L'effetto del programma di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza su stress, ansia, auto-compassione e attaccamento prenatale (MBSRASPA)

La perdita perinatale è definita come aborto spontaneo, morto e morte neonatale che si verificano nei primi 28 giorni dopo la nascita (Cassidy et al., 2018; Alvarez-Calle., & Chaves, 2023; Donegan et al. 2023). Secondo il rapporto dell'Organizzazione mondiale della sanità, nel 2017 si sono verificati 2,6 milioni di perdite perinatali e 2,7 milioni di decessi neonatali (OMS, 2018). La perdita perinatale crea effetti psicologici significativi per molte donne e in alcuni casi può essere abbastanza grave da causare disturbi psichiatrici (Herbert et al., 2022). È noto che le donne che sperimentano una perdita perinatale hanno maggiori probabilità di riscontrare problemi di salute mentale negativi come ansia, stress, colpa e solitudine emotiva quando rimangono di nuovo incinta (Cassaday, 2018; Hunter et al. 2017). Lo stress durante la gravidanza può portare a varie conseguenze fisiche come parto prematuro, basso peso alla nascita, ipertensione gestazionale e aumento del rischio di asma (Glover, 2014; Dağlar e Hotun şahin, 2021).

Un altro concetto importante che riduce il livello di stress della gravidanza è l'auto-compassione. L'auto-compassione aiuta l'individuo ad essere più gentile con se stessa e a guardarsi meno criticamente (Neff, 2003). All'aumentare del livello di auto-compassione, caratteristiche psicologiche positive come il benessere psicologico, l'affetto positivo, la soddisfazione della vita e il perdono aumentano (Bacanlı & Çarkıt, 2020). Si afferma che le persone con alti livelli di autocompassione mostrano un approccio più favorevole e compassionevole verso se stessi, possono guardare gli eventi da una prospettiva olistica e far fronte alle difficoltà in modo più sano (Bacanlı & çarkıt, 2020; Neff, 2023). L'auto-compassione contribuisce anche all'adozione da parte delle madri di ruoli materni e al rafforzamento dell'attaccamento madre-indovino (Kordi & Mohamadirizi, 2018). Si afferma che le donne che sperimentano la perdita perinatale sperimentano ansia intensa e paura di perdere il loro bambino nelle successive gravidanze, il che può causare difficoltà nell'attaccamento prenatale (Yılmaz, 2013). L'attaccamento prenatale si riferisce al legame emotivo che la madre sviluppa con il suo bambino per tutta la gravidanza e inizia a formarsi dalle prime fasi della gravidanza (Topaç Tuncel e Kahyaoğlu Süt, 2019).

Al fine di proteggere la salute generale delle donne, è di grande importanza valutare i livelli di stress, ansia e depressione e implementare interventi di supporto quando necessario. In questo contesto, uno degli interventi non farmacologici è il programma di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza (MBSR) (Nasrollahi et al., 2022). Il programma MBSR comprende materiali di addestramento e sessioni di pratica di quattro tecniche di meditazione di base tra cui meditazione seduta, scansione del corpo, yoga e meditazione a piedi (Zhang et al., 2019). Tuttavia, si tratta di un programma di otto settimane composto da varie tecniche olistiche e approcci terapeutici che supportano l'integrazione della consapevolezza nella vita quotidiana, compresi i processi di coping dello stress (Creswell, 2017). In letteratura, è stato sottolineato che il programma MBSR riduce i livelli di stress e ansia delle donne in gravidanza ed è efficace sull'attaccamento prenatale nelle donne in gravidanza (Akça et al, 2023; Gheibi et al, 2020; Feli et al, 2024). Vi sono prove crescenti che la pratica della consapevolezza attraverso MBSR aumenta l'auto-compassione (Jiménez-Gómez et al.2022; .Birnie et al.2010; Robins et al.2012). Sono necessari vari programmi di intervento per supportare il benessere psicologico delle donne e per ridurre i livelli di stress, ansia e depressione durante la gravidanza dopo perdita perinatale. MBSR, che è tra gli approcci non farmacologici, si distingue come un metodo di intervento efficace in questo processo (Nasrollahi et al., 2022). Il programma MBSR è un programma di allenamento di otto settimane che include varie tecniche di consapevolezza come la meditazione seduta, la scansione del corpo, lo yoga e la meditazione a piedi (Zhang et al., 2019; Creswell, 2017). In letteratura, si sottolinea che il programma MBSR riduce lo stress e l'ansia nelle donne in gravidanza e ha effetti positivi sull'attaccamento prenatale (Akça et al., 2023; Gheibi et al., 2020; Feli et al., 2024). Inoltre, vi sono prove crescenti che le pratiche basate sulla consapevolezza aumentino l'auto-compassione (Jiménez-Gómez et al., 2022; Birnie et al., 2010; Robins et al., 2012).

Questo studio è stato condotto come uno studio controllato randomizzato per esaminare gli effetti del programma MBSR su stress, ansia, autocompassione e attaccamento prenatale nelle donne in gravidanza che hanno subito perdita perinatale. I risultati dello studio dovrebbero contribuire allo sviluppo di interventi efficaci che supportano la resilienza psicologica delle donne durante la gravidanza dopo perdita perinatale. Di conseguenza, questo studio fornirà prove importanti su come migliorare i servizi di assistenza ostetrica, su come soddisfare la necessità di supporto psicosociale e su come gli approcci basati sulla consapevolezza possono essere integrati nelle cure ostetriche durante la gravidanza dopo perdita perinatale. Pertanto, aumentando la capacità delle ostetriche di fornire cure incentrate sulle donne, le donne saranno sostenute per avere un processo di gravidanza fisicamente e psicologicamente sano.