線維筋痛症患者の心理的症状の評価

線維筋痛症の病因と病因はまだ完全には理解されていません。 中枢神経系や自律神経系の機能障害、神経伝達物質、ホルモン、免疫系、外部ストレッサー、精神医学的側面など、いくつかの要因が関与しているようです。

診断は主に、1990 年に ACR によって定義された 2 つの主要な診断基準に基づいています [7]: (1) 少なくとも 3 か月間存在する広範な筋骨格痛の病歴、および (2) 18 の定義された圧痛点のうち少なくとも 11 の圧痛。

精神医学的問題は、線維筋痛症の発症に大きく寄与しているようです。 線維筋痛症患者の精神疾患の有病率は、他のリウマチ性疾患を訴える患者よりも高い。 関連する最も一般的な障害は、不安、身体化、気分変調症、パニック障害、心的外傷後ストレス、および全体的なうつ病です [8]。 うつ病は、他の筋骨格疾患よりも線維筋痛症と関連していることが多い [9] うつ病は線維筋痛症の症状を悪化させ、その逆もあり、抗うつ薬は線維筋痛症治療の基礎となる [1011]。

過去 10 年間、一次運動皮質 (M1) の非侵襲的反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) が、おそらく疼痛調節システムを活性化することによって、実験的疼痛の両方で鎮痛効果を誘発することが繰り返し示されてきた [1216] 。

線維筋痛症の痛みを和らげるために研究されている別の方法は、蝶口蓋神経節ブロックです。

私たちの研究では、線維筋痛症の痛みと精神症状に対する反復経頭蓋磁気刺激と蝶口蓋神経節ブロックの効果を評価します。

rtms は、一次運動野 (M1) に 20 セッション (週 5 日、4 週間) 20 HZ および 3000pul で適用され、介入前および 10 セッション後、最後のセッションの 1 か月後に、蝶口蓋神経節ブロック効果。