腹腔鏡下胆嚢摘出手術後の痛み、不安、胃腸系機能に対する機械ベースおよび手動のハンドマッサージの効果

ほとんどすべての外科的処置と同様に、腹腔鏡下胆嚢摘出術の後には、患者のシステム機能の変化、急性の痛み、および不安レベルの上昇が起こります。 制御されていない痛みと不安は、治癒過程を遅らせ、オピオイド使用の可能性と望ましくない副作用のリスクを高め、死亡率を高め、退院を長引かせます。 マッサージ;患者の快適さ、リラクゼーション、満足度を高め、ストレスを軽減します。 痛みを脳に伝える神経線維に関連する受容体は、主に足と手に見られます。 このため、ハンドマッサージの効果を検討したいと考えました。

論文研究の目的は、腹腔鏡下胆嚢摘出術後の痛み、不安、GIS 機能に対する手動および機械ベースのハンド マッサージの効果を評価することです。 無作為化対照実験研究として計画された研究では、実験群と対照群を含む 3 つのグループ、各グループに 57 人の患者が存在し、腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、バルトゥン州立病院の一般外科クリニックに入院し、そこで機械と手動のハンドマッサージが適用されます。

まず、研究者はハンドマッサージの認定トレーニングを受けます。 研究を実施するために必要な許可が得られます。 バルトゥン州立病院の一般外科サービスで腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、選択基準を満たす患者は、ブロック無作為化により、2 つの実験グループと 1 つの対照グループの 3 つのグループに分けられます。 申請を開始する前に、研究者から研究の目的を説明し、本人の同意を得ます。 データは 2022 年 9 月から 2023 年 6 月の間に収集されます。 患者は、術前期間の手術の少なくとも 1 時間前に、「データ収集フォームのセクション 1」と「特性不安尺度」に記入します。 2番目の部分は、手術後の最も適切な時期に充填されます。 患者が手術後サービスに来るとき、最初の 1 時間が経過する前、つまり 0 時間目と 4 時間目と 8 時間目にハンド マッサージ デバイスが使用され、手動ハンド マッサージが加えられます。臨床鎮痛プロトコールに従って治療し、ハンドマッサージを各手に10分間適用します。 対照群は、臨床鎮痛プロトコルに従ってのみ治療されます。 マッサージ前とマッサージ後、0時間、4時間、8時間。一方、「数値評価尺度」、「状態不安尺度」は、他のグループがハンドマッサージなしでマッサージされている期間にコントロールグループに適用され、「胃腸機能モニタリングフォーム」に記入されます。

これらの評価段階はすべて、171人の患者を3つのグループに分け、番号を付けて順番に評価するという形で行われます。

手動ハンド マッサージの適用: 研究者はハンド マッサージの認定トレーニングを受けます。 ハンドマッサージの施術方法は研修後に決定します。

マシンベースのハンドマッサージの適用：マシンの圧力は、手動マッサージの適用方法に従って調整されます。 手動マッサージと機械マッサージでは、温度と圧力の差ができるだけ小さくなるように機械の調整が行われます。