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QUILT-3.047: NANT 頭頸部扁平上皮癌 (HNSCC) ワクチン: 化学療法および PD-1/PD-L1 療法中または後に進行した HNSCC 患者における併用免疫療法

2025年2月20日 更新者:ImmunityBio, Inc.

NANT 頭頸部扁平上皮癌 (HNSCC) ワクチン: 化学療法および抗プログラム細胞死タンパク質 1 (PD-1)/プログラム死リガンド 1 (PD-L1) 療法中または後に進行した HNSCC 患者における併用免疫療法

これは、以前の化学療法および抗 PD-1/PD-L1 療法中または後に進行した HNSCC 患者におけるメトロノーム併用療法の安全性と有効性を評価するための第 1b/2 相試験です。

調査の概要

詳細な説明

治療は、導入期と維持期の 2 段階で行われます。 被験者は、最大1年間、または進行性疾患(PD)または許容できない毒性(減量では修正できない)を経験するまで導入治療を継続するか、同意を撤回するか、治験責任医師が治療を継続することが被験者の最善の利益ではないと感じた場合. 導入段階で完全奏効(CR)を得た人は、研究の維持段階に入ります。 被験者は、最大1年間、研究の維持段階に留まることができます。 治療は、被験者がPDまたは許容できない毒性(減量では修正できない)を経験するまで、または同意を撤回するまで、または治療を継続することが被験者の最善の利益ではないと治験責任医師が判断するまで、維持段階で継続されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳以上。
  2. -関連する治験審査委員会(IRB)または独立倫理委員会(IEC)のガイドラインを満たす署名済みのインフォームドコンセントを理解し、提供できる。
  3. -化学療法および抗PD-1 / PD-L1療法中または後に進行を伴う組織学的に確認されたHNSCC。
  4. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0〜2。
  5. 1.5cm以上の測定可能な病変が少なくとも1つある。
  6. -最新の抗がん治療の終了後に腫瘍生検標本が必要です。 過去の標本が利用できない場合、被験者はスクリーニング期間中に生検を受ける意思がなければなりません。
  7. -血液サンプルを喜んで提供する必要があり、治験責任医師が安全と判断した場合は、治療開始から8週間後に腫瘍生検標本を提供します。
  8. -このプロトコルで要求されるように、必要な研究訪問に参加し、適切なフォローアップのために戻る能力。
  9. 出産の可能性のある女性被験者および非不妊男性に対して効果的な避妊を実践することに同意する。 出産の可能性のある女性被験者は、治療終了後最大 1 年間効果的な避妊法を使用することに同意する必要があり、無菌でない男性被験者は、治療後最大 4 か月間コンドームを使用することに同意する必要があります。

除外基準:

  1. -以前の治療に起因する持続的なグレード2以上(CTCAEバージョン4.03)の血液毒性の病歴。
  2. -制御された基底細胞癌を除く、他の活動性悪性腫瘍または脳転移の病歴; in situ がんの既往歴(例、乳房、黒色腫、および子宮頸部); -積極的な全身治療(ホルモン療法を除く)を受けておらず、検出できない前立腺特異抗原(PSA)(<0.2 ng / mL)を伴う前立腺癌の既往;胸部中央の肺門領域に転移があり、肺血管系に関与する巨大な(1.5cm以上)疾患。 -別の悪性腫瘍の病歴を持つ被験者は、5年以上病気の証拠がなければなりません。

    および頸部扁平上皮癌ワクチン NantCell, Inc. 臨床試験プロトコル: QUILT-3.047

  3. -この研究で使用される治験薬の使用を禁忌とする、または被験者を治療関連の合併症のリスクが高くなる、制御されていない重篤な付随疾患。
  4. 全身性自己免疫疾患(例えば、エリテマトーデス、関節リウマチ、アジソン病、およびリンパ腫に関連する自己免疫疾患)。
  5. -免疫抑制を必要とする臓器移植の病歴。
  6. -炎症性腸疾患の病歴または活動性(例、クローン病および潰瘍性大腸炎)。
  7. 適格基準を満たすために全血輸血が必要です。
  8. 以下の検査結果によって証明される不十分な臓器機能:

