Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Effect of Preoperative Ultrasound-Guided Stellate Ganglion Block on Postoperative Delirium in Older Adults Undergoing Elective Peripheral Endovascular Intervention

2026. szeptember 26. frissítette: Loay Gamal, Assiut University

Effect of Preoperative Ultrasound-Guided Stellate Ganglion Block on Postoperative Delirium in Older Adults Undergoing Elective Peripheral Endovascular Interventions: A Randomized Controlled Trial.

This randomized controlled trial will evaluate whether preoperative ultrasound-guided stellate ganglion block reduces the incidence of postoperative delirium in adults aged 60 years or older undergoing elective peripheral endovascular interventions. Participants will be randomly allocated in a 1:1 ratio to receive either a right-sided ultrasound-guided stellate ganglion block at the C6 level with 5 mL of 0.375% ropivacaine or a control group. Postoperative delirium will be assessed twice daily during the first 3 postoperative days using the 3-Minute Diagnostic Interview for Confusion Assessment Method-defined Delirium (3D-CAM).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Postoperative delirium is a frequent complication among older adults undergoing surgery and vascular interventions. This study will investigate whether preoperative ultrasound-guided stellate ganglion block can reduce postoperative delirium through modulation of sympathetic activity and potentially inflammatory responses.

Eligible participants aged 60 years or older undergoing elective peripheral endovascular interventions will be randomly allocated in a 1:1 ratio to an active stellate ganglion block group or control group. The active intervention will consist of a right-sided ultrasound-guided stellate ganglion block performed at the C6 level approximately 30 minutes before surgery, using a 22-gauge needle and 5 mL of 0.375% ropivacaine. The control group will receive standard perioperative care and regional anesthesia according to the study protocol, but no stellate ganglion block or sham procedure will be performed

All participants will receive standardized anesthesia consisting of ultrasound-guided combined femoral and sciatic nerve blocks with bupivacaine, supplemented by dexmedetomidine sedation.

The primary outcome will be cumulative incidence of postoperative delirium from postoperative day 1 through postoperative day 3, assessed twice daily using the 3D-CAM. Secondary outcomes will include delirium severity, delirium duration, postoperative pain, opioid consumption, and safety/adverse events.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

168

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥65 years.
  2. Scheduled for elective peripheral endovascular interventions.
  3. American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-III.
  4. Ability to provide written informed consent or consent through a legal representative

Exclusion Criteria:

  1. Preexisting cognitive impairment (Montreal Cognitive Assessment score below the education-adjusted cutoff) or diagnosed dementia.
  2. Severe visual or hearing impairment or language barrier precluding reliable delirium assessment.
  3. Major psychiatric disorders, including schizophrenia or bipolar disorder.
  4. Contraindications to stellate ganglion block, including local infection at the puncture site, known allergy to local anesthetics, or severe coagulopathy.
  5. Severe systemic disease, including Child-Pugh C liver cirrhosis, end-stage renal disease (eGFR <30 mL/min/1.73 m² or dialysis), or NYHA class III-IV heart failure.
  6. Emergency surgery.
  7. History of substance abuse

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Ultrasound-Guided Stellate Ganglion Block

Participants will receive a right-sided ultrasound-guided stellate ganglion block at the C6 level approximately 30 minutes before surgery. Under sterile conditions and real-time ultrasound guidance, a 22-gauge needle will be advanced to the prevertebral fascia. After negative aspiration, 5 mL of 0.375% ropivacaine will be injected. Successful sympathetic blockade will be assessed by development of Horner's syndrome and/or a relative increase in ipsilateral skin temperature of ≥1.5°C within 15 minutes after injection

5 mL of 0.375% ropivacaine administered during ultrasound-guided right stellate ganglion block at the C6 level approximately 30 minutes before surgery.

Nincs beavatkozás: control group

the participants will receive standard perioperative care and regional anesthesia according to the study protocol, but no stellate ganglion block or sham procedure will be performed

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Cumulative incidence of postoperative delirium
Időkeret: postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.

.Postoperative delirium will be assessed twice daily during the first 3 postoperative days using the 3-Minute Diagnostic Interview for Confusion Assessment Method-defined Delirium (3D-CAM). A participant will be considered to have developed postoperative delirium if at least one postoperative delirium assessment is positive during the first 3 postoperative days.

postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Delirium severity
Időkeret: postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours , among participants diagnosed with postoperative delirium

the severity of delirium will be graded using Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS)

postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours , among participants diagnosed with postoperative delirium
Duration of postoperative delirium
Időkeret: postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.

Number of postoperative days with a positive 3D-CAM assessment

postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.
Postoperative pain intensity
Időkeret: Immediate postoperative period 2 hours 6 hours 12 hours 24 hours

Postoperative pain intensity will be assessed by Numerical Rating Scale (NRS)

Immediate postoperative period 2 hours 6 hours 12 hours 24 hours
Total postoperative opioid consumption
Időkeret: postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.

by Morphine milligram equivalents (MME)

postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.
Safety and adverse events
Időkeret: postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.
postoperative 24 hours , 48 hours , 72 hours.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. szeptember 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 26.

Első közzététel (Tényleges)

2026. szeptember 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 26.

Utolsó ellenőrzés

2026. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel