- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00652587
IIIA기 간세포 암종에 대한 경피적 동맥 화학색전술을 동반하거나 동반하지 않는 간절제술
병기 IIIA 간세포 암종에 대한 보조 경피적 동맥 화학색전술 대 간절제술 단독의 간절제술의 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
간세포 암종(HCC)은 세계에서 가장 흔한 악성 종양 중 하나이며, 미국에서 유병률이 증가하고 있습니다. 간 절제술은 여전히 HCC에 대한 잠재적 치료 치료법으로 간주됩니다. 불행하게도, 종양 재발, 특히 간내 재발률이 높기 때문에 간절제술 후 장기 생존율은 여전히 만족스럽지 못하다.
IIIA 기 간세포 암종(HCC)은 간 종양에 대한 UICC(International Union Against Cancer) TNM 병기, 2002년 6판에서 문맥 또는 간 정맥의 주요 가지를 포함하는 종양 또는 5cm 이상의 다발성 종양을 포함합니다. 지금까지 IIIA기 HCC의 관리에 있어 논란이 있었습니다. Barcelona-Clinic-Liver-Cancer(BCLC) 제안에 따르면 IIIA기 HCC는 중간 또는 진행된 질병으로 나타납니다. 유럽 간 연구 협회(EASL)와 미국 간 질환 연구 협회(AASLD)는 이러한 질병 단계에 대한 화학색전술 또는 새로운 제제의 무작위 대조 시험을 권장했습니다. 중국이나 일본과 같은 아시아 지역에서는 다발성 진행성 간세포암종 또는 간문맥이나 간정맥 침윤의 주요 분지를 동반한 종양에 대해 부분 간 절제술 또는 축소 수술(보조 요법 유무에 관계없이)을 시행했지만, 전향적 연구는 없었다. 치료 효과와 안전성을 평가하기 위해. 한편, 경피적 동맥 화학색전술(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)은 절제 불가능한 간세포암종에서 가장 널리 사용되는 1차 치료법이다. 또한 재발된 질병의 선택적 치료로 사용되었습니다. 그러나 간절제술 후 보조 요법으로 사용되는 TACE의 효능은 여전히 논란의 여지가 있습니다. 이 분야를 다루기 위한 대규모 무작위 통제 시험도 없습니다. 따라서 IIIA 기 HCC에 대한 간 절제술과 보조 TACE 및 간 절제술 단독을 비교하기 위해 암 센터에서 무작위 대조 시험을 수행했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
- Department of Hepatobilliary Surgery, Cancer Center, Sun Yat-sen University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 초과 및 70세 미만의 남성 또는 여성 환자
- ECOG PS가 0 또는 1인 환자.
- 사전 치료 없이 HCC의 수술 전 진단;
- Child-Pugh 클래스 A, B 또는 간경변이 없는 대상성 간경변증;
- 5cm 이상의 다발성 종양 또는 수술 전 조사, 수술 중 간 초음파 및 육안 검사에서 문맥 또는 간정맥의 주요 분지를 포함하는 종양;
- 탐색 및 수술 중 초음파에서 종양은 종양이 크게 남지 않고 안전하게 절제될 수 있었고 환자는 수술을 생존하기에 충분한 간 기능 예비력을 가지고 있다고 판단되었습니다.
제외 기준:
- 환자 순응도가 좋지 않다
- 원발 부위 또는 조직학적으로 HCC와 구별되는 이전 또는 동시 암, 단, 자궁경부 상피내암종, 치료된 기저 세포 암종, 표재성 방광 종양(Ta, Tis & T1). 입국 전 > 3년 동안 치유적으로 치료된 모든 암이 허용됩니다.
심장병 병력:
- 울혈성 심부전 > 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 2;
- 활동성 관상 동맥 질환(연구 시작 전 6개월 이상의 심근 경색이 허용됨);
- 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 또는 디곡신 이외의 항부정맥 요법이 필요한 심장 부정맥; 또는
- 조절되지 않는 고혈압(3가지 항고혈압제 사용에도 불구하고 이완기 혈압이 90mmHg 미만으로 떨어지지 않음).
