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米国保健ボランティアによる地域医療従事者研修がウガンダ農村部の人々の健康に及ぼす影響

2014年1月22日 更新者:Edward O'Neil Jr, M.D.

ウガンダ保健省と米国の保健ボランティアが推進する村保健チームプログラムの実施後の、地元村民の健康関連の行動変化を測定するランダム化前向き試験

ボランティア自身に対する奉仕活動の影響を測定する試験は数多くありますが、地元の人々に対する奉仕活動の影響を測定する研究はほとんどありません。 この試験の目的は、米国とウガンダの保健ボランティアがウガンダの農村部の村民の健康に測定可能な影響を与えることができるかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、米国保健ボランティアの支援による保健省の村保健チームプログラムの実施後のムコノ地区(ウガンダ、カンパラのすぐ東)の地元村民の行動の変化を測定することです。 私たちの NGO (非政府組織) であるオムニ メッドは、カンパラとムコノの保健省と提携して、村の保健チーム (VHT) プログラムを推進しています。 私たちのボランティアは、VHT のトレーニングを促進し、その後、これらの VHT によるフォローアップの家庭訪問を実施します。 研修やフォローアップ訪問の際、私たちは地域の健康に最も大きな影響を与えることが示されている保健省の研修プログラムの健康実践(9か月間完全母乳育児、経口補水療法(ORT)の使用、抗生物質など)を強調します。肺炎に対する対策、適時の抗マラリア薬の使用、殺虫剤処理ネット(ITN)の使用、きれいな水、衛生環境の改善、ビタミンAの補給とワクチン接種、妊婦の出産前訪問と破傷風の予防接種など。 私たちの事前試験の仮定は、地元の村人がこの知識を自分たちの健康を改善するために活用するだろうというものでした。そして、VHT はこの知識を伝える理想的なメッセンジャーであるということです。 同省は全国で8万3000人以上のVHTを訓練してきたが、受入地域社会への影響を測定した客観的な研究はない。 これは初めてのことであり、国内外でこのプログラムを推進するための重要な手段となる可能性があります。

この研究の主な目的は、ウガンダにおける VHT プログラムの有効性を測定することです。 このプログラムは保健省の優先事項となっているが、これまでのところ、その効果を測定する明確なランダム化前向き試験は存在しない。 したがって、これは 1,190 世帯から得られたデータを使用して現在のギャップを埋めることになります。 2 番目の目的は、グローバル サービス プログラムの測定可能な結果を​​実証することです。 世界で最も裕福な国の多くがサービスに大きな関心を寄せているにもかかわらず、影響に関するデータはほとんどありません。 3 番目の目的は、50 年間の活動にもかかわらず、その真の価値を示すデータがほとんどない米国平和部隊に有効性の客観的な尺度を提供することです。数人の平和部隊ボランティアがムコノでこのプログラムに取り組んでいます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1419

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Newton、Massachusetts、アメリカ、02468
        • Omni Med
      • Kampala、ウガンダ
        • Uganda Chartered Health Net

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

対象基準:5歳未満のお子様がいる世帯 -

除外基準: 世帯内に 5 歳未満の子供がいない

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:地域医療従事者の研修
地域医療従事者 (CHW) (25 世帯に 1 人) を訓練し、フォーカス グループと 4 回の四半期会議を実施しました。 その後、CHW は 25 世帯を担当し、そこで予防健康を教え、保健省の健康データを追跡し、病気の症例を紹介しました (合計 700 世帯)。 スタッフやボランティアも家庭訪問を行い、概要を印刷したものを配布しました。 また、私たちは地元の村民や地域の医療従事者と協力して、介入地域に保護された水源を 3 か所建設しました。
他の名前:
  • 米国平和部隊
  • ウガンダ保健省
  • 村の保健チーム
介入なし:対照群
対照群は介入群と同様の世帯で構成されました (n = 700)。 しかし、これらの村では、試験が完了するまで地域医療従事者プログラムを浸透させませんでした。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
地域医療従事者プログラム実施前後の健康行動に関するアンケート
時間枠:1年
ウガンダ地方の 2 つの教区の管理および介入地域に無作為に割り付けられた村々で、地域の健康行動に関する詳細なアンケートがウガンダチャータード・ヘルス・ネットによって採用されました。 データは、保健省が義務付けた地域医療従事者プログラムの実施前と実施後に、1 年間にわたって両地域​​で収集されました。 次に、主要な結果の測定値を Lives Saved Tool (LIST) に組み込んで、乳児および 5 歳未満の死亡率の変化を判定しました。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年3月1日

一次修了 (実際)

2012年3月1日

研究の完了 (実際)

2012年3月1日

試験登録日

最初に提出

2014年1月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年1月22日

最初の投稿 (見積もり)

2014年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年1月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年1月22日

最終確認日

2014年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SS 2486
  • #81090 (その他の助成金/資金番号:Award # 81090, Tufts University Charlton Grant)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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