Client Centred 'Tune-ups': do They Enhance Community Reintegration After Stroke?
2016年4月3日 更新者：Dr. Brenda Brouwer、Queen's University
Client Centred 'Tune-ups': do They Enhance Community Reintegration and Mobility in Stroke Survivors?
Once discharged from hospital many stroke survivors deteriorate medically, physically and in their mobility function and many report their level of function and quality of life to be poor 12 months after inpatient rehabilitation.
There is an identified need for follow-up examinations of community dwelling stroke survivors to monitor changes in function and it has been suggested that maintenance therapy could curtail declines in function.
The purpose of this trial is to determine whether brief periods of intense client-centered rehabilitation therapy (tune-ups) provided at 6 month intervals can alter the natural progression of impairment (physical capacity), function and community reintegration following stroke.
調査の概要
詳細な説明
The extent to which impairment (physical capacity) and function influence community reintegration is unclear.
One of the challenges is that physical parameters change over time as does the person's awareness and perception of what activities are important to be able to engage in at the community level.
Interventions have led to gains in physical capacity, function and community reintegration, but the benefits have been shown to dissipate within three to six months.
It has been suggested that maintenance therapy (tune-ups) for stroke survivors post-discharge could prevent or curtail decline in function of aging stroke survivors and enhance quality of life and well being; constructs that relate strongly to community reintegration.
This study will determine whether tune-ups can alter the time course and magnitude of changes in physical capacity and function and their influence on community reintegration.
Stroke survivors discharged from rehabilitation will be followed for a 15 month period with laboratory or home assessments conducted at 3 month intervals.
Assessors will be blind to whether the subject is receiving a tune up.
Evaluations conducted after the tune-up at 9 months and 12 months post-discharge will allow us to determine if the tune-up effectively reduced physical impairment, improved function and resulted in better community reintegration compared to control.
研究の種類
介入
入学 (実際)
103
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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Ontario
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Kingston、Ontario、カナダ、K7L 3N6
- Queen's University School of Rehabilitation Therapy
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London、Ontario、カナダ、N6G 1H1
- School of Physical Therapy, University of Western Ontario
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
Inclusion Criteria:
- first major unilateral hemispheric stroke,
- english speaking,
- adequate verbal communication,
- discharged home or residential care
Exclusion Criteria:
- serious comorbidities (eg. cancer, mobility limiting arthritis, leg amputation)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし：Control
natural progression post-stroke
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実験的：Intervention
two weeks of goal directed intensive physical rehabilitation therapy at 6 months (and one year)
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two weeks intensive physical rehabilitation
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Subjective Index of Physical and Social Outcome (SIPSO)
時間枠：baseline and 1 year
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The SIPSO is a 10-item measure developed specifically for stroke that includes a Physical Integration Subscale relating to activities and daily living and a Social Integration subscale relating to social adaptation.
Each item is assessed on an ordinal scale from 0 (cannot perform the task or activity/completely dissatisfied) to 4 (no difficultly/completely satisfied) such that the minimum score is 0 and the maximum for each subscale is 20 and the maximum total score is 40 (sum of subscales).
The total score reflects reintegration.
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baseline and 1 year
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Subjective Index of Social Integration (Subscale of SIPSO)
時間枠：baseline and one year
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see Subjective Index of Physical and Social Outcome (SIPSO) above
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baseline and one year
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Subjective Index of Physical Integration (Subscale of SIPSO)
時間枠：baseline and one year
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see 'Subjective Index of Physical and Social Outcome (SIPSO) above
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baseline and one year
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Mobility Function
時間枠：baseline and 1 year
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Timed up and go - participants stand from a seated position on a chair with armrests, walk 3 meters, turn and return to a seated position (measured in seconds)
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baseline and 1 year
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Physical Capacity
時間枠：baseline and 12 months
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6 minute walk test (6MWT).
Subjects were instructed to walk as far as possible over 6 minutes with rests as needed and the distance traveled was recorded.
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baseline and 12 months
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Health-related Quality of Life - Physical
時間枠：baseline and one year
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The SF-36 contains 36 questions pertaining to 8 health-related domains (physical and social function, emotional and physical limitation (role-emotional/role-physical), mental health, vitality, bodily pain, and general health).
The derivation of the Physical component summary (PCS) score takes into account the physical health domains (physical function, role-physical and bodily pain) and scores self-reported physical health on a scale from 0 to 100, where 0 is the lowest rating of physical health and 100, the highest or best.
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baseline and one year
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Health-related Quality of Life - Mental
時間枠：baseline and one year
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The SF-36 contains 36 questions pertaining to 8 health-related domains (physical and social function, emotional and physical limitation (role-emotional/role-physical), mental health, vitality, bodily pain, and general health).
The derivation of the Mental component summary (MCS) score takes into account the mental health domains (social function, role-emotional and mental health) and scores self-reported mental health on a scale from 0 to 100, where 0 is the lowest rating of mental health and 100, the highest.
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baseline and one year
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Brenda J Brouwer, PhD、Queen's University
- 主任研究者：Jayne Garland, Ph.D、Western University, Canada
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Brouwer B, Bryant D, Garland SJ. Effectiveness of Client-Centered "Tune-Ups" on Community Reintegration, Mobility, and Quality of Life After Stroke: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Jul;99(7):1325-1332. doi: 10.1016/j.apmr.2017.12.034. Epub 2018 Apr 3.
- Cohen JW, Ivanova TD, Brouwer B, Miller KJ, Bryant D, Garland SJ. Do Performance Measures of Strength, Balance, and Mobility Predict Quality of Life and Community Reintegration After Stroke? Arch Phys Med Rehabil. 2018 Apr;99(4):713-719. doi: 10.1016/j.apmr.2017.12.007. Epub 2018 Jan 6.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2006年12月1日
一次修了 (実際)
2011年11月1日
研究の完了 (実際)
2012年1月1日
試験登録日
最初に提出
2006年11月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2006年11月16日
最初の投稿 (見積もり)
2006年11月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年5月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年4月3日
最終確認日
2016年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。