Impact of a Health Intervention on Some Indicators in the Care of Chronic Complex Patient (CCP). (CCP)
2017年4月7日 更新者：María José del Olmo Rubio
Impact of a Proactive and Integrated Health Intervention Between Different Assistance Levels Over Some Indicators in the Care of Chronic Complex Patient (CCP)
The aim of this study is to assess the effectiveness of proactive and integrated healthcare program for chronic complex patients (CCP).
This program are based in coordination the primary level of attention with and speciality level.
The objective is reducing hospital readmissions and know the benefit in total cost of care in 4 month before and 4 after intervention.
調査の概要
詳細な説明
Quasi-experimental study with single-arm (pre-post study design without control group). The investigators checking pre and post intervention the effectiveness of a healthcare program for CCP. The interventions consist:
- - Help the nurse in the hospital to carry out the care plans and the continuity care report.
- - Refer patients to the social workers.
- - Collaborate with the social worker to refer to centers of media, long stay and reference hospital.
- - Ensure the follow-up appointments for the CCP.
- - Make proactive calls to the CCP and/or their caregiver after discharge
- - Plan the hospital discharge 48 hours in advance, so that the family and the patient can be organized.
The investigator analysed if with this program, the CCP reducing hospital readmission and reducing the Hospital expenditure.
研究の種類
介入
入学 (実際)
28
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Madrid、スペイン、28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
75年歳以上 (高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
Inclusion Criteria:
- Patient ≥ 75 years.
- Having attended 5 or more emergency visits or having had more than 3 hospital admissions in the last 12 months.
- Identified with social risk alert.
Exclusion Criteria:
- Participate in other health programs (AHT, diabetes mellitus,...).
- Terminal patient.
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の：Proactive healthcare intervention
Participants who were included before (single-arm pre-post study), now a proactive and integrated intervention program for the health is performed of the complex chronic patient, based in an improvement of the care process.
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There is an intervention in the coordination of health resources, and monitoring readmissions and know the benefit in total cost of care in 4 month.
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Pre-post change in days of Hospital stay from baseline to 16 weeks.
時間枠：Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the days of hospital stay at the end of 16 weeks of follow-up pre intervention (baseline) and 16 week after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Number of hospital readmissions visits for CCP change from baseline to 16 weeks.
時間枠：Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the number of hospital readmissions visit for CCP at the end of 16 weeks pre intervention (considered baseline) of follow-up and 16 weeks after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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Number of urgency visits for CCP change from baseline to 16 weeks.
時間枠：Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the number of urgency visits and primary care visit for CCP at the end of 16 weeks pre intervention (considered baseline) of follow-up and 16 weeks after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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Number of primary care visits for CCP change from baseline to 16 weeks.
時間枠：Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the number of primary care visits for CCP at the end of 16 weeks pre intervention (considered baseline) of follow-up and 16 weeks after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：María José del Olmo Rubio、Hospital 12 de Octubre de Madrid
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年7月1日
一次修了 (実際)
2016年7月1日
研究の完了 (実際)
2017年1月1日
試験登録日
最初に提出
2017年3月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年3月21日
最初の投稿 (実際)
2017年3月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年4月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年4月7日
最終確認日
2017年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。