinenza urinaria (scala di Ingelmann -Sundber, dove 0 - nessun sintomo, grado I - Sintomi con tosse, pressione sulla zona soprapubica, ridendo o faticoso sforzo, di grado II - perdita di urina durante la leva, la corsa o le scale di livello III - perdita di urina quando si sdraia o senza sforzi fisici)
• Sintomi di una vescica iperattiva - presente, assente
• Sintomi del prolasso nei compartimenti anteriori e posteriori (valutati in base alla scala POPQ) con una valutazione del sito di difetto basato sulla classificazione De Lancey l'esame sarà eseguito da o con l'assistenza di uno specialista in ostetricia e ginecologia

Ciglia

Donne che sono state sottoposte a isterectomia supracervica assistita laparoscopica per condizioni benigne

Altro: Questionario e esame fisico

Tutti i partecipanti allo studio saranno valutati per valutare:

• Guarigione del moncone vaginale nel caso di un'isterectomia totale (normale/anormale),
• Sintomi di stress Incontinenza urinaria (scala di Ingelmann -Sundber, dove 0 - nessun sintomo, grado I - Sintomi con tosse, pressione sulla zona soprapubica, ridendo o faticoso sforzo, di grado II - perdita di urina durante la leva, la corsa o le scale di livello III - perdita di urina quando si sdraia o senza sforzi fisici)
• Sintomi di una vescica iperattiva - presente, assente
• Sintomi del prolasso nei compartimenti anteriori e posteriori (valutati in base alla scala POPQ) con una valutazione del sito di difetto basato sulla classificazione De Lancey l'esame sarà eseguito da o con l'assistenza di uno specialista in ostetricia e ginecologia

Valutazione dell'impatto di diversi tipi di isterectomia/amputazione uterina sull'incidenza dell'incontinenza urinaria

Scala Ingelmann-Sundberg per i sintomi dell'incontinenza urinaria da stress. La scala Ingelmann-Sundberg è un sistema di classificazione utilizzato per valutare la gravità dell'incontinenza urinaria da stress (SUI). Classifica SUI in base al grado di attività fisica che provoca perdite di urina. La scala ha tre gradi, con il grado I il più lieve e il grado III il più grave.

La perdita di urina di grado I si verifica con un rilevante aumento della pressione addominale, come durante la tosse, starnuti o ridendo.

Grado II - La perdita di urina si verifica con un minor aumento della pressione addominale, ad esempio durante le attività come correre, raccogliere oggetti dal pavimento o camminare.

Grado III - La perdita di urina si verifica con uno sforzo fisico minimo, come durante la camminata, l'arrampicata in scala o anche mentre si trova in piedi o sdraiato.

La valutazione si basa sull'intervista medica con il paziente eseguito durante la visita clinica.

Valutazione dell'impatto di diversi tipi di isterectomia/amputazione uterina sull'incidenza della vescica iperattiva.

Il punteggio dei sintomi della vescica iperattiva OABSS (OABSS) è stato utilizzato per valutare i sintomi della vescica iperattiva. La scala è composta da 7 domande su una scala Likert a cinque punti che si riferisce a ogni sintomo di OAB: 1 per la Nocturia, 1 per la frequenza urinaria, 3 per l'urgenza, 1 per l'incontinenza urgente e 1 domanda generica sul controllo della vescica. Il risultato totale è valutato da 0 a 28, con pazienti con punteggi più alti che riportano sintomi peggiori.

