Die Wirkung maschineller und manueller Handmassage auf Schmerzen, Angstzustände und Funktionen des Magen-Darm-Systems nach einer laparoskopischen Cholezystektomie

Wie bei fast jedem chirurgischen Eingriff kommt es auch nach der laparoskopischen Cholezystektomie zu Veränderungen der Systemfunktionen des Patienten, akuten Schmerzen und einer Zunahme des Angstniveaus. Unkontrollierte Schmerzen und Angst verlangsamen den Heilungsprozess, erhöhen die Möglichkeit des Opioidkonsums und das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen, erhöhen die Sterblichkeit und verlängern die Entlassung aus dem Krankenhaus. Massage; erhöht den Komfort, die Entspannung und die Zufriedenheit des Patienten und reduziert Stress. Rezeptoren, die mit Nervenfasern verbunden sind, die Schmerzen an das Gehirn weiterleiten, befinden sich hauptsächlich in den Füßen und Händen. Aus diesem Grund sollte die Wirkung der Handmassage untersucht werden.

Ziel der Diplomarbeit ist es, die Wirkung der manuellen und maschinellen Anwendung der Handmassage auf Schmerz, Angst und GIS-Funktionen nach laparoskopischer Cholezystektomie zu evaluieren. In der als randomisierte kontrollierte experimentelle Studie geplanten Studie; Es wird 3 Gruppen mit 57 Patienten in jeder Gruppe geben, einschließlich der Versuchsgruppen und der Kontrollgruppe, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterzogen und in der Klinik für Allgemeinchirurgie des Staatskrankenhauses Bartın stationär aufgenommen wurden, wo maschinelle und manuelle Handmassagen angewendet werden.

Zunächst erhält der Forscher eine zertifizierte Ausbildung zur Handmassage. Für die Durchführung der Forschung werden die erforderlichen Genehmigungen eingeholt. Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie im allgemeinen chirurgischen Dienst des staatlichen Krankenhauses Bartın unterzogen haben und die Einschlusskriterien erfüllen, werden durch Block-Randomisierung in 3 Gruppen eingeteilt, 2 Versuchs- und 1 Kontrollgruppe. Vor Beginn der Antragstellung wird der Zweck der Forschung durch den Forscher erläutert und die informierte Zustimmung der Personen eingeholt. Die Daten werden zwischen September 2022 und Juni 2023 erhoben. Der Patient füllt den „Abschnitt 1 des Datenerhebungsformulars“ und die „Eigenschaftsangstskala“ mindestens 1 Stunde vor der Operation in der präoperativen Phase aus. Der zweite Teil wird zum am besten geeigneten Zeitpunkt nach der Operation gefüllt. Wenn der Patient nach der Operation in den Dienst kommt, bevor die erste Stunde abgelaufen ist, dh in der 0. Stunde und in der 4. und 8. Stunde, wird ein Handmassagegerät verwendet und zusätzlich eine manuelle Handmassage angewendet die Behandlung gemäß dem klinischen Analgesieprotokoll und eine Handmassage werden für 10 Minuten für jede Hand angewendet. Die Kontrollgruppe wird nur gemäß dem klinischen Analgesieprotokoll behandelt. Vor der Massage und nach der Massage um 0, 4 und 8 Stunden; Andererseits wird die 'Numerische Bewertungsskala', Zustandsangstskala' auf die Kontrollgruppe während der Zeiträume angewendet, in denen andere Gruppen ohne Handmassage massiert werden, und das 'Gastrointestinal Functions Monitoring Form' wird ausgefüllt.

Alle diese Bewertungsstufen werden in Form der Aufteilung von 171 Patienten in 3 Gruppen und deren sequenzieller Bewertung durch Nummerierung durchgeführt.

Anwendung der manuellen Handmassage: Der Forscher erhält eine zertifizierte Ausbildung zur Handmassage. Die Anwendung der Handmassage wird nach der Schulung festgelegt.

Anwendung der maschinellen Handmassage: Der Druck der Maschine wird entsprechend der manuellen Massageanwendungsmethode angepasst. Bei der manuellen Massage und der maschinellen Massage werden maschinelle Anpassungen vorgenommen, um den Temperatur- und Druckunterschied so gering wie möglich zu halten.