    1. 白血球 (WBC) 数 < 3,500 細胞/mm3
    2. 絶対好中球数 < 1,500 細胞/mm3。
    3. 血小板数 < 100,000 細胞/mm3。
    4. ヘモグロビン < 9 g/dL。
    5. -正常の上限を超える総ビリルビン(ULN;被験者がギルバート症候群を記録していない場合)。
    6. -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST [SGOT])またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT [SGPT])> 2.5×ULN(肝転移のある被験者では> 5×ULN)。
    7. -アルカリホスファターゼ(ALP)レベル> 2.5×ULN(肝転移のある被験者では> 5×ULN、または骨転移のある被験者では> 10×ULN)。
    8. -血清クレアチニン > 2.0 mg/dL または 177 μmol/L。
    9. -国際正規化比(INR)、活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)、または部分トロンボプラスチン時間(PTT)> 1.5×ULN(治療的抗凝固療法を除く)。
  9. -制御されていない高血圧(収縮期> 150 mm Hgおよび/または拡張期> 100 mm Hg)または臨床的に重要な(すなわち、アクティブな)心血管疾患、脳血管障害/脳卒中、または心筋梗塞は、最初の試験薬の6か月前まで;不安定狭心症; -ニューヨーク心臓協会グレード2以上のうっ血性心不全;または薬を必要とする深刻な不整脈。
  10. -進行した悪性腫瘍または継続的な酸素療法を必要とする他の疾患の合併症による安静時の呼吸困難。
  11. -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎ウイルス(HBV)、またはC型肝炎ウイルス(HCV)のスクリーニング検査の陽性結果。
  12. -全身性コルチコステロイド(10 mg /日と同等以上の用量)による現在の慢性的な毎日の治療(3か月以上継続)、吸入ステロイドを除く。 IVコントラストアレルギー反応またはアナフィラキシーを予防するための短期間のステロイドの使用 コントラストアレルギーを知っている被験者は許可されています。
  13. -治験薬の成分に対する既知の過敏症。
  14. -薬物(薬草または処方)を服用している被験者は、研究薬のいずれかと有害な薬物反応を起こすことが知られています。
  15. -強力なシトクロムP450(CYP)3A4阻害剤(ケトコナゾール、イトラコナゾール、ポサコナゾール、クラリスロマイシン、インジナビル、ネファゾドン、ネルフィナビル、リトナビル、サキナビル、テリスロマイシン、ボリコナゾール、およびグレープフルーツ製品を含む)または強力なCYP3A4誘導剤(フェニトイン、研究 1 日目の前 14 日以内
  16. -強力なCYP2C8阻害剤(ゲムフィブロジル)または中程度のCYP2C8誘導剤(リファンピン)の同時または以前の使用 研究1日目前の14日以内。
  17. -治験薬研究への参加、またはこの研究のスクリーニング前の14日以内に治験治療を受けた履歴, 前立腺癌の男性におけるテストステロン低下療法を除く.
  18. -治験責任医師によって、プロトコルの要件を順守できない、または順守したくないと評価されました。
  19. -介入臨床試験への同時参加。
  20. 妊娠中および授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Nant HNSCCワクチン
アベルマブ、ベバシズマブ、カペシタビン、セツキシマブ、シスプラチン、シクロホスファミド、5-フルオロウラシル、フルベストラント、ロイコボリン、NAB-パクリタキセル、ニボルマブ、ロバザ、立体型体放射線療法、ALT-803、ETBX-011、Etbx-01、Etbx-01、Etbx-01、 ETBX-061、GI-4000、GI-6207、GI-6301、およびHank。
2-[ビス(2-クロロエチル)アミノ]テトラヒドロ-2H-1,3,2-オキサザホスホリン2-オキシド一水和物
7-アルファ-[9-(4,4,5,5,5-ペンタフルオロペンチルスルフィニル)ノニル]エストラ-1,3,5-(10)-トリエン-3,17-ベータ-ジオール
N-[p-[[[(6RS)-2-アミノ-5-ホルミル-5,6,7,8-テトラヒドロ-4-ヒドロキシ-6-プテリジニル]メチル]アミノ]ベンゾイル]-L-グルタミン酸カルシウム ( 1:1)
5β,20-エポキシ-1,2α,4,7β,10β,13α-ヘキサヒドロキシタックス-11-エン-9-オン 4,10-ジアセテート 2-ベンゾエート 13-エステル (2R,3S)-N-ベンゾイル-3 -フェニルイソセリン
