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Improving Management of Recipients of Care With HIV Viremia to Optimize Viral Suppression in Zambia: A Process and Outcome Evaluation

The Centre for Infectious Disease Research in Zambia (CIDRZ) as an implementing partner (IP) through its Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and President's Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR)-funded programs provides technical assistance to the Zambian Ministry of Health (MOH) to support the 95-95-95 HIV care cascade targets. Following the expansion of the DSD approach to cover non-established PLHIV, the MOH, with assistance from CIDRZ piloted the introduction of viremic clinics (VCs) as a DSD model in Lusaka to manage recipients of care (ROCs) with unsuppressed viral loads. In this paper, we describe and report on the programmatic performance and outcomes of VL testing at 6 and 12-months in PLHIV on first line ART in the VC model programme in Lusaka province as well as identify the patient and healthcare workers facilitators and barriers to improve viral suppression within the VCs.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

To review and understand the progress on management of viremic RoCs in PEPFAR supported HIV programs in three Districts in Lusaka province. This evaluation is essential to help facility staff to tailor client centered service delivery solutions to improve outcomes in HIV viremic clinics. Results from this evaluation will not only help the Ministry of health (MoH), CIDRZ and other implementing partners to make strategic decisions to maximize re-suppression in the high viral load cascade, but will help to improve the management of RoCs and inform national guidance and policy.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

548

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lusaka, Zambie, 10101
        • CIDRZ

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • RoCs will be included if they are aged 15 years and above ,
  • Started first line ART before March 2020
  • on ART at least 6 months of continuous ART treatment
  • With complete medical records in smart care, HVL registers and enrolled with HVL RoCs and active

Inclusion criteria for IDIs:

  • RoCs in the qualitative evaluation clinics
  • Aged >15 years old
  • having received EAC in the past 6 months.

Inclusion criteria for FGDs :

- Health care workers involved in the care of those who are not virally suppressed (treatment supporters, EAC counselors, professional healthcare workers)

Exclusion Criteria:

- ROCs< 15 years,

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Viremic clinic
Recipients of care managed in viremic clinics are assigned clinician and health care providers to provide patient entered care and manage them closely to achieve viral suppression.
Assigned specific day for high viral load recipients of care with a team of Health care providers to provide additional support and manage patients.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Viral suppression
Délai: 3 to 6 months
Viral Load copies < 1000 after 3 months off successful enhance adherence counselling in viremic clinic
3 to 6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Micheal Herce, Medical Doctor, MPH, Centre for Infectious Disease Research in Zambia
  • Chercheur principal: Izukanji Sikazwe, Medical Doctor, Centre for Infectious Disease Research in Zambia
  • Chercheur principal: James Simpungwe, Medical Doctor, CDC-Zambia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2026

Première publication (Réel)

5 août 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

it will require approval from the Ministry of Health.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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