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Amphotericin B for Breakthrough Fungal Infections After Triazole Prophylaxis in Hematological Patients

26 avril 2026 mis à jour par: Xiao-Jun Huang, Peking University People's Hospital

A Multicenter, Prospective, Observational Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Amphotericin B in the Treatment of Breakthrough Invasive Fungal Disease in Hematological Patients Receiving Triazole Prophylaxis

The goal of this clinical trial is to learn if amphotericin B works to treat breakthrough invasive fungal disease (IFD) in patients with hematological diseases who have received azole-based prophylaxis. It will also learn about the safety of amphotericin B in this population.

The main questions it aims to answer are:

  1. What is the overall response rate (complete remission + partial remission) of amphotericin B in treating breakthrough IFD after azole prophylaxis?
  2. What medical problems do participants have when taking amphotericin B?
  3. What is the 6-week (42-day) overall survival rate after starting treatment?

This is a single-arm, prospective study. Participants will:

  1. Receive intravenous liposomal amphotericin B (3-5 mg/kg daily) for 4-6 weeks.
  2. Undergo weekly clinical and laboratory assessments, including serum G/GM tests, microbiology tests, and imaging (CT) at 2, 4, and 6 weeks.
  3. Have safety monitoring including liver and kidney function, electrolytes, and ECG.
  4. Be followed for treatment response and survival.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Chine
    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Chine
        • Peking University People's Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥ 18 years old.
  2. Diagnosed with hematological diseases and receiving triazole prophylaxis.
  3. Confirmed or suspected breakthrough invasive fungal disease (IFD) according to EORTC/MSG 2020 criteria.
  4. Able to understand and sign the informed consent form voluntarily.

Exclusion Criteria:

  1. Severe liver or renal dysfunction (ALT/AST > 3×ULN, Cr > 2×ULN).
  2. Known allergy to amphotericin B or any component of the study drug.
  3. Pregnant or lactating women.
  4. Severe underlying diseases with expected survival < 3 months.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Amphotericin B Treatment
Médicament: Amphotericin B
Amphotericin B is a polyene antifungal drug used to treat breakthrough fungal infections. The dosage and duration will be determined based on pathogen results and clinical guidelines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Overall Response Rate of Antifungal Therapy at 6 Weeks (42 Days)
Délai: 6 weeks (42 days) after treatment initiation
The overall response rate will be assessed at 6 weeks (42 days) after the initiation of amphotericin B treatment, evaluated according to the EORTC/MSG 2020 criteria for invasive fungal disease, including complete response, partial response, stable disease, and progressive disease.
6 weeks (42 days) after treatment initiation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Overall Survival Rate at 6 Weeks
Délai: 6 weeks (42 days) after treatment initiation
Proportion of participants alive at 6 weeks (42 days) after initiation of amphotericin B therapy.
6 weeks (42 days) after treatment initiation
Change in serum G test level
Délai: From enrollment to the end of 6-week treatment
Change from baseline in serum (1,3)-β-D-glucan level. Unit of measure: pg/mL.
From enrollment to the end of 6-week treatment
Change in serum GM test level
Délai: From enrollment to the end of 6-week treatment
Change from baseline in serum galactomannan test value. Unit of measure: ug/L.
From enrollment to the end of 6-week treatment
Microbiological clearance
Délai: From enrollment to the end of 6-week treatment
Proportion of participants with negative conversion of baseline positive microbiological evidence (e.g., blood culture, sputum culture, mNGS, or site smear/culture).
From enrollment to the end of 6-week treatment
Change in chest CT findings
Délai: Baseline to 6 weeks after treatment initiation
Change from baseline in chest CT lesion characteristics (e.g., reduction in size, new lesions, complete resolution).
Baseline to 6 weeks after treatment initiation
Proportion of participants with treatment-emergent adverse events (AEs)
Délai: From first dose to 30 days after last dose.
Proportion of participants experiencing any AE, graded according to WHO toxicity criteria (grade 3 or higher AEs leading to drug discontinuation).
From first dose to 30 days after last dose.
Proportion of participants discontinuing amphotericin B due to adverse events
Délai: During treatment period (up to 6 weeks).
Proportion of participants who permanently stop amphotericin B because of any AE.
During treatment period (up to 6 weeks).
Change in serum alanine aminotransferase (ALT)
Délai: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in ALT level. Unit of measure: U/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum aspartate aminotransferase (AST)
Délai: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in AST level. Unit of measure: U/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum total bilirubin
Délai: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in total bilirubin level. Unit of measure: μmol/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum creatinine
Délai: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Description: Change from baseline in serum creatinine level. Unit of measure: μmol/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum electrolyte levels (potassium, sodium, calcium, magnesium)
Délai: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in serum levels of potassium, sodium, calcium, and magnesium. Each electrolyte will be reported separately as absolute change (mmol/L) from baseline.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in electrocardiogram (ECG) findings
Délai: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (weekly).
Change from baseline in ECG parameters (e.g., QTc interval).
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (weekly).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Peking University People's Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2026

Première publication (Réel)

30 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • PKUPH20260411

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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