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Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block for Postoperative Analgesia in Mastectomy

30 août 2026 mis à jour par: Fatma Acil,MD, Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital

Mastectomy and Axillary Dissection: Evaluation of the Effect of Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block on Postoperative Analgesia: A Multicenter, Randomized, Placebo-Controlled Trial

This study aims to evaluate the effect of serratus posterior superior intercostal plane (SPSIP) block on postoperative pain, opioid consumption, and analgesic requirements in patients undergoing mastectomy and axillary lymph node dissection

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

This study is a prospective, randomized, placebo-controlled, multicenter clinical trial designed to evaluate the analgesic efficacy of the serratus posterior superior intercostal plane (SPSIP) block in patients undergoing mastectomy with axillary lymph node dissection. Postoperative pain following breast surgery is often significant and may increase opioid consumption and related adverse effects, highlighting the need for effective regional anesthesia techniques.

The SPSIP block is a novel ultrasound-guided interfascial plane block with emerging evidence in thoracic and chest wall procedures; however, its role in breast surgery remains unclear, particularly in placebo-controlled settings. This study aims to determine whether the SPSIP block provides additional benefit as part of a standardized multimodal analgesia approach.

Participants will be randomly assigned to receive either SPSIP block with local anesthetic or a placebo intervention under identical conditions, with blinding applied to all relevant parties. All patients will receive the same perioperative anesthesia and analgesia protocol.

The results of this study are expected to clarify the clinical value of SPSIP block in breast surgery and contribute to the development of evidence-based postoperative pain management strategies.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Turquie (Türkiye)
    • Outside of the US
      • Diyarbakır, Outside of the US, Turquie (Türkiye), 21070
        • Recrutement
        • Fatma Acil
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Female patients aged 18-65 years
  • ASA physical status I-III
  • Scheduled for elective unilateral mastectomy with axillary lymph node dissection under general anesthesia
  • Able to understand and use the Numeric Rating Scale (NRS) for pain assessment
  • Provided written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Known allergy or hypersensitivity to local anesthetics (e.g., bupivacaine)
  • Coagulopathy, thrombocytopenia (<100,000/mm³), or ongoing anticoagulant/antiplatelet therapy that cannot be discontinued
  • Infection or skin lesion at the injection site
  • Planned bilateral surgery or additional major surgical procedures
  • Chronic pain conditions or regular use of opioids, gabapentinoids, or centrally acting analgesics
  • Neurological or psychiatric conditions interfering with pain assessment
  • History of previous major thoracic or chest wall surgery on the same side
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Refusal to participate or inability to provide informed consent

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo Group
Participants in this group will receive an ultrasound-guided placebo block using 30 mL of normal saline under identical conditions, in addition to standard general anesthesia and multimodal analgesia.
Procédure: SPSIP Block With Saline
Participants will receive an ultrasound-guided SPSIP block using normal saline under identical conditions.
Expérimental: Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block Group
Participants in this group will receive an ultrasound-guided serratus posterior superior intercostal plane (SPSIP) block prior to surgery using 30 mL of 0.25% bupivacaine, in addition to standard general anesthesia and multimodal analgesia.
Procédure: SPSIP Block With Bupivacaine
Participants will receive an ultrasound-guided SPSIP block using bupivacaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
24-hour cumulative opioid consumption
Délai: 24 hours
Total opioid consumption within the first 24 hours after surgery, recorded in milligrams.
24 hours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Static postoperative pain intensity at rest
Délai: 0, 1, 2, 6, 12, and 24 hours after surgery
Postoperative pain intensity at rest will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), ranging from 0 to 10, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain.
0, 1, 2, 6, 12, and 24 hours after surgery
Dynamic postoperative pain intensity during movement
Délai: 0, 1, 2, 6, 12, and 24 hours after surgery
Postoperative pain intensity during movement will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), ranging from 0 to 10, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain.
0, 1, 2, 6, 12, and 24 hours after surgery
Rescue analgesia requirement
Délai: Within 24 hours after surgery
Number of patients requiring rescue analgesia and total rescue analgesic consumption.
Within 24 hours after surgery
Time to first rescue analgesia
Délai: Within 24 hours after surgery
Time from the end of surgery to the first administration of rescue analgesia.
Within 24 hours after surgery
Incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV)
Délai: Within 24 hours after surgery
Occurrence of nausea and/or vomiting during the postoperative period.
Within 24 hours after surgery
Block-related and opioid-related adverse events
Délai: Within 24 hours after surgery
Incidence of adverse events including local anesthetic toxicity, hematoma, infection, and opioid-related side effects.
Within 24 hours after surgery
Quality of Recovery-15 (QoR-15) score
Délai: 24 hours after surgery
Quality of recovery assessed using the QoR-15 questionnaire. Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire was used to assess postoperative recovery. The total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 150. A higher score represents a better recovery outcome (0 = extremely poor recovery, 150 = excellent recovery)
24 hours after surgery

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fatma Acil, M.D., Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 mai 2026

Achèvement primaire (Estimé)

29 septembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mai 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2026

Première publication (Réel)

12 mai 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 27/01/2026-38

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

De-identified individual participant data that underlie the results reported in this article (text, tables, figures, and appendices) will be shared.

Délai de partage IPD

Time Frame: "Starting 6 months and ending 36 months following article publication

Critères d'accès au partage IPD

Data will be available to researchers who provide a methodologically sound proposal. Proposals should be directed to : acilfatma@gmail.com

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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