Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Local Dexamethasone Administration in Symptomatic Irreversible Pulpitis (SIPDEX)

2026. június 26. frissítette: Marmara University

Comparison of the Effects of Submucosal and Intraligamentary Dexamethasone Administration on Anesthetic Success and Pain Control in Patients With Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Randomized Clinical Trial

Symptomatic irreversible pulpitis is associated with a high incidence of inadequate pulpal anesthesia during endodontic treatment, particularly in mandibular molar teeth. Failure to achieve profound anesthesia may result in increased intraoperative pain and patient discomfort. Corticosteroids have been suggested as adjunctive agents to improve pain control and reduce inflammatory responses; however, the influence of different local administration techniques on anesthetic success and postoperative pain remains unclear.

The aim of this randomized controlled clinical trial is to compare the effects of submucosal and intraligamentary dexamethasone administration on anesthetic success and pain control in patients with symptomatic irreversible pulpitis. A total of 84 participants requiring root canal treatment of mandibular first or second molars diagnosed with symptomatic irreversible pulpitis will be randomly allocated to one of three groups: (1) inferior alveolar nerve block (IANB) followed by submucosal saline injection (control group), (2) IANB followed by submucosal dexamethasone injection, and (3) IANB followed by intraligamentary dexamethasone injection.

All participants will receive standardized endodontic treatment under local anesthesia. The primary outcome measure is anesthetic success during access cavity preparation and pulp extirpation. Secondary outcome measures include postoperative pain intensity at 6, 12, 24, 48, and 72 hours, and postoperative analgesic consumption. The results of this study may provide evidence regarding the effectiveness of different local dexamethasone administration techniques and contribute to improved pain management strategies in endodontic practice.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Symptomatic irreversible pulpitis is associated with a high incidence of failure of inferior alveolar nerve block anesthesia, particularly in mandibular molars, resulting in pain during endodontic treatment and the frequent need for supplemental anesthesia. Corticosteroids have been investigated as adjunctive agents because of their anti-inflammatory properties and their potential to improve anesthetic success and reduce postoperative pain. However, limited evidence is available regarding the influence of different local administration techniques on these outcomes.

This prospective, randomized, controlled, single-blind clinical trial aims to compare the effects of submucosal and intraligamentary administration of dexamethasone on anesthetic success and postoperative pain following inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis of mandibular first or second molars.

Eighty-four participants will be randomly allocated into three parallel groups (28 participants per group):

Group 1 (Control): Inferior alveolar nerve block followed by submucosal injection of normal saline (placebo).

Group 2: Inferior alveolar nerve block followed by submucosal injection of dexamethasone.

Group 3: Inferior alveolar nerve block followed by intraligamentary injection of dexamethasone.

The primary outcome is anesthetic success, assessed using the Heft-Parker Visual Analog Scale (HP-VAS) during access cavity preparation and pulp extirpation. Secondary outcomes include postoperative pain intensity assessed using the HP-VAS at 6, 12, 24, 48, and 72 hours after treatment, as well as the need for postoperative analgesic medication. The findings of this study may help identify the most effective local administration technique for dexamethasone to improve anesthetic success and postoperative pain management in patients with symptomatic irreversible pulpitis.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

84

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Elif İrem Altıntaş, Research Assistant
  • Telefonszám: +905425491411
  • E-mail: eialtintas@icloud.com

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 18 to 65 years.
  • ASA I or ASA II systemic health status.
  • Symptomatic irreversible pulpitis in a mandibular molar tooth.
  • Positive response to pulp sensibility tests.
  • Preoperative pain score greater than 54 mm on the Heft-Parker Visual Analog Scale (HP-VAS).
  • Ability to understand the study procedures and provide written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy or lactation.
  • Allergy or contraindication to articaine, dexamethasone, or study-related medications.
  • Use of analgesics, anti-inflammatory drugs, or antibiotics within the previous 12 hours.
  • Presence of periapical radiolucency or diagnosis of pulpal necrosis.
  • Significant systemic disease (ASA III or higher).
  • Inability to complete pain assessment forms or follow study procedures.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Control Group
Participants receive an inferior alveolar nerve block followed by a submucosal saline injection prior to endodontic treatment.
Drog: Saline (0.9%, sterile, for infusion)
Normal saline is administered submucosally following inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis undergoing root canal treatment.
Kísérleti: Submucosal Dexamethasone
Participants receive an inferior alveolar nerve block followed by submucosal dexamethasone administration prior to endodontic treatment.
Drog: Dexamethasone
Dexamethasone (8 mg/2 mL) is administered submucosally following inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis undergoing root canal treatment.
Drog: Dexamethasone
Dexamethasone (8 mg/2 mL) is administered intraligamentarily following inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis undergoing root canal treatment.
Kísérleti: Intraligamentary Dexamethasone
Participants receive an inferior alveolar nerve block followed by intraligamentary dexamethasone administration prior to endodontic treatment.
Drog: Dexamethasone
Dexamethasone (8 mg/2 mL) is administered submucosally following inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis undergoing root canal treatment.
Drog: Dexamethasone
Dexamethasone (8 mg/2 mL) is administered intraligamentarily following inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis undergoing root canal treatment.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Success of Inferior Alveolar Nerve Block Anesthesia
Időkeret: Periprocedural (during access cavity preparation and pulp extirpation)
Anesthetic success will be assessed using the Heft-Parker Visual Analog Scale (HP-VAS) during access cavity preparation and pulp extirpation. Successful anesthesia is defined as no pain or mild pain (HP-VAS <54 mm) without the need for supplemental anesthesia. Moderate or severe pain (HP-VAS ≥54 mm) or the need for supplemental anesthesia will be considered anesthetic failure.
Periprocedural (during access cavity preparation and pulp extirpation)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Postoperative Pain Intensity
Időkeret: 6, 12, 24, 48, and 72 hours after treatment
Postoperative pain intensity will be assessed using the Heft-Parker Visual Analog Scale (HP-VAS) at 6, 12, 24, 48, and 72 hours after treatment.
6, 12, 24, 48, and 72 hours after treatment
Need for Postoperative Analgesic Medication
Időkeret: Up to 72 hours after treatment
The need for postoperative analgesic medication will be assessed by recording whether participants require rescue analgesic medication during the 72-hour follow-up period after treatment.
Up to 72 hours after treatment

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Marmara University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. június 15.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 15.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 18.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. június 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. június 26.

Első közzététel (Tényleges)

2026. június 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. június 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. június 26.

Utolsó ellenőrzés

2026. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • SIPDEX2026

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Individual participant data (IPD) will not be shared because there is no current data-sharing plan, and the study protocol and ethics approval do not include provisions for public sharing of individual participant-level data.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel