- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00256295
재발성 또는 전이성 두경부암에 대한 주간 옥살리플라틴 및 젬시타빈
재발성 또는 전이성 두경부암에 대한 주간 옥살리플라틴 및 젬시타빈 병용 화학요법의 제2상 연구
옥살리플라틴과 젬시타빈의 조합은 췌장, 생식 세포, 유방, 담도, 중피종(Mitchell et al, 2002) 및 폐를 포함한 다양한 종양에서 매우 활성적입니다. 예후가 불량한 폐암 환자(PS 1-3)에서 1일 및 8일 젬시타빈 1000mg/m2 및 1일 및 8일 옥살리플라틴 65mg/m2를 활용한 마지막 연구에서 열성 호중구 감소증 발생 없이 반응률은 16%였습니다.
완화를 위한 요법을 설계할 때 독성은 중요한 고려 사항입니다. 시스플라틴과 관련된 독성은 두경부암(HNC) 환자에게 사용하기 어렵게 만들 수 있으며, 이들 중 다수는 노인이고 동반 질환이 있습니다. 또한, 전이성 HNC를 가진 많은 환자는 이전에 선행/보조 요법 동안 또는 1차 화학방사선 요법의 일부로 시스플라틴을 투여 받았습니다. 이러한 환자가 재발하면 종양에 선천적 또는 후천적 시스플라틴 내성이 있을 가능성이 있습니다. 옥살리플라틴은 특히 신경독성과 관련하여 시스플라틴 함유 요법보다 더 잘 견딜 수 있습니다. 젬시타빈은 HNC 환자의 1차 치료에서 단일 약제 및 병용 화학요법으로서 유망한 활동을 보여주었습니다. 옥살리플라틴과 젬시타빈을 매주 1회 투여하는 병용 화학요법은 논리적이며 화학요법의 효능을 유지하면서 독성 프로파일과 환자 모니터링을 개선하기 위해 전이성 및 재발성 두경부암 환자에서 탐색할 가치가 있습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Orange, California, 미국, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 모든 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 두경부의 편평 세포 암종 진단이 확인되어야 합니다. 원발성 종양 부위에는 다음이 포함됩니다: 입술, 구강, 인두(인두, 하인두) 또는 후두(성문상부, 성문, 성문하부). 비인두 원발성의 경우, 모든 편평 조직학적 아형이 허용됩니다(WHO 유형 I 각질화, WHO 유형 II 비각질화, WHO 유형 III 미분화).
- 환자는 두경부의 전이성 또는 국소 재발성 암종이 있어야 합니다. 국소 질환이 있는 환자는 국소 요법으로 치료할 수 없는 것으로 간주되어야 합니다.
- 질병의 모든 부위는 CT, MRI, X선 신체 검사 또는 핵 검사로 기록된 대로 측정 가능하거나 측정 불가능한 질병으로 평가 및 지정되어야 합니다. 모든 측정 가능한 질병은 등록 전 28일 이내에 평가되어야 합니다. 측정 불가능한 모든 질병은 등록 전 42일 이내에 평가되어야 합니다.
- 모든 방사선 유발 독성에서 완전히 회복된 경우 환자는 이전에 방사선 요법을 받았을 수 있습니다. 방사선 치료 완료 후 등록 시점까지 최소 4주가 경과해야 합니다. 방사선 포트 내의 병변이 치료에 대한 반응을 평가하는 데 사용되는 경우 해당 병변은 방사선 치료 완료 후 명확한 진행을 보여야 합니다.
- 환자는 등록 전 14일 이내에 획득한 절대 호중구 수(ANC) > 1,500 마이크로리터 및 혈소판 > 100,000/마이크로리터로 기록된 적절한 골수 보유량을 가지고 있어야 합니다.
- 환자는 혈청 빌리루빈 < 1.5 x 제도적 정상 상한치로 기록된 적절한 간 기능을 가지고 있어야 합니다. 혈청 트랜스아미나제(SGOT 또는 SGPT)는 간이 종양과 관련되지 않는 한 정상 혈청의 제도적 상한치의 1.5배 미만이어야 하며, 이 경우 혈청 트랜스아미나제(SGOT 또는 SGPT)는 정상 혈청의 제도적 한계의 5배 미만이어야 합니다. 이 테스트는 등록 전 14일 이내에 받아야 합니다.
- 환자는 등록 전 28일 이내에 얻은 다음 공식을 사용하여 계산한 크레아티닌 < 1.5 x 제도적 정상 상한 또는 > 30 cc/min의 크레아티닌 청소율을 가져야 합니다.
계산된 크레아티닌 청소율 = (140세) X 중량(kg) X (여성인 경우 0.85) 72 X 크레아티닌(mg/dl)
이러한 테스트는 등록 전 28일 이내에 수행되어야 합니다.
- 모든 환자는 18세 이상이어야 합니다.
- 환자는 Zubrod 성능이 0-2여야 합니다.
제외 기준:
- 환자는 재발성/전이성 질환에 대해 이전에 한 가지 이상의 화학 요법을 받은 적이 없어야 합니다. 초기에 국소적으로 진행되었지만 비전이성 질환이 있는 환자는 1차 치료 요법의 일부로 한 가지 사전 화학 요법을 받을 수 있습니다. 모든 화학 요법은 등록 4주 전에 완료되어야 합니다. 이전의 생물학적 요법(예: 키메라 항체 또는 키나아제 억제제)는 화학 요법 요법의 일부로 허용됩니다.
- 환자는 등록 전 4주 이내에 두경부암 수술을 받은 적이 없어야 합니다. 생검 목적의 외과적 절차는 등록 전 28일 이내에 허용됩니다. 환자는 등록 전에 모든 수술에서 완전히 회복되어야 합니다.
- 환자는 이전에 옥살리플라틴 또는 젬시타빈으로 치료를 받은 적이 없어야 합니다.
- 활동성 또는 조절되지 않는 감염, 최근의 심근 감염, 불안정 협심증 또는 생명을 위협하는 부정맥의 증거가 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 심각한 정신 장애가 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 자격이 없습니다. 그러나 환자에게 신경학적 징후나 증상이 없는 경우 적격성을 위해 뇌 영상 연구가 필요하지 않습니다. 뇌 영상 연구가 수행되는 경우 질병에 대해 음성이어야 합니다.
- 적절하게 치료된 기저세포암 또는 편평세포암종, 상피내 자궁경부암 또는 적절하게 치료된 환자가 완전히 관해된 1기 및 2기 암, 또는 환자가 질병을 앓았던 기타 악성종양을 제외하고 이전의 다른 악성종양은 허용되지 않습니다. - 5년간 무료.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 젬시타빈 + 옥살리플라틴
21일마다 100분에 걸쳐 젬시타빈 1000 mg/m2 IV 투여.
옥살리플라틴을 젬시타빈 직후 120분에 걸쳐 65mg/m2 IV로 21일마다 투여.
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100분 동안 1000 mg/m2 IV 21일마다
다른 이름들:
젬시타빈 직후 120분에 걸쳐 65mg/m2 IV 21일마다
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 응답률(완전 및 부분 응답)
기간: 5 년
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완전 반응(CR): 측정 가능하거나 측정 불가능한 모든 질병이 완전히 사라짐. 새로운 병변이 없습니다. 질병 관련 증상 없음. 마커 및 기타 비정상적인 실험실 값의 정규화. 모든 질병은 기준선과 동일한 기술을 사용하여 평가해야 합니다. 부분 반응(PR): 측정 가능한 병변이 하나 이상 있는 환자에게만 적용됩니다. 측정 가능한 모든 표적 병변의 가장 긴 직경 기준선에서 30% 이상 감소. 측정할 수 없는 질병의 명백한 진행이 없습니다. 새로운 병변이 없습니다. 측정 가능한 모든 표적 병변은 기준선과 동일한 기술을 사용하여 평가해야 합니다. |
5 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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독성의 빈도와 심각도
기간: 5 년
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5 년
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전체 생존 및 치료 실패까지의 시간
기간: 5 년
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5 년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Ignatius Ou, MD, Chao Family Comprehensive Cancer Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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