Impact of a Health Intervention on Some Indicators in the Care of Chronic Complex Patient (CCP). (CCP)
7 de abril de 2017 actualizado por: María José del Olmo Rubio
Impact of a Proactive and Integrated Health Intervention Between Different Assistance Levels Over Some Indicators in the Care of Chronic Complex Patient (CCP)
The aim of this study is to assess the effectiveness of proactive and integrated healthcare program for chronic complex patients (CCP).
This program are based in coordination the primary level of attention with and speciality level.
The objective is reducing hospital readmissions and know the benefit in total cost of care in 4 month before and 4 after intervention.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Quasi-experimental study with single-arm (pre-post study design without control group). The investigators checking pre and post intervention the effectiveness of a healthcare program for CCP. The interventions consist:
- - Help the nurse in the hospital to carry out the care plans and the continuity care report.
- - Refer patients to the social workers.
- - Collaborate with the social worker to refer to centers of media, long stay and reference hospital.
- - Ensure the follow-up appointments for the CCP.
- - Make proactive calls to the CCP and/or their caregiver after discharge
- - Plan the hospital discharge 48 hours in advance, so that the family and the patient can be organized.
The investigator analysed if with this program, the CCP reducing hospital readmission and reducing the Hospital expenditure.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
28
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Madrid, España, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
75 años y mayores (Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion Criteria:
- Patient ≥ 75 years.
- Having attended 5 or more emergency visits or having had more than 3 hospital admissions in the last 12 months.
- Identified with social risk alert.
Exclusion Criteria:
- Participate in other health programs (AHT, diabetes mellitus,...).
- Terminal patient.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Proactive healthcare intervention
Participants who were included before (single-arm pre-post study), now a proactive and integrated intervention program for the health is performed of the complex chronic patient, based in an improvement of the care process.
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There is an intervention in the coordination of health resources, and monitoring readmissions and know the benefit in total cost of care in 4 month.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Pre-post change in days of Hospital stay from baseline to 16 weeks.
Periodo de tiempo: Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the days of hospital stay at the end of 16 weeks of follow-up pre intervention (baseline) and 16 week after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Number of hospital readmissions visits for CCP change from baseline to 16 weeks.
Periodo de tiempo: Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the number of hospital readmissions visit for CCP at the end of 16 weeks pre intervention (considered baseline) of follow-up and 16 weeks after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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Number of urgency visits for CCP change from baseline to 16 weeks.
Periodo de tiempo: Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the number of urgency visits and primary care visit for CCP at the end of 16 weeks pre intervention (considered baseline) of follow-up and 16 weeks after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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Number of primary care visits for CCP change from baseline to 16 weeks.
Periodo de tiempo: Baseline and 16 weeks.
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The same group of patients are analyzed the number of primary care visits for CCP at the end of 16 weeks pre intervention (considered baseline) of follow-up and 16 weeks after the intervention.
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Baseline and 16 weeks.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: María José del Olmo Rubio, Hospital 12 de Octubre de Madrid
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de julio de 2015
Finalización primaria (Actual)
1 de julio de 2016
Finalización del estudio (Actual)
1 de enero de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
16 de marzo de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de marzo de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
27 de marzo de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
10 de abril de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de abril de 2017
Última verificación
1 de abril de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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