Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

ENB Robotic ICG Guided Surgery: A Novel Technique for Targeting Small Lung Tumors (ENB-RIGGS)

1 giugno 2017 aggiornato da: Wael Hanna, St. Joseph's Healthcare Hamilton

Robotic ICG Guided Surgery (RIGGS) Using Electromagnetic Navigational Bronchoscopy (ENB): A Novel Technique for Targeting Small Lung Tumors

Lung cancer is the leading cause of cancer deaths worldwide. However, if diagnosed at an early stage (tumor <2 cm), lung cancer is highly curable with a 5-year survival rate greater than 80% after surgical resection. Screening tests have made it easier to identify small lung tumors. However, these tumors are often not visible to the naked eye, and surgeons cannot feel them, making them difficult to precisely locate and remove. For this reason, surgeons have become more reliant on image guided surgery for the removal of these tumors.

The standard of care for locating and removing small lung tumors is microcoil-guided video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). This is a two-step procedure performed by two separate physicians.

  • First, patient is taken to radiology suite and radiologist inserts a microcoil near the lung tumor
  • Second (usually occurs a few hours later), patient is taken to operating room; a surgeon uses an x-ray arm to find the microcoil within the lung and remove it surgically.

A pathologist reviews the resected tissue to make sure that the tumor and the microcoil were both removed. Until this evaluation, the surgeon does not know whether the tumor has been removed or not. While this method is safe, it is time consuming, uses staff resources, and requires bulky equipment to complete.

In this study, we plan to develop and test a new method of identifying and removing small lung tumors. This procedure is called Electromagnetic Navigational Bronchoscopy (ENB) Robotic Indocyanine Green Guided Surgery (RIGGS) or ENB-RIGGS for a short name. The purpose of this study is to test the safety and reliability of the ENB-RIGGS surgery in the form of a pilot study.

ENB-RIGGS surgery is done in the operating room by a surgeon under general anesthetic. ENB-RIGGS begins by creating a 3-D GPS map of the lung which guides the surgeon directly to the tumor. A fluorescent green dye called indocyanine green is then injected into the tumor, and when viewed by the special robotic camera the tumour will fluoresce with a green hue allowing the surgeon to easily see the tumour. The surgeon then uses the robot to remove the tumor and surrounding tissue. The lung tissue specimen will be evaluated immediately by a pathologist.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Age > 18 years
  2. Peripheral lung tumour that is <2 cm in size on a CT scan
  3. Fit to undergo thoracic surgery as assessed by the surgeon.

Exclusion Criteria:

  1. Hypersensitivity or allergy to ICG, sodium iodide or iodine
  2. Women who are currently pregnant or are breast feeding; or women of child bearing potential who are not currently taking adequate birth control.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Indocyanine green
Droga: Indocyanine Green
In the operating room ENB will be used to locate the targeted lung tumor. Once the tumor is located, the surgeon will advance a bronchoscope to the tumor, a needle will be passed through the bronchoscope, and the tumor will be injected with 100-150 micro liters of ICG solution at 0.125mg/mL concentration. The tumor is expected to fluoresce using the da Vinci Firefly robotic camera, giving off a bright green hue. Wedge resection of the fluorescent part of the lung will then be performed. The excised specimen will be sent for immediate pathologist analysis. If the tumor is found within the specimen, and the specimen margins are free of tumor cells, then the procedure will be completed. If the tumor cannot be targeted or visualized, or if the tumor is not found in the pathological specimen, or if the margins of the specimen contain tumor cells, then a formal anatomical lobectomy or segmental resection of the lung will be performed to ensure that the tumor is completely excised.
Altri nomi:
  • IC-VERDE

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Safety determined by the rates of adverse reactions to ICG dye, intra-operative adverse events, and post-operative complications as defined by the Ottawa Thoracic Morbidity and Mortality classification
Lasso di tempo: Post-operatively, an average of 2 years
Post-operatively, an average of 2 years
Reproducibility
Lasso di tempo: Post-operatively, an average of 2 years
Reproducibility will be measured by the aggregate score on items 1-4 of the 6-item scale which include: targeting of tumor on ENB (advance a bronchoscope to the targeted tumor); injection of the tumour with ICG; detection of ICG fluorescence with near-infrared light; wedge resection. The reproducibility score for each procedure will be the sum of the first 4 items on the 6-item scale and can range between 0/4 to 4/4. The reproducibility rate will be defined as the percentage of patients who score 4/4 on the reproducibility scale.
Post-operatively, an average of 2 years
Oncological validity
Lasso di tempo: Post-operatively, an average of 2 years
The oncological validity score for each procedure will be the sum of the last 2 items on the 6-item scale (ex-vivo localization of tumor; ex-vivo confirmation of tumour-free margins) and can range between 0/2 to 2/2. The oncological validity rate will be defined as the percentage of patients who score 2/2 on the oncological validity scale.
Post-operatively, an average of 2 years

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Process Feasibility will be determined by recruitment rate (The proportion of patients enrolled in the study versus the number eligible, up to n=30)
Lasso di tempo: pre-operatively, an average of 2 years
pre-operatively, an average of 2 years
Management Feasibility will be determined by the percentage of cases for which ICG was successfully obtained from pharmacy and prepared for the ENB-RIGGS procedure
Lasso di tempo: pre-operatively, an average of 2 years
pre-operatively, an average of 2 years
Resource Feasibility will be determined by the sum of the dollar costs of the ENB-RIGGS materials and personnel required to perform the procedure, divided by the number of participants.
Lasso di tempo: pre-operatively, an average of 2 years
pre-operatively, an average of 2 years

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

St. Joseph's Healthcare Hamilton

Investigatori

  • Investigatore principale: Waël C. Hanna, MDCM, MBA, FRCSC, St. Joseph's Healthcare Hamilton / McMaster University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 ottobre 2017

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2017

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 ottobre 2015

Primo Inserito (Stima)

7 ottobre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 giugno 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 giugno 2017

Ultimo verificato

1 giugno 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BFCRS-RP-002-1504-29

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule

Prove cliniche su Indocyanine Green

Cerca prove simili

Sponsor e collaboratori

Condizioni mediche

Interventi farmacologici

CROs by country

CROs in Singapore

Condizioni

Malattie rare

Interventi farmacologici

Supplementi dietetici

Sponsor / Collaboratori

Sedi

Sottoscrivi