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Analysis of Life-threatening ARrhythMias After Acute Coronary Syndrome (ALARM-ACS)

11 septembre 2026 mis à jour par: Luuk Otterspoor, Catharina Ziekenhuis Eindhoven

Current Relevance of Malignant Cardiac Arrhythmia in Patients Admitted for Acute Coronary Syndrome

Patients admitted with an acute coronary syndrome (ACS) are at increased risk of malignant cardiac arrhythmias (MA), such as sustained ventricular tachycardia and ventricular fibrillation. Therefore, patients with ST-elevation myocardial infarction (STEMI) are continuously monitored for a minimum of 24 hours after onset symptoms. Longer monitoring is advised in patients at intermediate to high risk of cardiac arrhythmias, however this risk stratification is not evidence based. Hospitalization, particularly in STEMI patients, is advised for a minimum of 48-72 hours.

AMI care requires a substantial commitment of bed capacity and staff, resulting in high healthcare costs.

In patients who have undergone acute PCI (such as STEMI patients or NSTEMI patients with persistent symptoms), monitoring is primarily aimed at early recognition of MA and signs of persistent or recurrent ischaemia after the intervention.

In NSTEMI/UAP patients still awaiting invasive treatment, the emphasis lies on detecting increasing ischaemia in the as-yet untreated coronary vessel, as well as identifying arrhythmias that may arise as a result.

The true incidence of MA cannot be precisely established due to heterogeneity in the literature, and moreover varies between patients with ST-elevation myocardial infarction, non-ST-elevation myocardial infarction, and unstable angina pectoris, owing to differences in disease process and care pathway.

A better understanding of the current incidence and risk of MA in patients with ACS may contribute to optimizing the monitoring of this patient group, thereby enabling more efficient use of hospital beds and healthcare staff. This prospective quality registry therefore aims to establish the current incidence of MA in ACS patients and to identify potential predictors of MA, while also taking into account other acute complications such as asystole and pulseless electrical activity (PEA).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Primary research question:

What is the incidence of malignant arrhythmias (MA, defined as sustained ventricular tachycardia/ventricular fibrillation) during admission in patients with acute coronary syndrome?

Secondary research questions:

What is the incidence of MA during admission in the subgroups:

ST-elevation myocardial infarction (STEMI) Non-ST-elevation myocardial infarction (NSTEMI) Unstable angina pectoris (UAP) What is the temporal relationship of MA occurrence during admission, and can a peak incidence be identified? What are clinical predictors of MA during admission in patients with acute coronary syndrome? How do polymorphic and monomorphic ventricular arrhythmias compare in terms of frequency of occurrence in patients admitted with acute coronary syndrome? What is in-hospital mortality in ACS patients with versus without MA? What is the incidence of asystole and pulseless electrical activity (PEA) during admission in patients with acute coronary syndrome?

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

2775

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Pays-Bas
    • North Brabant
      • Eindhoven, North Brabant, Pays-Bas, 5623 EJ

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients aged 18 years or older with acute coronary syndrome (ACS) (ST-elevation myocardial infarction, non-ST-elevation myocardial infarction, and unstable angina pectoris) or out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) due to ACS, admitted to the emergency cardiac care unit, emergency department, coronary care unit (CCU), intensive care unit (ICU), or cardiology ward.

La description

Inclusion criteria Patients aged 18 years or older with acute coronary syndrome (ST-elevation myocardial infarction, non-ST-elevation myocardial infarction, and unstable angina pectoris) or out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) due to ACS, admitted to the emergency cardiac care unit, emergency department, coronary care unit (CCU), intensive care unit (ICU), or cardiology ward.

Exclusion criteria Patients who have indicated that their data may not be used for scientific research or for improving the quality of care.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients aged 18 years or older admitted with acute coronary syndrome
Patients aged 18 years or older with acute coronary syndrome (ACS) (ST-elevation myocardial infarction, non-ST-elevation myocardial infarction or unstable angina pectoris) or out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) due to ACS, admitted to the emergency cardiac care unit, emergency department, coronary care unit (CCU), intensive care unit (ICU), or cardiology ward.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Occurrence of one (or more) malignant arrhythmia(s) (sustained VT or VF) during admission
Délai: During admission

Occurrence of one (or more) malignant arrhythmia(s) (sustained VT or VF) during admission, defined as from the moment of physical hospital admission until discharge.

(For OHCA patients, the index arrhythmic event preceding hospital admission is not counted as a malignant arrhythmia event; only events occurring from the moment of physical hospital admission onward are included.)

(Events of sustained VT or VF occurring during admission of an ACS patient following cardiac surgery, such as CABG, will not be included.)
During admission

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Asystole/PEA
Délai: During admission

Secondary outcome: Occurrence of one (or more) asystole and/or pulseless electrical activity (PEA) event(s) during admission, defined as from the moment of physical hospital admission until discharge.

(For OHCA patients, the index arrhythmic event preceding hospital admission is not counted as an asystole/PEA event; only events occurring from the moment of physical hospital admission onward are included.)

(Events of asystole or PEA occurring during admission of an ACS patient following cardiac surgery, such as CABG, will not be included.)
During admission

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Catharina Ziekenhuis Eindhoven

Collaborateurs

St.Jans Gasthuis Weert
Anna Ziekenhuis Geldrop

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luuk C Otterspoor, Dr. M.D., Catharina Ziekenhuis Eindhoven

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 juillet 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2026

Première publication (Réel)

17 septembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • nWMO-2026.062
  • project code 24PPS046 (Autre subvention/numéro de financement: National collaboration: Holland High Tech, Eindhoven University of Technology, Catharina Hospital Eindhoven, Philips)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Sensitive patient data, no permission to be shared externally

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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