Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Lapatinib and Topotecan in Treating Patients With Ovarian Epithelial Cancer or Primary Peritoneal Cancer That Did Not Respond to Cisplatin or Carboplatin

2014. március 20. frissítette: Mayo Clinic

A Phase II Trial of Lapatinib in Combination With Weekly Topotecan in Patients With Platinum-Refractory/Resistant Ovarian and Primary Peritoneal Carcinoma

RATIONALE: Lapatinib may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Drugs used in chemotherapy, such as topotecan, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving lapatinib together with topotecan may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase II trial is studying how well giving lapatinib together with topotecan works in treating patients with ovarian epithelial cancer or primary peritoneal cancer that did not respond to cisplatin or carboplatin.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the efficacy of lapatinib ditosylate and topotecan hydrochloride, in terms of response, in patients with platinum-resistant or refractory ovarian epithelial or primary peritoneal cavity carcinoma.

Secondary

  • Determine the overall survival time in patients treated with this regimen.
  • Determine the time to progression in patients treated with this regimen.
  • Assess the toxicity profile of this regimen in these patients.

Translational

  • Determine the expression patterns of epidermal growth factor receptor, HER2/neu, hypoxia-induced factor 1 alpha, CD31, breast cancer resistance protein, and topoisomerase I by immunohistochemistry using tumor tissue from primary debulking surgery.
  • Determine the feasibility of monitoring circulating tumor cells with specific biological markers to determine or follow response in these patients.

OUTLINE: This is a multicenter study.

Patients receive oral lapatinib ditosylate once daily on days 1-28 and topotecan hydrochloride IV over 30 minutes on days 1, 8, and 15. Courses repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Blood samples are collected at baseline and on day 8 of course 1 (immediately after the topotecan infusion) and are evaluated for pharmacological studies. Tumor tissue samples obtained at debulking surgery are examined by immunohistochemistry for epidermal growth factor receptor, HER1, ErbB1, HER2/neu, ErbB2, hypoxia-induced factor 1 alpha, CD31, platelet endothelial cell adhesion molecule 1, topoisomerase I, and breast cancer resistance protein.

After the completion of study treatment, patients are followed periodically for 2 years.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 39 patients will be accrued for this study.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

18

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85254
        • Mayo Clinic Arizona
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224
        • Mayo Clinic in Jacksonville
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed ovarian epithelial or primary peritoneal carcinoma
  • Must have one of the following:

    • Measurable disease
    • Evaluable disease AND a CA-125 value that has increased ≥ 2 times the nadir value established after debulking surgery and first-line chemotherapy, confirmed by a second measurement within the past 21 days

      • If a second measurement has not been done, it can be done ≥ 7 days but < 21 days prior to study treatment
  • Platinum-refractory and/or -resistant disease after first-line chemotherapy

    • Patients retreated with platinum agents (i.e., second relapse) are not eligible
    • Patients treated with first-line triplet therapy (e.g., on clinical trial GOG-182) are eligible
  • Must have had debulking surgery

    • Tissue blocks from this surgery must be available
  • No CNS metastases

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-2
  • Life expectancy ≥ 12 weeks
  • Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mm³
  • Platelet count ≥ 100,000/mm³
  • Bilirubin ≤ 1.5 times upper limit of normal (ULN)
  • AST ≤ 3 times ULN (5 times ULN if there is liver involvement)
  • Creatinine ≤ 1.5 times ULN
  • Hemoglobin ≥ 9.0 g/dL
  • No uncontrolled infection
  • No New York Heart Association class III or IV heart failure
  • Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) ≥ 50% by echocardiogram
  • No seizure disorder
  • No other prior or concurrent malignancy in the past 5 years except nonmelanoma skin cancer or carcinoma in situ of the cervix
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics
  • No prior topotecan hydrochloride
  • More than 4 weeks since prior surgery or procedure involving the peritoneum or pleura