Valutazione dell'impatto di diversi tipi di isterectomia/amputazione uterina sull'incidenza del prolasso degli organi pelvici

POPQ - Quaransi di prolasso degli organi pelvici. La valutazione si basa sull'esame ginecologico. Il sistema misura la posizione della porzione più distale del prolasso a livello di imene. Sono descritte 5 fasi:

• Fase 0: nessun prolasso
• Fase I: la maggior parte del prolasso distale è superiore a 1 cm sopra l'inno
• Fase II: la maggior parte del prolasso distale è compreso tra 1 cm sopra e 1 cm al di sotto dell'imene
• Fase III: la maggior parte del prolasso distale è superiore a 1 cm al di sotto dell'imene ma 2 cm più corto della lunghezza vaginale totale
• Fase IV: Eversion completa

Complicazioni

Valutazione delle complicanze dopo amputazione isterectomia/uterino basato sulla classificazione Clavien-Dindo. La classificazione Clavien-Dindo è composta da 7 gradi (I, II, IIIA, IIIB, IVA, IVB e V). Valuta le complicanze dell'intervento per classificarle in modo obiettivo e riproducibile.

Grado I - Qualsiasi deviazione dal normale corso postoperatorio senza la necessità di un trattamento farmacologico o interventi chirurgici, endoscopici e radiologici di grado I -I- che richiede un trattamento farmacologico con farmaci diversi da tali per le complicanze di grado I. Sono incluse anche trasfusioni di sangue e nutrizione parenterale totale.

Grado III - che richiede intervento chirurgico, endoscopico o radiologico di grado IV - Complicazione potenzialmente letale (comprese le complicanze del SNC) che richiedono una gestione delle unità di terapia intensiva di grado V - morte di un paziente

Valutazione dell'impatto di diversi tipi di isterectomia/amputazione uterina sulla qualità della vita - utilizzando p -QOL

P -QOL - Prolarità della qualità della vita del prolasso. La scala consisteva in 38 domande, con 20 domande che rappresentano nove settori della qualità della vita (percezione della salute generale, impatto del prolasso, limiti di ruolo e di ruolo, limitazioni sociali, relazioni personali, problemi emotivi, disturbi del sonno/energia e gravità dei sintomi) e 18 domande sui sintomi del prolasso. Le risposte variavano da "nessuno/per niente" attraverso "leggermente/un po '" e "moderatamente" a "molto". Un sistema di punteggio a quattro punti per ciascun elemento viene utilizzato per la misurazione della gravità dei sintomi del prolasso urogenitale. Il questionario non forma il punteggio combinato. Se una donna ha un solo dominio colpito e un'altra donna ha tutti i settori colpiti, entrambi saranno considerati sintomatici ma in diversi aspetti della qualità della vita. I punteggi più alti indicano una maggiore compromissione della qualità della vita e i punteggi più bassi indicano una buona qualità della vita.

Valutazione dell'impatto di diversi tipi di isterectomia/amputazione uterina sulla qualità della vita - usando POPDI -6

POPDI -6 - Inventario del prolasso degli organi pelvici 6. La scala è un questionario a sei elementi utilizzato per valutare il livello di angoscia causato dal sintomo di prolasso degli organi pelvici. Ognuno dei sei elementi è valutato su una scala, che va da 0 a 4, dove 0 non rappresenta un disagio e punteggi più alti indicano una maggiore angoscia. I punteggi vanno da 0 a 24, dove i punteggi più alti indicano un maggiore angoscia dai sintomi di prolasso degli organi pelvici

Valutazione dell'impatto di diversi tipi di isterectomia/amputazione uterina sulla qualità della vita - utilizzando PFIQ -7

PFIQ-7-Il questionario sull'impatto del pavimento pelvico è un questionario a 7 elementi utilizzato per valutare l'impatto dei disturbi del pavimento pelvico sulla qualità della vita di una donna. Misura l'impatto dei sintomi urinari (UIQ-7), sintomi di prolasso degli organi pelvici (PIPQ-7) e sintomi del colon-retto/anale (CRAIQ-7) sulla vita quotidiana. Ogni elemento è valutato su una scala Likert (0, per niente; 1, in qualche modo; 2, moderatamente; 3, un bel po ') e i punteggi di ciascuna scala possono essere combinati per fornire un punteggio di impatto complessivo. Il punteggio per la sottoscala varia da 0 a 100 e per il punteggio totale - 0-300. I punteggi più alti rappresentano un maggiore impatto sulla vita quotidiana.