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混合製剤錠剤の生物学的同等性の評価

2012年10月11日 更新者:ViiV Healthcare

同時投与されたドルテグラビル 50mg 錠剤 1 錠および EPZICOM† (600mg/300mg アバカビル/ラミブジン) 錠剤 1 錠と比較した、併用製剤錠剤 (50mg/600mg/300mg ドルテグラビル/アバカビル/ラミブジン) の生物学的同等性の評価および生物学的利用能に対する食品の影響健康な成人被験者における併用製剤の投与

ドルテグラビル (DTG、GSK1349572) は、現在ヒト免疫不全ウイルス (HIV) を対象とした第 3 相臨床試験が行われている次世代インテグラーゼ阻害剤 (INI) です。 固定用量配合剤 (FDC) により、HIV 患者の治療が大幅に簡素化されました。 アトリプラ(テノホビル(TDF)、エムトリシタビン(FTC)、エファビレンツ(EFV)のFDC)は、単一製品で完全な治療レジメンとして提供される利便性が主な理由で、優先される第一選択レジメンとなっているが、他の選択肢も必要である。 DTG/アバカビル (ABC)/ラミブジン (3TC) の固定用量の組み合わせは、そのような機会の 1 つです。 この研究のパート A では、66 人の健康な被験者を対象とした DTG/ABC/3TC FDC 錠剤の単回投与、2 回治療クロスオーバーの重要な生物学的同等性 (BE) 評価を行います。 この試験の参考製剤は、現在第 3 相臨床試験で使用されている 50 mg の DTG 錠剤と、すでに販売されている FDC 錠剤製品 EPZICOM™ (ABC 600 mg/3TC 300 mg) になります。この極めて重要な生物学的同等性研究は、提案されている市販の DTG/ABC/3TC FDC 錠剤製剤が、別個の錠剤として投与される DTG と EPZICOM を加えたものと生物学的に同等であることを示すでしょう。 この研究のパート B では、研究のパート A にすでに参加している 12 人の健康な被験者を対象に、FDC 錠剤に対する高脂肪食の影響を評価します。 治験薬の初回投与前の30日以内にスクリーニング来院があり、最後の投与後7〜14日以内にフォローアップ来院が行われます。 各治療期間の投与間には 7 日間の休薬期間があります。 DTG、ABC、および 3TC の以下の PK パラメーターが測定されます: 時間ゼロ (投与前) から無限時間まで外挿された濃度曲線下の面積 (AUC(0-無限大))、時間ゼロからの濃度-時間曲線下の面積(投与前)から最後の定量可能な濃度の時間(AUC(0-t))、観察された最大濃度(Cmax)、薬物濃度の観察前の遅延時間(tlag)、Cmaxの発生時間(tmax)、終期相半減期(t1/2)、終末期排泄相速度定数(λz)、外挿により得られたAUCのパーセンテージ(%AUCex)、経口投与後の見かけのクリアランス(CL/F)および見かけの終末期体積

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

66

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kansas
      • Overland Park、Kansas、アメリカ、66211
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 病歴、身体検査、臨床検査、心臓評価などの医学的評価に基づいて、責任ある経験豊富な医師によって健康であると判断される。
  • インフォームドコンセントに署名した時点で、18 歳から 55 歳までの男性または女性。
  • 女性被験者は、次の条件に該当する場合に参加資格があります。 卵管結紮術、両側卵管卵巣摘出術、または子宮摘出術が記録されている閉経前の女性として定義され、妊娠の可能性がない。または、12か月の自然発生的無月経として定義される閉経後[疑わしい場合には、卵胞刺激ホルモン(FSH)が40mIUmlを超え、エストラジオールが40pg/ml未満(146.8pmol/L未満)である血液サンプルが同時であることが確認となる]。 -妊娠の可能性があり、その時点での妊娠のリスクを十分に最小限に抑えるために、投与開始前に適切な期間(製品ラベルまたは治験責任医師によって決定される)、プロトコールに記載されている避妊法のいずれかを使用することに同意します。 女性被験者は、再診まで避妊することに同意しなければなりません。
  • 妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性被験者は、プロトコールに記載されている避妊法のいずれかを使用することに同意しなければなりません。 この基準は、治験薬の最初の投与時から治験薬の最後の投与後84日まで従わなければなりません。
  • 体重は男性で 50 kg 以上、女性で 45 kg 以上、BMI は 18.5 ~ 31.0 kg/m2 (両端を含む) の範囲内です。
  • ALT、アルカリホスファターゼ、および1.5xULN以下のビリルビン(ビリルビンが分画され、直接ビリルビンが35%未満の場合、1.5xULNを超える単離ビリルビンは許容されます)。 適格性の決定には 1 回の繰り返しが許可されます。
  • HLA-B*5701 対立遺伝子スクリーニング評価が陰性
  • 同意書に記載されている要件と制限への準拠を含む、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる

除外基準:

  • 被験者は治験前の薬物/アルコール検査で陽性反応を示しています。 スクリーニングされる薬物の最低限のリストには、アンフェタミン、バルビツレート、コカイン、アヘン剤、カンナビノイド、ベンゾジアゼピンが含まれます。
  • 被験者は臨床試験に参加しており、現在の研究の最初の投与日より前の次の期間内に治験製品を投与されています:30日、5半減期、または治験製品の生物学的効果の持続期間の2倍(どちらか長い方)。
  • -治験薬またはその成分のいずれかに対する過敏症の病歴、または治験責任医師またはGSKメディカルモニターの意見で参加を禁忌と判断した薬物またはその他のアレルギーの病歴。
  • ビタミン、ハーブ、栄養補助食品(セントジョーンズワートを含む)を含む処方薬または非処方薬を、投与前7日以内(薬剤が潜在的な酵素誘導剤である場合は14日以内)または5半減期(いずれか長い方)以内に使用した。治験薬の最初の投与。ただし、治験責任医師およびGSKメディカルモニターの意見がその薬が治験手順に干渉したり被験者の安全性を損なうものではないと判断した場合を除きます。 PK サンプリング中にヘパリンが使用される場合、ヘパリンに対する感受性またはヘパリン誘発性血小板減少症の病歴のある被験者は登録されるべきではありません。
  • 研究後 6 か月以内の定期的なアルコール摂取歴は次のように定義されます: 男性の場合は週あたり 14 ドリンク以上、女性の場合は週あたり 7 ドリンク以上の平均週間摂取量。 1 ドリンクは (アルコール 12 g) = ワイン 5 オンス (150 ml)、ビール 12 オンス (360 ml)、または 80 プルーフ蒸留酒 1.5 オンス (45 ml) に相当します。
  • -治験薬の初回投与の7日前からの赤ワイン、セビリアオレンジ、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースの摂取。
  • スクリーニング時または投与前に血清または尿のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)検査陽性と判定された妊娠中の女性。
  • 授乳中の女性。
  • プロトコールに概説されている手順に従う意思がない、または従うことができない。
  • -正常な胃腸の解剖学的構造または運動性、肝臓および/または腎臓の機能を妨げ、治験薬の吸収、代謝、および/または排泄を妨げる可能性のある既存の状態を有する被験者。 胆嚢摘出術、消化性潰瘍形成、炎症性腸疾患、または膵炎の病歴のある被験者は除外されるべきです。
  • スクリーニング後 3 か月以内に、研究前 B 型肝炎表面抗原陽性または C 型肝炎抗体陽性が得られます。
  • HIV 抗体検査で陽性。
  • ギルバート病の病歴。
  • 研究への参加により、56 日以内に 500 mL を超える血液または血液製剤の献血が行われる場合。
  • 対象の収縮期血圧が90〜140mmHgの範囲外であるか、拡張期血圧が45〜90mmHgの範囲外であるか、または心拍数が女性対象の場合は50〜100bpm、男性対象の場合は45〜100bpmの範囲外である。 適格性の決定には 1 回の繰り返しが許可されます。
  • ECGスクリーニングの除外基準(適格性の決定には単一反復が許可される): 心拍数:45bpm未満かつ110bpmを超える男性。女性は50bpm未満かつ100bpm以上。 PR 間隔: 男性は 120 ミリ秒未満、220 ミリ秒を超えます。 QRS 持続時間: 70 ミリ秒未満、120 ミリ秒を超える男性。 QTc 間隔 (Bazett): 男性は 450 ミリ秒以上。以前の心筋梗塞の証拠(再分極に関連するSTセグメントの変化は含まれません)。任意の伝導異常(左右の完全脚ブロック、AVブロック[2度以上]、ウルフ・パーキンソン・ホワイト[WPW]症候群を含むが、これらに限定されない)、非持続性または持続性の心室頻拍(連続3回以上)心室異所性拍動)、洞が 3 秒を超えて停止する。主任研究者およびGSK医療モニターの意見では、個々の被験者の安全を妨げる重大な不整脈