- 활동성 임상적으로 심각한 감염(> 2등급 National Cancer Institute[NCI]-Common Terminology Criteria for Adverse Events[CTCAE] 버전 3.0)
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 병력
- 전이성 뇌질환을 포함한 알려진 중추신경계 종양
- 연구 시작 전 30일 이내에 임상적으로 유의한 위장관 출혈이 있는 환자
- 원거리 간외 전이
- 장기 동종이식의 역사
- 약물 남용, 환자의 연구 참여 또는 연구 결과 평가를 방해할 수 있는 의학적, 심리적 또는 사회적 상태
- 연구 물질 또는 이 시험과 관련하여 제공된 모든 물질에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기
- 불안정하거나 환자의 안전과 연구 순응도를 위태롭게 할 수 있는 모든 상태
- 임신 또는 수유중인 환자. 가임 여성은 연구 약물을 시작하기 전 7일 이내에 수행된 임신 테스트에서 음성이어야 합니다. 이 시험에 등록한 남성과 여성 모두 시험 기간 동안 적절한 장벽 피임 조치를 사용해야 합니다.
제외된 요법 및 약물, 이전 및 병용:
- HCC에 대한 전신 항암 치료의 사전 사용, 예. 화학 요법, 면역 요법 또는 호르몬 요법(지지 요법을 위한 호르몬 요법은 허용되는 경우 제외). 항바이러스 치료는 허용되지만 인터페론 치료는 무작위배정 최소 4주 전에 중단해야 합니다.
- HCC에 대한 전신 연구 제제의 사전 사용
- 연구 약물 시작 후 4개월 이내에 자가 골수 이식 또는 줄기 세포 구조
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 에이, LRTACE
보조 경피 동맥 화학 색전술을 통한 간 절제술
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보조 경피 동맥 화학 색전술을 통한 부분 간 절제술
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활성 비교기: 비, LR
간절제술 단독
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간절제술 단독
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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전반적인 생존율
기간: 1년, 3년 및 5년
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1년, 3년 및 5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: GUO Rong-ping, MD, Department of Hepatobilliary Surgery, Cancer Center, Sun Yat-sen University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bruix J, Sherman M; Practice Guidelines Committee, American Association for the Study of Liver Diseases. Management of hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2005 Nov;42(5):1208-36. doi: 10.1002/hep.20933. No abstract available.
- Edwards BK, Brown ML, Wingo PA, Howe HL, Ward E, Ries LA, Schrag D, Jamison PM, Jemal A, Wu XC, Friedman C, Harlan L, Warren J, Anderson RN, Pickle LW. Annual report to the nation on the status of cancer, 1975-2002, featuring population-based trends in cancer treatment. J Natl Cancer Inst. 2005 Oct 5;97(19):1407-27. doi: 10.1093/jnci/dji289.
- Lopez PM, Villanueva A, Llovet JM. Systematic review: evidence-based management of hepatocellular carcinoma--an updated analysis of randomized controlled trials. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Jun 1;23(11):1535-47. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02932.x.
- Fattovich G, Stroffolini T, Zagni I, Donato F. Hepatocellular carcinoma in cirrhosis: incidence and risk factors. Gastroenterology. 2004 Nov;127(5 Suppl 1):S35-50. doi: 10.1053/j.gastro.2004.09.014.
- Llovet JM, Bru C, Bruix J. Prognosis of hepatocellular carcinoma: the BCLC staging classification. Semin Liver Dis. 1999;19(3):329-38. doi: 10.1055/s-2007-1007122.
- Ku Y, Iwasaki T, Tominaga M, Fukumoto T, Takahashi T, Kido M, Ogata S, Takahashi M, Kuroda Y, Matsumoto S, Obara H. Reductive surgery plus percutaneous isolated hepatic perfusion for multiple advanced hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2004 Jan;239(1):53-60. doi: 10.1097/01.sla.0000103133.03688.3d.
- Fan J, Zhou J, Wu ZQ, Qiu SJ, Wang XY, Shi YH, Tang ZY. Efficacy of different treatment strategies for hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombosis. World J Gastroenterol. 2005 Feb 28;11(8):1215-9. doi: 10.3748/wjg.v11.i8.1215.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
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