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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00444379
카포시 육종에 대한 항레트로바이러스제 (ARKS)
2014년 8월 19일 업데이트: University of California, San Francisco
사하라 사막 이남 아프리카에서 AIDS 관련 카포시 육종 환자의 초기 치료를 위한 프로테아제 억제제 기반 대 비뉴클레오사이드 역전사 효소 억제제 기반 항레트로바이러스 요법의 무작위 비교
이 연구의 주요 목적은 아프리카에서 AIDS 관련 KS를 가진 사람의 KS 종양 부담의 퇴행을 촉진하는 데 프로테아제 억제제 기반 항레트로바이러스 요법이 비뉴클레오사이드 역전사 효소 억제제 기반 항레트로바이러스 요법보다 더 효과적인지 여부를 결정하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
HIV 전염병의 도래와 함께 카포시 육종(KS)은 현재 사하라 이남 아프리카의 많은 지역에서 가장 흔한 성인 암입니다.
개발된 환경에서 KS를 가진 HIV 감염 환자에서 고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)의 시작은 기존의 화학 요법이 없는 경우에도 많은 경우에 종양 퇴행과 관련이 있습니다.
그러나 HAART의 항-KS 효과를 전달하는 데 중요한 특정 항레트로바이러스 약물 또는 요법이 무엇인지는 알려져 있지 않습니다.
특히, 시험관 내 및 동물 모델에서 프로테아제 억제제(PI)의 항-KS 효과가 비 PI 기반 HAART 요법과 비교하여 개선된 임상 결과로 변환되는지 여부는 알려져 있지 않습니다.
이를 해결하기 위해 우리는 PI 기반 HAART 요법(로피나비르/리토나비르 + 엠트리시타빈/테노포비르)이 비뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(NNRTI) 기반 HAART 요법(에파비렌즈 + 엠트리시타빈/테노포비르)보다 우월한지 여부를 결정할 것입니다. 사하라 사막 이남 아프리카에서 AIDS 관련 KS 환자의 KS 종양 부담 회귀.
우간다 캄팔라에서 AIDS 관련 KS 환자 224명을 등록하고 PI 기반 HAART 또는 NNRTI 기반 HAART 요법에 무작위로 배정하고 1년 동안 관찰하여 치료에 대한 KS 반응을 결정합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
224
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Kampala, 우간다
- Infectious Diseases Institute, Mulago Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- HIV-1 감염
- 이전 6개월 이내에 주산기 전파를 예방하기 위한 이전 사용을 포함하여 어떤 기간의 이전 항레트로바이러스 요법도 없습니다.
- KS에 대한 이전 화학 요법 또는 방사선 요법 없음
- 각각 최소 0.6 x 0.6 cm의 수직 직경을 갖는 최소 하나의 점막 피부 병변(구강 또는 생식기 점막 병변 포함)이 있는 Mulago 병원 병리과의 생검에 의해 기록된 카포시 육종의 존재.
- 무작위화 전 21일 이내에 얻은 실험실 값: 절대 호중구 수는 1000/mm3 이상; 헤모글로빈 > 9.0g/dL; 혈소판 수 > 50,000/mm3; 크레아티닌 < 정상 상한치(ULN)의 2배; 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) < ULN의 5배; 및 알칼리성 포스파타제 및 총 빌리루빈 < ULN의 2배.
- 여성의 경우 무작위 배정 28일 이내 및 무작위 배정 직전 소변 임신 검사 음성.
- 가임 여성(즉, 아직 폐경에 이르지 않았거나 자궁 적출술, 양측 난소 절제술 또는 난관 결찰술을 받은 경우)은 연구에서 제공되는 다음 피임 방법 중 적어도 두 가지를 기꺼이 사용해야 합니다. 콘돔 (남성 또는 여성), IUD 또는 호르몬 기반 요법(예: 피임약, Norplant 또는 Depo-Provera).
- 지원자는 현재 우간다에 거주하며 연구 참여 기간 동안 현재 거주 지역에서 멀리 이동할 생각이 없습니다.
- Karnofsky 성능 점수 70 이상
제외 기준:
일반적으로 화학 요법 또는 방사선 요법이 필요한 피부 점막 KS의 광범위한 정도. 이는 다음 중 하나로 정의됩니다.
