Confronta la colonscopia convenzionale con AFI endoscopica, NBI per il rilevamento della displasia per la colite ulcerosa e la colangite

Saranno reclutati pazienti con colite ulcerosa cronica concomitante e colangite sclerosante primitiva o pazienti con colite ulcerosa cronica e displasia colorettale nota o cancro, che si presentano per la colonscopia di sorveglianza. Dopo aver dato il consenso informato, i pazienti verranno quindi sottoposti a colonscopia in modo segmentale. Verrà eseguita una colonscopia con luce bianca al cieco e l'esame verrà eseguito al ritiro. Verrà utilizzata la prima luce bianca convenzionale per esaminare il cieco e il colon ascendente e verranno ottenute biopsie casuali. Tutte le lesioni endoscopicamente evidenti saranno sottoposte a biopsia separatamente. Immediatamente dopo verrà esaminato prima quel segmento di cieco e colon ascendente sotto AFI, poi NBI con biopsie mirate di aree sospette. La modalità AFI e NBI sarà raggiunta semplicemente premendo un interruttore. Se necessario, verrà eseguito il lavaggio del sangue trasudante da siti di biopsia casuali., Il resto del colon sarà valutato allo stesso modo: trasverso, discendente e rettosigmoideo. Poiché l'endoscopia ad alta definizione è la modalità predefinita, questa sarà utilizzata durante tutta la procedura.

Tutte le lesioni rilevate saranno documentate e biopsiate per un massimo di quattro biopsie per lesione sospetta. Si prenderà nota di quale modalità ha portato alla visualizzazione della lesione. Verranno raccolti dati sui fattori oggetto di studio: i) tipo di malattia (CUC + PSC o CUC con displasia nota), ii) età, iii) sesso, iv) durata della malattia, v) estensione della malattia, vi) il verranno raccolte le interazioni tra iv e v. Inoltre, la displasia sì/no sarà stabilita dopo che è stata stabilita l'istologia della biopsia e sarà anche registrata la modalità in cui sono state osservate le anomalie.