- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06678295
Fattori individuali del successo della CBT (I-FOCUS)
Contributi dell'attenzione focalizzata su se stessi agli indicatori precoci di mancata risposta alla terapia cognitivo comportamentale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I ricercatori stanno conducendo questa ricerca per valutare l'affidabilità e la validità di costrutto delle misure di attenzione focalizzata su sé stessi (SFA) attraverso i livelli di analisi neurale, neurocognitiva e di autovalutazione, nonché per esaminare se i primi cambiamenti nel biomarcatore SFA sono associati alla CBT mancata risposta.
Questo sarà esaminato in una popolazione clinica composta da individui con disturbo d'ansia sociale (SAD) e disturbo di dismorfismo corporeo (BDD) rispetto a volontari sani. Questo studio si avvale di una sperimentazione clinica aperta per la terapia cognitivo comportamentale con scansioni di neuroimaging pre, intermedi e post trattamento, interviste cliniche, valutazioni neurocognitive, comportamentali e auto-report. I partecipanti clinici saranno coinvolti per 3,5 mesi e completeranno 12 sessioni CBT e 4 scansioni fMRI. I partecipanti al controllo non parteciperanno al trattamento CBT e completeranno 3 scansioni fMRI in un periodo di 3,5 mesi. A questo studio di ricerca prenderanno parte circa 160 persone, tutte presso l’Università di Washington (UW). Ciò includerà 110 partecipanti clinici e 50 partecipanti sani di controllo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Angela Fang, PhD
- Numero di telefono: (206) 616-5783
- Email: angfang@uw.edu
Luoghi di studio
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Reclutamento
- University of Washington
-
Contatto:
- Randhara Kotuwelle, B.A.
- Numero di telefono: 206-221-1278
- Email: ifocuscbt@uw.edu
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Campione clinico (N=110):
- Uomini e donne, età 18-45 anni
- Individui in cerca di trattamento che soddisfano i criteri per una diagnosi primaria del DSM-5 di disturbo d'ansia sociale primario (SAD) o disturbo di dismorfismo corporeo (BDD) basato sullo SCID-5-RV
- Ottima conoscenza della lingua inglese e disponibile a fornire il consenso informato.
Campione di controllo (N=50):
- Uomini e donne, età 18-45 anni
- Nessuna storia attuale o nel corso della vita di disturbi psichiatrici, valutati utilizzando lo SCID-5-RV
- Soddisfare i criteri per bassi livelli di ansia (punteggio GAD-7 <8) e depressione (punteggio PHQ-9 <10)
- Ottima conoscenza della lingua inglese e disponibile a fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
Tutti i gruppi:
- Punteggio <80 basato sul test secondario di lettura delle parole WRAT5
- Controindicazioni per la risonanza magnetica (ad esempio, dispositivi medici elettronici come pacemaker, defibrillatori impiantati, ecc.; impianti metallici non approvati per la risonanza magnetica; gravidanza; claustrofobia)
2. Idea suicidaria o omicida attiva, o qualsiasi caratteristica che richieda un livello di cura più elevato 3. Anamnesi una tantum di episodio maniacale o ipomaniacale, sintomi psicotici, lesione cerebrale traumatica, disturbo neurologico, disturbo pervasivo dello sviluppo o disturbo da deficit di attenzione-iperattività; disturbo attivo da uso di alcol o sostanze negli ultimi 6 mesi 4. Uso attuale di farmaci psicotropi, ad eccezione di antidepressivi assunti a una dose stabile per 3 mesi prima del basale dello studio 5. Precedente non-responder alla CBT o attuale CBT
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia cognitivo comportamentale
Dodici sedute settimanali di terapia cognitivo comportamentale individuale
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Dodici sedute settimanali di terapia cognitivo comportamentale individuale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tratto SFA valutato dalla Public Self-Consciousness Scale- Revised (SCS-R)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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I partecipanti completeranno la misura SCS-R pubblica di autovalutazione di 7 elementi per valutare il tratto di attenzione focalizzata su se stessi.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Connettività funzionale tra Default Mode e Dorsal Attention Network (DMN-DAN)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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I partecipanti completeranno una scansione MRI comprendente sia l'attività che lo stato di riposo fMRI per ricavare una misura della connettività funzionale intrinseca tra DMN e DAN utilizzando la connettività funzionale generale.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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Gravità dei sintomi di ansia, valutata dalla Structured Interview Guide for Hamilton Anxiety Scale (SIGH-A) e dal Generalized Anxiety Disorder (GAD-7)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Il SIGH-A è una valutazione basata su 14 elementi, valutata dal medico, sulla gravità dei sintomi di ansia della settimana scorsa.
I punteggi sul SIGH-A (insieme ai punteggi sul CGI-I) verranno utilizzati per calcolare una misura categorica della risposta al trattamento (ad esempio, Rimettitori, Risponditori parziali o Nonrisponditori).
Gli elementi SIGH-A saranno adattati per accogliere i sintomi di ansia in un campione transdiagnostico (ad esempio, tenendo conto di paure specifiche rilevanti per il disturbo nell'elemento 3, come la paura di una valutazione dell'aspetto negativo nel BDD).
Il disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7) è una misura self-report composta da 7 item dell'ansia grave
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Gravità dei sintomi di ansia, valutata dal Disturbo d'Ansia Generalizzata (GAD-7)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Il disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7) è una misura self-report composta da 7 item dell'ansia grave
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Gravità dei sintomi associati al disturbo primario, valutata mediante versioni self-report della Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS SR).