- 피부 표면을 가로질러 최대 직경이 최소 5.0cm이고 높이가 최소 3cm인 것으로 정의되는 하나 이상의 부피가 큰 피부 병변
- 궤양을 나타내는 하나 이상의 점막 피부 병변
- 삼킴을 방해하는 하나 이상의 구강 병변
다음 중 하나로 입증되는 폐 또는 위장 내장 KS 암시:
- X-레이가 최소 60일 이전과 비교하여 변경되지 않는 한 달리 설명되지 않는 무작위화 전 21일 이내의 비정상적인 흉부 X-레이
- 무작위 배정 전 21일 이내에 양성 잠혈 대변 검사 또는 무작위 배정 전 21일 동안 입이나 직장에서 명백한 출혈 병력이 있는 경우
- 증상(예: 통증) 또는 기능 장애(예: 큰 관절에서 85% 미만의 활성 운동 범위)를 유발하는 다른 신체 부위의 안면 림프부종 또는 림프부종
- 현재 활성 상태이고 치료되지 않은 기회 감염 또는 악성 종양의 증거(카포시 육종 제외) 또는 섭씨 38.5도를 초과하는 설명할 수 없는 온도
- 사이토크롬 P450 시스템에 대한 영향 때문에 로피나비르/리토나비르 또는 에파비렌즈를 복용하는 동안 이전 28일 이내에 금기인 약물 사용. 여기에는 프로파페논, 아스테미졸, 테르페나딘, 리팜핀, 리파펜틴, 맥각 유도체, 시사프리드, 로바스타틴, 심바스타틴, 피모지드, 미다졸람 및 트리아졸람이 포함됩니다.
- 연구자의 의견으로는 연구 참여를 방해할 수 있는 활성 약물 또는 알코올 사용
- 모유 수유
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: PI 기반 HAART 요법
PI 기반 HAART 요법(로피나비르/리토나비르 + 엠트리시타빈/테노포비르)
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로피나비르/리토나비르 200/50mg 플러스 엠트리시타빈/테노포비르 200/300mg 대 에파비렌즈 600mg 플러스 엠트리시타빈/테노포비르 200/300mg
다른 이름들:
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활성 비교기: 비뉴클레오사이드 역전사 효소 억제제
비뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(NNRTI) 기반 HAART 요법(에파비렌즈 + 엠트리시타빈/테노포비르)
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로피나비르/리토나비르 200/50mg 플러스 엠트리시타빈/테노포비르 200/300mg 대 에파비렌즈 600mg 플러스 엠트리시타빈/테노포비르 200/300mg
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
|---|---|
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KS 병변의 부담 변화에 대한 맹검 평가
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활착
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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CD4+ T 세포 수 및 HIV 혈장 HIV RNA 수준
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타액과 혈액 내 KSHV DNA 수치
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체액 및 세포 KSHV 면역 반응 마커
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삶의 질 평가
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카포시 육종 관련 면역 재구성 염증 증후군(KS-IRIS)의 발생률
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Dr. Jeffrey N Martin, MD, MPH, University of California, San Francisco
- 수석 연구원: Dr. Edward K Mbidde, MBChB, MMed, MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research Unit
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2007년 4월 1일
기본 완료 (실제)
2012년 2월 1일
연구 완료 (실제)
2012년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2007년 3월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2007년 3월 6일
처음 게시됨 (추정)
2007년 3월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2014년 8월 20일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2014년 8월 19일
마지막으로 확인됨
2014년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 바이러스 질환
- 감염
- 신생물, 결합 및 연조직
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 신생물
- DNA 바이러스 감염
- 헤르페스바이러스과 감염
- 신생물, 혈관 조직
- 육종
- 육종, 카포시
- 약리작용의 분자기전
- 항감염제
- 항바이러스제
- 역전사 효소 억제제
- 핵산 합성 억제제
- 효소 억제제
- 항HIV제
- 항레트로바이러스제
- 프로테아제 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 억제제
- 시토크롬 P-450 효소 억제제
- 시토크롬 P-450 효소 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 유도제
- HIV 프로테아제 억제제
- 바이러스성 프로테아제 억제제
- 사이토크롬 P-450 CYP2B6 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP2C9 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP2C19 억제제
- 테노포비어
- 엠트리시타빈
- 리토나비어
- 로피나비르
- 엠트리시타빈, 테노포비르 디소프록실 푸마르산염 복합제
- 에파비렌즈
기타 연구 ID 번호
- NIH/NCI Grant #: R01 CA119903
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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