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム1
33人の被験者は、期間1でドルテグラビル50mg/アバカビル600mg/ラミブジン300mgの錠剤製剤をそれぞれ単回投与され、続いて期間2でドルテグラビル50mgとEPZICOM(アバカビル600mg/ラミブジン300mg)が投与される。これらのうち約6人が投与される。被験者は第 3 期に戻り、高脂肪朝食後にドルテグラビル 50 mg/アバカビル 600 mg/ラミブジン 300 mg を単回投与します。 最初の投与前の30日以内にスクリーニング来院があり、最後の投与から7〜14日後にフォローアップ来院が行われます。
ドルテグラビル 50 mg/アバカビル 600 mg/ラミブジン 300 mg は、実験用インテグラーゼ阻害剤 (ドルテグラビル) と 2 種類の FDA 承認ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (アバカビルおよびラミブジン) の実験用固定用量配合錠剤です。
ドルテグラビルは、HIV 感染症の治療のために研究されているインテグラーゼ阻害剤クラスの実験薬です。
これは、FDA が承認した 2 種類のヌクレオシド逆転写酵素阻害剤の固定用量配合錠剤です。
他の名前:
  • キベサ。これは ViiV Healthcare の商標です
  • エプジコム。これは ViiV Healthcare の商標です。
実験的:アーム2
33人の被験者は、期間1でドルテグラビル50mgとEPZICOM(アバカビル600mg/ラミブジン300mg)を投与され、続いて期間2でドルテグラビル50mg/アバカビル600mg/ラミブジン300mgの錠剤製剤の単回投与を受ける。これらの被験者のうち約6人が投与される。彼らは第 3 期に戻り、高脂肪の朝食後にドルテグラビル 50 mg、アバカビル 600 mg、ラミブジン 300 mg を単回投与されます。 最初の投与前の30日以内にスクリーニング来院があり、最後の投与から7〜14日後にフォローアップ来院が行われます。
ドルテグラビル 50 mg/アバカビル 600 mg/ラミブジン 300 mg は、実験用インテグラーゼ阻害剤 (ドルテグラビル) と 2 種類の FDA 承認ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (アバカビルおよびラミブジン) の実験用固定用量配合錠剤です。
ドルテグラビルは、HIV 感染症の治療のために研究されているインテグラーゼ阻害剤クラスの実験薬です。
これは、FDA が承認した 2 種類のヌクレオシド逆転写酵素阻害剤の固定用量配合錠剤です。
他の名前:
  • キベサ。これは ViiV Healthcare の商標です
  • エプジコム。これは ViiV Healthcare の商標です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿 DTG (ドルテグラビル)、ABC (アバカビル)、および 3TC (ラミブジン) PK (薬物動態) パラメーター、時間ゼロ (投与前) からの濃度-時間曲線の下の面積
時間枠:期間 1、2、および 3 の 1 日目の投与後 48 時間。期間 3 はパート B の被験者にのみ適用されます)
血漿PKサンプルは、投与前(投与前15分以内)および投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、16、24、36および48時間後に採取される。
期間 1、2、および 3 の 1 日目の投与後 48 時間。期間 3 はパート B の被験者にのみ適用されます)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
• 12 誘導 ECG およびバイタルサイン (BP および HR) のベースラインからの変化、有害事象のある被験者の数、および臨床検査の毒性等級付けによって評価される安全性および忍容性パラメーター。
時間枠:最長28日間
最長28日間
血漿 DTG、ABC および 3TC PK パラメーター tlag、tmax、t1/2、終末排泄相速度定数、%AUCex、CL/F および Vz/F、および DTG C24
時間枠:期間 1、2、および 3 の 1 日目の投与後 48 時間。期間 3 はパート B の被験者にのみ適用されます)
血漿PKサンプルは、投与前(投与前15分以内)および投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、16、24、36および48時間後に採取される。
期間 1、2、および 3 の 1 日目の投与後 48 時間。期間 3 はパート B の被験者にのみ適用されます)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年6月1日

一次修了 (実際)

2012年8月1日

研究の完了 (実際)

2012年8月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年6月14日

最初の投稿 (見積もり)

2012年6月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年10月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年10月11日

最終確認日

2012年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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