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Natural Course and Molecular Basis of Alpha 1- Antitrypsin Deficiency-associated Liver Disease.

5 giugno 2026 aggiornato da: Yusuf Salah-eldin Amry Ahmad, Assiut University
  • To define the course of AATD-associated liver disease.

  • To use the obtained samples for biomedical research which includes:

    1. Search for serum-based disease biomarkers and the associated molecular pathways.
    2. Multi-omic spatial analysis of human AATD-LD.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

AATD is one of the most common, potentially lethal genetic conditions and results from mutations in alpha-1 antitrypsin (AAT), an abundant serine protease inhibitor (SERPIN) produced primarily in hepatocytes. The majority of severe AATD cases result from a homozygous PiZ mutation termed PiZZ that leads to a rapid polymerization of the mutated protein and its retention in the endoplasmic reticulum (ER) of hepatocytes. The consecutive lack of AAT in circulation increases proteolytic digestion of lung tissue and predisposes to chronic obstructive pulmonary disease and lung emphysema. The hepatic AAT misfolding confers a proteotoxic stress and may lead to both pediatric and adult liver disease (pAATD-LD/aAATD-LD). The former becomes apparent as neonatal jaundice and constitutes one of the most common causes of pediatric liver transplantation while the latter emerges mostly at >40 years of age as significant liver fibrosis and occurs more frequently in subjects with metabolic risk factors such as obesity and diabetes mellitus.

Much less is known about pAATD-LD that is considered a more cholestatic condition with less obvious AAT accumulation. Moreover, the exact relationship between AAT accumulation and development of AATD-LD remains unclear.

A major obstacle when studying AATD-LD is the lack of a suitable experimental model system. While transgenic animals overexpressing PiZ have been widely used, they have several disadvantages such as presence of multiple PiZ copies as well as inability to reproduce pAATD-LD. To circumvent that, analyses of human specimen as well as human induced pluripotent stem cells (iPSC) derived hepatocyte like cells (HLCs) are essential. Therefore, our research aims to obtain further insights into the process of AAT accumulation as well as to delineate the mechanistic differences between pediatric and adult AATD-LD.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

45

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

  • Adult patients (≥18 years) with genetically confirmed alpha-1 antitrypsin deficiency (Pi*ZZ genotype).
  • Availability of longitudinal clinical follow-up data (minimum 5 years) within the AATD consortium.
  • At least one documented liver assessment including liver stiffness measurement (LSM) and serum-based fibrosis markers.
  • Availability of stored serum samples for proteomic analysis.
  • For translational analyses: availability of liver tissue samples (pediatric or adult) and/or induced pluripotent stem cell (iPSC)-derived hepatocyte-like cells.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Adult patients (≥18 years) with genetically confirmed alpha-1 antitrypsin deficiency (Pi*ZZ genotype).
  • Availability of longitudinal clinical follow-up data (minimum 5 years) within the AATD consortium.
  • At least one documented liver assessment including liver stiffness measurement (LSM) and serum-based fibrosis markers.
  • Availability of stored serum samples for proteomic analysis.
  • For translational analyses: availability of liver tissue samples (pediatric or adult) and/or induced pluripotent stem cell (iPSC)-derived hepatocyte-like cells.

Exclusion Criteria:

  • Presence of other chronic liver diseases (e.g., viral hepatitis, autoimmune hepatitis) that may confound fibrosis assessment.
  • History of liver transplantation prior to study inclusion.
  • Incomplete clinical, laboratory, or follow-up data.
  • Poor-quality or insufficient biological samples for proteomic or molecular analyses.
  • Patients lost to follow-up or with unreliable longitudinal data

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Search for serum-based disease biomarkers and the associated molecular pathways
Lasso di tempo: Eight months of performing serum proteomics to identify biomarkers that reflect liver disease severity and predict poor outcomes
Eight months of performing serum proteomics to identify biomarkers that reflect liver disease severity and predict poor outcomes

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Multi-omic spatial analysis of human AATD-LD.
Lasso di tempo: Eight months of conduction of spatial multi-omic analyses comparing pediatric and adult liver tissues. This will include proteomic and transcriptomic mapping to understand how AAT accumulation and ductular reactions differ between the two forms.
Eight months of conduction of spatial multi-omic analyses comparing pediatric and adult liver tissues. This will include proteomic and transcriptomic mapping to understand how AAT accumulation and ductular reactions differ between the two forms.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Assiut University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2026

Completamento primario (Stimato)

30 settembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 giugno 2026

Primo Inserito (Effettivo)

10 giugno 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Alpha 1 antitrypsin deficiency

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carenza di alfa 1-antitripsina (AATD)

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