    • CA125 measurements used as basis for enrollment must be made outside of this 4-week window
  • More than 4 weeks since prior chemotherapy (6 weeks for nitrosoureas or mitomycin C) and recovered
  • More than 4 weeks since prior immunotherapy
  • More than 4 weeks since prior biologic therapy
  • More than 4 weeks since prior radiotherapy
  • No prior radiotherapy to > 25 % of bone marrow
  • No prior therapy with an anti-epidermal growth factor receptor or anti-HER2 tyrosine kinase inhibitors
  • No prior agents targeting topoisomerase I
  • No prior or concurrent human anti-mouse antibodies (HAMA) in patients with non-measurable disease
  • At least 14 days since prior and no concurrent herbal or dietary supplements

    • Vitamin supplements are allowed unless they include herbal additives
  • At least 14 days since prior and no concurrent CYP3A4 inducers, including any of the following:

    • Rifampin
    • Rifabutin
    • Rifapentine
    • Phenytoin
    • Carbamazepine
    • Phenobarbital
    • Efavirenz
    • Nevirapine
    • Cortisone (> 50 mg)
    • Hydrocortisone (> 40 mg)
    • Prednisone (> 10 mg)
    • Methylprednisolone (> 8 mg)
    • Dexamethasone (> 1.5 mg)

      • Oral doses of ≤ 1.6 mg of dexamethasone allowed
    • Modafinil
    • Hypericum perforatum (St. John's wort)
  • At least 7 days since prior and no concurrent CYP3A4 inhibitors, including any of the following:

    • Clarithromycin
    • Erythromycin
    • Troleandomycin
    • Itraconazole
    • Ketoconazole
    • Fluconazole (> 150 mg daily)
    • Voriconazole
    • Delaviridine
    • Nelfinavir
    • Amprenavir
    • Ritonavir
    • Indinavir
    • Saquinavir
    • Lopinavir
    • Verapamil
    • Diltiazem
    • Nefazodone
    • Fluvoxamine
    • Cimetidine
    • Aprepitant
    • Grapefruit or grapefruit juice
  • At least 6 months since prior and no concurrent amiodarone
  • No concurrent participation in another study involving a pharmacologic agent (e.g., drugs, biologics, immunotherapy, gene therapy) for symptom control or therapeutic intent

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Lapatinib + Topotecan
Assess biological effects of topotecan and lapatinib in patients with epithelial ovarian cancer and primary peritoneal carcinoma.
1250 mg orally days 1 -28.
Más nevek:
  • Tykerb
3.2 mg/m2 IV over 30 min in 100mL D5W (5% dextrose in water) or 0.9% NS at days 1, 8 & 15.
Más nevek:
  • Hycamptin

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Response Rate (Complete Response (CR) or Partial Response (PR))
Időkeret: Two consecutive evaluations at least 4 weeks apart

Measurable disease patients: measureable disease is defined as at least one lesion whose longest diameter >= 2cm with conventional techniques or >=1cm with spiral CT

  • Confirmed tumor response (complete and partial) as measured by RECIST(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) criteria on 2 consecutive evaluations at least 4 weeks apart.
  • Confirmed tumor response is at least a 30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions and no new lesions.

Non-measurable disease patients:

  • Decrement in CA125 by > 50%
  • Improvement in other evaluable disease
Two consecutive evaluations at least 4 weeks apart

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Time to Progression
Időkeret: Time from registration to progression (up to 2 years)
Time to progression was defined as the number of months from registration to the date of disease progression, with patients who are progression free being censored on the date of their last evaluation.
Time from registration to progression (up to 2 years)
Adverse Event Profile
Időkeret: Every 4 weeks
Number of patients that experienced adverse events (grade 3 or more) as measured by NCI CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v3.0
Every 4 weeks
Overall Survival
Időkeret: Time from Registration to Death or last follow-up (up to 3 years)
Overall survival time was defined as the number of months from registration to the date of death or last follow-up
Time from Registration to Death or last follow-up (up to 3 years)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Paul Haluska, MD, PhD, Mayo Clinic
  • Kutatásvezető: John K. Camoriano, M.D., Mayo Clinic

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2009. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. február 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. február 15.

Első közzététel (Becslés)

2007. február 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. április 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 20.

Utolsó ellenőrzés

2014. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • RC0661 (Egyéb azonosító: Mayo Clinic Cancer Center & MCCRC)
  • P30CA015083 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • 06-002426 (Egyéb azonosító: Mayo Clinic IRB)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel