자가 줄기세포 이식 전 수혈된 KIR-리간드 불일치 Haplo-동일 자연살해세포 연구

포함 기준:

• 단일 또는 연속 이식 또는 고위험 골수종 후 솔직한 재발의 MM
• 이전 이식을 받은 환자는 마지막 이식 후 4개월 이상이어야 합니다.
• Karnofsky 성능 점수 >또는 =70, 또는 전적으로 골수종으로 인한 뼈 통증으로 인한 성능 점수 50-70
• 18세 이상
• 3개월 이상의 예상 생존
• ANC >1,000/마이크로리터, 혈소판 수 > 100,000/마이크로리터
• 기증자와 환자는 IRB 승인 동의서에 서명하고 연구의 조사적 특성에 대해 고지를 받아야 합니다.
• 기증자는 HIV에 대한 음성 혈청 검사를 받아야 합니다.
• 이식편 대 숙주 방향에서 환자와 KIR-리간드(들)에 대해 백혈구 성분채집술 및 미스매치를 받기에 적합한 일배체-동일 가족 기증자 적합.
• 최소 3천만 CD34+ 세포/kg의 자가 이식을 위한 저장된 세포
• 비생착의 경우 최소 2천만 CD34+ 세포/kg의 백업 세포.
• 처음 10명의 환자에서 치료 반응에 대한 명확한 지표가 있어야 합니다. 따라서 환자는 자격을 갖추기 위해 검출 가능하고 정량화할 수 있는 M-단백질 또는 소변 내 경쇄 배설, 혈청 내 경쇄 정량(FREELITE) 또는 명확한 방사선 신호 병변이 있어야 합니다.
• 10명의 재발 환자를 치료하고 독성이 허용되는 것으로 판단되면 재발이 없는 고위험 골수종(비정상적인 세포유전학 또는 중기 분석의 존재로 정의됨) 환자를 입력할 수 있습니다.

제외 기준:

• T-림프구 및/또는 자연 살해 세포에 영향을 미치는 정맥 화학 요법 또는 항체 요법. 컨디셔닝 시작 전 지난 2주 이내에 시클로포스파미드, 멜팔란, ATG, Campath-1H 등. 마지막 요법은 플루다라빈을 시작하기 전 14일 미만입니다.
• IV 항생제가 필요한 발열 또는 활동성 감염
• 간 기능: 총 빌리루빈 > 2xULN 또는 AST/ALT >3xULN
• 신장 기능: 투석 중인 환자