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento. Taglio trasversale DSM5: basale (T-2 settimane), ripetizione del basale (T0), post-trattamento
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I punteggi totali del LSAS-SR verranno utilizzati per calcolare una misura categorica della risposta al trattamento (ad esempio, Rimettitori, Risponditori parziali o Nonrisponditori).
I punteggi verranno inoltre esaminati come misura dimensionale del cambiamento della gravità dei sintomi durante il trattamento in base al disturbo primario del partecipante.
I punteggi di cambiamento standardizzati verranno calcolati in base al punteggio pretrattamento sulla misura selezionata.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento. Taglio trasversale DSM5: basale (T-2 settimane), ripetizione del basale (T0), post-trattamento
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Gravità dei sintomi associati al disturbo primario, valutata mediante la versione self-report della Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale Modified for BDD (BDD-YBOCS SR).
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: BDD-YBOCS: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento. Taglio trasversale DSM5: basale (T-2 settimane), ripetizione del basale (T0), post-trattamento
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I punteggi totali del BDD-YBOCS-SR verranno utilizzati per calcolare una misura categorica della risposta al trattamento (ad esempio, Rimettitori, Risponditori parziali o Nonrisponditori).
I punteggi verranno inoltre esaminati come misura dimensionale del cambiamento della gravità dei sintomi durante il trattamento in base al disturbo primario del partecipante.
I punteggi di cambiamento standardizzati verranno calcolati in base al punteggio pretrattamento sulla misura selezionata.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: BDD-YBOCS: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento. Taglio trasversale DSM5: basale (T-2 settimane), ripetizione del basale (T0), post-trattamento
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Forma di taglio trasversale DSM5
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento. Taglio trasversale DSM5: basale (T-2 settimane), ripetizione del basale (T0), post-trattamento
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La misura trasversale del DSM-5 è una misura di autovalutazione composta da 24 item che valuta i problemi correlati ai sintomi nelle ultime 2 settimane.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento. Taglio trasversale DSM5: basale (T-2 settimane), ripetizione del basale (T0), post-trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tratto della ruminazione valutato dalla Ruminative Responses Scale (RRS)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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I partecipanti completeranno la misura RRS di autovalutazione di 22 elementi per valutare i livelli dei tratti di ruminazione.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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Preoccupazione di tratto valutata dal Penn State Worry Questionnaire (PSWQ)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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I partecipanti completeranno la misura PSWQ di autovalutazione di 16 elementi per valutare la preoccupazione relativa ai tratti.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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Tempi di reazione durante le prove Sé nel compito Sé-Altro
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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I partecipanti completeranno l'attività fMRI Sé-Altro e le risposte dei tempi di reazione valutate simultaneamente durante la fMRI saranno esaminate come misura dell'elaborazione autoreferenziale.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento
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Punteggi dei tempi di reazione del controllo di allerta, orientamento e attenzione nel test della rete di attenzione (ANT)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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I partecipanti completeranno il test della rete di attenzione, che è un test neurocognitivo ben convalidato dei meccanismi attenzionali generali (allarme, orientamento e controllo dell'attenzione).
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Gravità della depressione, valutata dal Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Il QIDS SR è una misura self-report composta da 16 item della gravità dei sintomi depressivi.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Gravità della depressione, valutata dal Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: PHQ-9: Baseline (T-2 settimane), Ripetizione Baseline (T0) e Settimanale a partire dalla settimana 1.
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Il Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) è un questionario self-report composto da 9 item per misurare la depressione
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: PHQ-9: Baseline (T-2 settimane), Ripetizione Baseline (T0) e Settimanale a partire dalla settimana 1.
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Insight, valutato dalla Brown Assessment of Beliefs Scale (BABS)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Il BABS è uno strumento di insight e delirio basato su 7 item, valutato dai medici, progettato per valutare i deliri in un'ampia gamma di disturbi.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 3, settimana 6, settimana 9, post-trattamento
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Disabilità, valutata dalla Sheehan Disability Scale (SDS).
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento.
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L’SDS è una misura self-report composta da 5 item della disabilità nel lavoro/scuola, nella vita sociale e nella vita familiare.
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), settimana 6, post-trattamento.
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Disabilità, valutata dal Programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHODAS)
Lasso di tempo: Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), post-trattamento
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Il WHODAS è una misura self-report composta da 12 item delle difficoltà legate alla salute
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Nell'arco di 3 mesi e mezzo: basale (T-2 settimane), ripetere il basale (T0), post-trattamento
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Conformità ai compiti a casa, valutata mediante una versione modificata della Patient Exposure/Response Prevention Adherence Scale (PEAS)
Lasso di tempo: Settimanale a partire dalla Settimana 1 alla Settimana 12
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Il PEAS modificato è una misura valutata dal terapista della conformità ai compiti per casa relativi all'esposizione e alla non esposizione
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Settimanale a partire dalla Settimana 1 alla Settimana 12
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Credibilità e aspettative di trattamento, valutate mediante il Questionario Credibilità e Aspettative (CEQ)
Lasso di tempo: Settimana 3
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Il CEQ è una misura self-report composta da 6 item delle convinzioni del paziente sulla credibilità del trattamento e sulle aspettative di trattamento.
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Settimana 3
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Angela Fang, PhD, University of Washington
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00019785
- R01MH133581 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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