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Amphotericin B for Breakthrough Fungal Infections After Triazole Prophylaxis in Hematological Patients

26 de abril de 2026 atualizado por: Xiao-Jun Huang, Peking University People's Hospital

A Multicenter, Prospective, Observational Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Amphotericin B in the Treatment of Breakthrough Invasive Fungal Disease in Hematological Patients Receiving Triazole Prophylaxis

The goal of this clinical trial is to learn if amphotericin B works to treat breakthrough invasive fungal disease (IFD) in patients with hematological diseases who have received azole-based prophylaxis. It will also learn about the safety of amphotericin B in this population.

The main questions it aims to answer are:

  1. What is the overall response rate (complete remission + partial remission) of amphotericin B in treating breakthrough IFD after azole prophylaxis?
  2. What medical problems do participants have when taking amphotericin B?
  3. What is the 6-week (42-day) overall survival rate after starting treatment?

This is a single-arm, prospective study. Participants will:

  1. Receive intravenous liposomal amphotericin B (3-5 mg/kg daily) for 4-6 weeks.
  2. Undergo weekly clinical and laboratory assessments, including serum G/GM tests, microbiology tests, and imaging (CT) at 2, 4, and 6 weeks.
  3. Have safety monitoring including liver and kidney function, electrolytes, and ECG.
  4. Be followed for treatment response and survival.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

15

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • China
    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, China
        • Peking University People's Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥ 18 years old.
  2. Diagnosed with hematological diseases and receiving triazole prophylaxis.
  3. Confirmed or suspected breakthrough invasive fungal disease (IFD) according to EORTC/MSG 2020 criteria.
  4. Able to understand and sign the informed consent form voluntarily.

Exclusion Criteria:

  1. Severe liver or renal dysfunction (ALT/AST > 3×ULN, Cr > 2×ULN).
  2. Known allergy to amphotericin B or any component of the study drug.
  3. Pregnant or lactating women.
  4. Severe underlying diseases with expected survival < 3 months.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Amphotericin B Treatment
Medicamento: Amphotericin B
Amphotericin B is a polyene antifungal drug used to treat breakthrough fungal infections. The dosage and duration will be determined based on pathogen results and clinical guidelines.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Overall Response Rate of Antifungal Therapy at 6 Weeks (42 Days)
Prazo: 6 weeks (42 days) after treatment initiation
The overall response rate will be assessed at 6 weeks (42 days) after the initiation of amphotericin B treatment, evaluated according to the EORTC/MSG 2020 criteria for invasive fungal disease, including complete response, partial response, stable disease, and progressive disease.
6 weeks (42 days) after treatment initiation

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Overall Survival Rate at 6 Weeks
Prazo: 6 weeks (42 days) after treatment initiation
Proportion of participants alive at 6 weeks (42 days) after initiation of amphotericin B therapy.
6 weeks (42 days) after treatment initiation
Change in serum G test level
Prazo: From enrollment to the end of 6-week treatment
Change from baseline in serum (1,3)-β-D-glucan level. Unit of measure: pg/mL.
From enrollment to the end of 6-week treatment
Change in serum GM test level
Prazo: From enrollment to the end of 6-week treatment
Change from baseline in serum galactomannan test value. Unit of measure: ug/L.
From enrollment to the end of 6-week treatment
Microbiological clearance
Prazo: From enrollment to the end of 6-week treatment
Proportion of participants with negative conversion of baseline positive microbiological evidence (e.g., blood culture, sputum culture, mNGS, or site smear/culture).
From enrollment to the end of 6-week treatment
Change in chest CT findings
Prazo: Baseline to 6 weeks after treatment initiation
Change from baseline in chest CT lesion characteristics (e.g., reduction in size, new lesions, complete resolution).
Baseline to 6 weeks after treatment initiation
Proportion of participants with treatment-emergent adverse events (AEs)
Prazo: From first dose to 30 days after last dose.
Proportion of participants experiencing any AE, graded according to WHO toxicity criteria (grade 3 or higher AEs leading to drug discontinuation).
From first dose to 30 days after last dose.
Proportion of participants discontinuing amphotericin B due to adverse events
Prazo: During treatment period (up to 6 weeks).
Proportion of participants who permanently stop amphotericin B because of any AE.
During treatment period (up to 6 weeks).
Change in serum alanine aminotransferase (ALT)
Prazo: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in ALT level. Unit of measure: U/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum aspartate aminotransferase (AST)
Prazo: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in AST level. Unit of measure: U/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum total bilirubin
Prazo: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in total bilirubin level. Unit of measure: μmol/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum creatinine
Prazo: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Description: Change from baseline in serum creatinine level. Unit of measure: μmol/L.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in serum electrolyte levels (potassium, sodium, calcium, magnesium)
Prazo: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change from baseline in serum levels of potassium, sodium, calcium, and magnesium. Each electrolyte will be reported separately as absolute change (mmol/L) from baseline.
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (twice weekly).
Change in electrocardiogram (ECG) findings
Prazo: Baseline to end of treatment up to 6 weeks (weekly).
Change from baseline in ECG parameters (e.g., QTc interval).
Baseline to end of treatment up to 6 weeks (weekly).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Peking University People's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

30 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PKUPH20260411

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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