米国保健ボランティアによる地域医療従事者研修がウガンダ農村部の人々の健康に及ぼす影響
ウガンダ保健省と米国の保健ボランティアが推進する村保健チームプログラムの実施後の、地元村民の健康関連の行動変化を測定するランダム化前向き試験
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、米国保健ボランティアの支援による保健省の村保健チームプログラムの実施後のムコノ地区(ウガンダ、カンパラのすぐ東)の地元村民の行動の変化を測定することです。 私たちの NGO (非政府組織) であるオムニ メッドは、カンパラとムコノの保健省と提携して、村の保健チーム (VHT) プログラムを推進しています。 私たちのボランティアは、VHT のトレーニングを促進し、その後、これらの VHT によるフォローアップの家庭訪問を実施します。 研修やフォローアップ訪問の際、私たちは地域の健康に最も大きな影響を与えることが示されている保健省の研修プログラムの健康実践(9か月間完全母乳育児、経口補水療法(ORT)の使用、抗生物質など)を強調します。肺炎に対する対策、適時の抗マラリア薬の使用、殺虫剤処理ネット(ITN)の使用、きれいな水、衛生環境の改善、ビタミンAの補給とワクチン接種、妊婦の出産前訪問と破傷風の予防接種など。 私たちの事前試験の仮定は、地元の村人がこの知識を自分たちの健康を改善するために活用するだろうというものでした。そして、VHT はこの知識を伝える理想的なメッセンジャーであるということです。 同省は全国で8万3000人以上のVHTを訓練してきたが、受入地域社会への影響を測定した客観的な研究はない。 これは初めてのことであり、国内外でこのプログラムを推進するための重要な手段となる可能性があります。
この研究の主な目的は、ウガンダにおける VHT プログラムの有効性を測定することです。 このプログラムは保健省の優先事項となっているが、これまでのところ、その効果を測定する明確なランダム化前向き試験は存在しない。 したがって、これは 1,190 世帯から得られたデータを使用して現在のギャップを埋めることになります。 2 番目の目的は、グローバル サービス プログラムの測定可能な結果を実証することです。 世界で最も裕福な国の多くがサービスに大きな関心を寄せているにもかかわらず、影響に関するデータはほとんどありません。 3 番目の目的は、50 年間の活動にもかかわらず、その真の価値を示すデータがほとんどない米国平和部隊に有効性の客観的な尺度を提供することです。数人の平和部隊ボランティアがムコノでこのプログラムに取り組んでいます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
対象基準:5歳未満のお子様がいる世帯 -
除外基準: 世帯内に 5 歳未満の子供がいない
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:地域医療従事者の研修
地域医療従事者 (CHW) (25 世帯に 1 人) を訓練し、フォーカス グループと 4 回の四半期会議を実施しました。
その後、CHW は 25 世帯を担当し、そこで予防健康を教え、保健省の健康データを追跡し、病気の症例を紹介しました (合計 700 世帯)。
スタッフやボランティアも家庭訪問を行い、概要を印刷したものを配布しました。
また、私たちは地元の村民や地域の医療従事者と協力して、介入地域に保護された水源を 3 か所建設しました。
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他の名前:
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介入なし:対照群
対照群は介入群と同様の世帯で構成されました (n = 700)。
しかし、これらの村では、試験が完了するまで地域医療従事者プログラムを浸透させませんでした。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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地域医療従事者プログラム実施前後の健康行動に関するアンケート
時間枠:1年
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ウガンダ地方の 2 つの教区の管理および介入地域に無作為に割り付けられた村々で、地域の健康行動に関する詳細なアンケートがウガンダチャータード・ヘルス・ネットによって採用されました。
データは、保健省が義務付けた地域医療従事者プログラムの実施前と実施後に、1 年間にわたって両地域で収集されました。
次に、主要な結果の測定値を Lives Saved Tool (LIST) に組み込んで、乳児および 5 歳未満の死亡率の変化を判定しました。
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1年
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Edward J O'Neil Jr, MD、Omni Med
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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