L'effet du massage des mains à la machine et appliqué manuellement sur la douleur, l'anxiété et les fonctions du système gastro-intestinal après une chirurgie de cholécystectomie laparoscopique

Comme pour presque toutes les interventions chirurgicales, des changements dans les fonctions du système du patient, une douleur aiguë et une augmentation du niveau d'anxiété se produisent après une cholécystectomie laparoscopique. La douleur et l'anxiété non contrôlées ralentissent le processus de guérison, augmentent la possibilité d'utilisation d'opioïdes et le risque d'effets secondaires indésirables, augmentent la mortalité et prolongent la sortie de l'hôpital. Massage; augmente le confort, la relaxation et la satisfaction du patient et réduit le stress. Les récepteurs associés aux fibres nerveuses qui transmettent la douleur au cerveau se trouvent principalement dans les pieds et les mains. Pour cette raison, l'effet du massage des mains devait être examiné.

Le but de l'étude de thèse est d'évaluer l'effet de l'application manuelle et automatique du massage des mains sur la douleur, l'anxiété et les fonctions SIG après une cholécystectomie laparoscopique. Dans l'étude prévue comme une étude expérimentale contrôlée randomisée ; Il y aura 3 groupes, 57 patients dans chaque groupe, y compris les groupes expérimentaux et le groupe témoin, qui ont subi une cholécystectomie laparoscopique et hospitalisés à la clinique de chirurgie générale de l'hôpital d'État de Bartın, où un massage des mains à la machine et manuel sera appliqué.

Dans un premier temps, le chercheur recevra une formation certifiée sur le massage des mains. Les autorisations nécessaires seront obtenues pour mener à bien la recherche. Les patients ayant subi une cholécystectomie laparoscopique dans le service de chirurgie générale de l'hôpital d'État de Bartın et répondant aux critères d'inclusion seront divisés en 3 groupes, 2 groupes expérimentaux et 1 groupe témoin, par randomisation en bloc. Avant de commencer l'application, le but de la recherche sera expliqué par le chercheur et le consentement éclairé des individus sera obtenu. Les données seront collectées entre septembre 2022 et juin 2023. Le patient remplira la 'Section 1 du Formulaire de Collecte de Données' et l''Echelle d'Anxiété des Traits' au moins 1 heure avant l'intervention en période préopératoire. La deuxième partie sera remplie au moment le plus approprié après la chirurgie. Lorsque le patient vient au service après la chirurgie, avant la fin de la première heure, c'est-à-dire à la 0ème heure et aux 4ème et 8ème heures, un appareil de massage des mains sera utilisé et un massage manuel des mains sera appliqué en plus de le traitement selon le protocole d'analgésie clinique, et un massage des mains sera appliqué pendant 10 minutes pour chaque main. Le groupe témoin sera traité uniquement selon le protocole d'analgésie clinique. Avant le massage et après le massage à 0, 4 et 8 heures ; D'autre part, "l'échelle d'évaluation numérique", l'échelle d'anxiété d'état" sera appliquée au groupe témoin pendant les périodes où d'autres groupes sont massés sans massage des mains, et le "formulaire de surveillance des fonctions gastro-intestinales" sera rempli.

Toutes ces étapes d'évaluation se feront sous la forme de la division de 171 patients en 3 groupes et de leur évaluation séquentielle par numérotation.

Application du massage manuel des mains : Le chercheur recevra une formation certifiée sur le massage des mains. La méthode d'application du massage des mains sera déterminée après la formation.

Application du massage manuel des mains : la pression de la machine sera ajustée en fonction de la méthode d'application manuelle du massage. Dans le massage manuel et le massage à la machine, des ajustements de la machine seront effectués pour maintenir la différence de température et de pression aussi faible que possible.