オメガ-3-酸エチルエステル
Ad5 [E1-, E2b-]-ブラキュリワクチン
CEA酵母ワクチン
ブラキュリ酵母ワクチン
5'-デオキシ-5-フルオロ-N-[(ペンチルオキシ)カルボニル]-シチジン
(SP-4-2)-ジアミンジクロロ白金(II)
5-フルオロ-2,4 (1H,3H)-ピリミジンジオン
NK-92 [CD16.158V、 ER IL-2]、静注用懸濁液[IV]輸液
完全ヒト抗 PD-L1 IgG1 ラムダモノクローナル抗体
組換えヒト抗血管内皮増殖因子 (VEGF) 免疫グロブリン (Ig) G1 モノクローナル抗体
組換えヒト/マウスキメラ抗上皮成長因子受容体 (EGFR) IgG1 モノクローナル抗体
ヒト抗PD-1 IgG4カッパモノクローナル抗体
(SRBT)
組換えヒト スーパーアゴニスト インターロイキン-15 (IL-15) 複合体 [IL 15N72D:IL-15RαSu/IgG1 Fc 複合体としても知られる]
アデノウイルス血清型-5 [Ad5] [E1-, E2b-]-癌胎児性抗原 (CEA) ワクチン
Ad5 [E1-, E2b-]-ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) ワクチン
Ad5 [E1-, E2b-]-ムチン 1 (MUC1) ワクチン
ラス酵母ワクチン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.03 を使用して等級付けされた、治療に起因する有害事象 (AE) および重篤な AE (SAE) の発生率。
時間枠:1年
フェーズ 1b 主要評価項目 (安全性)
1年
固形腫瘍の奏効評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 による客観的奏効率 (ORR)
時間枠:1年
フェーズ 2 の主要評価項目 (RECIST による ORR)
1年
免疫関連反応基準 (irRC ) による ORR
時間枠:1年
フェーズ 2 の主要評価項目 (IRRC による ORR)
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST バージョン 1.1 による ORR
時間枠:1年
フェーズ 1b 副次評価項目 (RECIST による ORR)
1年
IrRCによるORR
時間枠:1年
フェーズ 1b 副次評価項目 (IRRC による ORR)
1年
IrRCによるPFS
時間枠:2年
フェーズ 1b および 2 の副次評価項目 (irRC による PFS)
2年
全生存期間 (OS): 最初の治療日から死亡日までの時間 (原因は問わない)
時間枠:2年
フェーズ 1b および 2 の副次評価項目 (OS)
2年
奏効期間(DR):最初の奏効日(部分奏効(PR)または完全奏効(CR))から疾患進行または死亡(原因は問わない)のいずれか早い方までの時間
時間枠:2年
フェーズ 1b および 2 の副次評価項目 (DR)
2年
病勢制御率 (DCR): 完全奏効、部分奏効、または少なくとも 2 か月間持続する病状の安定が確認されている
時間枠:2ヶ月
フェーズ 1b および 2 の副次評価項目 (DCR)
2ヶ月
NCI CTCAE バージョン 4.03 を使用して等級付けされた、治療に起因する有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) の発生率
時間枠:1年
フェーズ 2 副次評価項目 (AE)
1年
RECIST バージョン 1.1 による無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:2年
フェーズ 1b および 2 の副次評価項目 (RECIST による PFS)
2年
がん治療の機能的評価 - 頭頸部 (FACT-H&N) アンケートを使用した患者報告の結果による生活の質 (QoL)
時間枠:2年
フェーズ 1b および 2 の副次評価項目 (QoL)
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2017年12月1日

一次修了 (推定)

2019年1月1日

研究の完了 (実際)

2021年12月28日

試験登録日

最初に提出

2017年5月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月25日

最初の投稿 (実際)

2017年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月20日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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