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Efficacy of Islet Re-transplantation After Failure of Beta-cell Replacement (MULT-ILOT)

21 giugno 2026 aggiornato da: University Hospital, Montpellier

Efficacy and Safety of Islet Re-transplantation After Failure of Beta-cell Replacement

Islet transplantation and pancreas transplantation are established therapeutic options for selected individuals with type 1 diabetes experiencing severe glycemic instability and recurrent hypoglycemia. Although these approaches significantly improve glycemic management and quality of life, long-term graft survival remains limited, with a progressive decline in beta-cell function over time.

The clinical benefit-risk profile of islet re-transplantation after graft failure remains poorly defined, and outcomes following repeat islet transplantation after prior islet graft failure have not been specifically evaluated.

Repeated exposure to multiple donors may increase the risk of alloimmunization, including the development of donor-specific antibodies , which may adversely affect graft survival and limit access to future transplantation.

This multicenter retrospective cohort study aims to evaluate the efficacy and safety of islet re-transplantation in adults with type 1 diabetes after failure of initial beta-cell replacement (islet or pancreas transplantation), with outcomes assessed at 3 months, 1 year, and 5 years.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

20

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Montpellier, Francia, 34000
        • Reclutamento
        • Montpellier University Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Orianne OV Villard, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Adults with type 1 diabetes who underwent prior beta-cell replacement therapy (pancreas or islet transplantation) and subsequent islet re-transplantation after graft failure.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18 years
  • Diagnosis of type 1 diabetes
  • Prior beta-cell replacement therapy : islet transplantation or pancreas transplantation
  • Islet re-transplantation performed after 2005
  • Islet re-transplantation performed after documented beta cell graft failure, defined by undetectable C-peptide and/or recurrence of severe hypoglycemia on insulin therapy
  • Availability of clinical and biological data required for assessment of study outcomes

Exclusion Criteria:

  • Missing or incomplete data preventing assessment of the primary outcome
  • Patients who did not meet inclusion criteria

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Initial pancreas transplant
Islet after pancreas transplant failure
Initial islet transplant
Islet after islet transplant failure

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Islet graft success
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Assessed using Igls criteria (optimal or good graft function classification) based on C-peptide, insulin use, hemoglobin A1c, and severe hypoglycemia
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glycemic Control_Glycated hemoglobin (HbA1c) level
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
HbA1c level, measured by HPLC method
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Glycemic Control_Percentage of individuals with HbA1c < 7% and no severe hypoglycemia
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 12 months, 5 years
Baseline, 3 months, 12 months, 5 years
Beta-Cell Function_BETA-2 score
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Derived from fasting glucose, paired fasting C-peptide, insulin dose and Hba1c and generates a single value between 0 and 42
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Beta-Cell Function_BETA score
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Derived from fasting glucose, HbA1c, stimulated C-peptide, and absence of insulin or oral hypoglycemic agent use and generates a single value between 0 and 8
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Beta-Cell Function_Severe hypoglycemia events
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Percentage of individual with severe hypoglycemia events
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Beta-Cell Function_Residual beta cell function
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Percentage of individual with fasting plasma C-peptide > 0.3 ng/mL
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Immunological Outcomes_Donor-specific antibodies (DSA)
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years

Presence and specificity of donor-specific antibodies (DSA) with classification :

  • Preformed and de novo
  • Class I and II specificity
  • and Mean fluorescence intensity (MFI)
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Immunological Outcomes_Autoantibodies
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Dosage of antibodies anti-GAD, anti-IA2, anti-insulin, and anti-ZnT8
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Safety of islet re-transplantation_Procedural complications of islet infusions
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Reported of procedural complications of islet infusions such as portal thrombosis, hematoma, transfusion requirement
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Safety of islet re-transplantation_Renal function eGFR
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Estimated GFR from serum creatinine level
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Safety of islet re-transplantation_Albuminuria
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Measurement of albuminuria or proteinuria
Baseline, 3 months, 1 year, 5 years
Safety of islet re-transplantation_Immunosuppression-related complications
Lasso di tempo: 3 months, 1 year, 5 years
Reported immunosuppression-related complications such as infections ; malignancy, cardiovascular events
3 months, 1 year, 5 years
Safety of islet re-transplantation_Mortality
Lasso di tempo: 3 months, 1 year, 5 years
Patient death
3 months, 1 year, 5 years

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glycemic control_Time in range (70-180 mg/dL)
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) measured time with glucose between 70 and 180 mg/dL
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Time in tight range (70-140 mg/dL)
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) measured time with glucose between 70 and 140 mg/dL
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Time below range 70 mg/dL
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) measured time with glucose between 70 and 54 mg/dL
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Time below range 54 mg/dL
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) measured time with glucose below 54 mg/dL
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Time above range 180 mg/dL
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) measured time with glucose between 180 and 250 mg/dL
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Time above range 250 mg/dL
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) measured time with glucose above 250 mg/dL
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Mean glucose
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) derived-metrics
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Coefficient of variation
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) derived-metrics
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Glycemic risk index
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) derived-metrics
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Glycemic control_Glucose Management Indicator (GMI)
Lasso di tempo: Baseline, 3 months, 1 year and 5 years
Continuous Glucose Monitoring (CGM) derived-metrics
Baseline, 3 months, 1 year and 5 years

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 luglio 2025

Completamento primario (Stimato)

30 settembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 giugno 2026

Primo Inserito (Effettivo)

24 giugno 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2025-06-290
  • A111/2025-06-290/001 (Altro identificatore: Scientific and ethics committee of the Montpellier University Hospital)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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