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절제 불가능한 III기 또는 IV기 진행성 악성 흑색종 환자에서 Ipilimumab과 병용 투여된 방사선 요법에 대한 연구 (Mel-Ipi-Rx)

2016년 6월 8일 업데이트: Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris

절제 불가능한 III기 또는 IV기 진행성 악성 흑색종 환자에서 항-CTLA4 단클론 항체(Ipilimumab)와 병용 투여된 방사선 요법의 용량 증량 I상 연구

근거: 단일 요법 및 흑색종 펩타이드와 관련된 Ipilimumab의 항흑색종 활성은 국소 종양 제어 및 원격 효과 모두에 대한 여러 종양 동물 모델에서 방사선 요법과 항-CTLA-A mAb 사이의 시너지 효과뿐만 아니라 나타났습니다. 방사선 요법은 MHC 분자 발현을 증가시켜 여러 전임상 모델에서 종양 면역원성을 증가시키고 사례의 약 30%에서 상당한 종양 감소를 유도할 수 있습니다. 따라서 방사선 요법과 ipilimumab의 투여를 결합하면 전신 항종양 반응을 이끌어낼 수 있습니다. 방사선 요법은 종양 관련 항원(TAA)을 노출시키고 항원 제시를 촉진하며 CTLA-4의 추가 차단은 면역 항종양 반응을 증폭시킬 수 있습니다. 이 치료 모델에서 종양 항원의 공급원으로서 자신의 환자 종양을 사용하는 것이 특히 적합합니다(TAA가 외인성인 다른 백신 접종 프로토콜과 반대).

목적: 이 1상 시험은 ipilimumab과 함께 투여되는 방사선 요법의 부작용과 최적 용량을 결정합니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

1차: 최대 허용 용량(MTD), 용량 제한 독성(DLT) 및 이필리무맙과 병용하여 투여되는 방사선 요법의 권장되는 2상 용량을 결정합니다.

중고등 학년:

부작용 프로필 면역 관련 반응 기준 irRC를 사용하여 이필리무맙과 병용된 방사선의 투여량 증가에 따른 예비 항종양 활성 이 병용 전신 면역학적 항종양 반응으로 치료된 환자의 전체 생존 절대 림프구에 대한 이필리무맙 및 방사선 요법의 조합의 종양내 면역 반응 약력학적 효과 ALC와 ipilimumab의 항종양 활성과 방사선 요법의 병용 사이의 카운트(ALC) 연관성

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Villejuif, 프랑스, 94805
        • Institut Gustave Roussy
    • Val de Marne
      • Villejuif, Val de Marne, 프랑스, 94805
        • Gustave Roussy Cancer Campus

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 서면 동의서를 제공할 의향과 능력이 있습니다.
  • 흑색종의 조직학적 진단.
  • 방사선 요법이 가능한 최소 1개의 흑색종 전이가 있는 절제 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 흑색종.
  • 면역 관련 반응 기준에 따라 측정 가능한 질병
  • 초기 실험실 테스트에 필요한 값:

WBC >= 2000/uL ANC >= 1000/uL 혈소판 >= 75 x 103/uL 헤모글로빈 >= 8 g/dL 크레아티닌 <= 2,5 x ULN AST/ALT <= 간 전이가 없는 환자의 경우 2.5 x ULN 또는 < = 간 전이 환자의 경우 5 x ULN 총 빌리루빈 <= 1,5.x ULN(총 빌리루빈이 3.0mg/dL 미만이어야 하는 길버트 증후군 환자 제외)

  • HIV, B형 간염 또는 C형 간염에 대한 활동성 또는 만성 감염이 없습니다.
  • ECOG 수행 상태 0 또는 1.
  • 남녀, 18세 이상.
  • 가임 여성(WOCBP)은 연구 기간 내내 그리고 연구 제품의 마지막 투여 후 최대 8주 동안 임신 위험이 최소화되는 방식으로 임신을 피하기 위해 적절한 피임 방법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  • 뇌 전이를 포함하여 의심되거나 알려진 CNS 종양.
  • 기저 또는 편평 세포 피부암, 표재성 방광암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 환자가 5년 미만 동안 질병이 없는 기타 악성 종양.
  • 자가면역 질환: 염증성 장 질환의 병력이 있는 환자와 증상이 있는 질환(예: 류마티스 관절염, 전신성 진행성 경화증[경피증], 전신성 홍반성 루푸스, 자가면역 혈관염[예: 베게너 육아종증)의 병력이 있는 환자는 본 연구에서 제외됩니다. ]); 자가면역 기원으로 간주되는 운동 신경병증(예: 길랭-바레 증후군).
  • 빈번한 설사와 관련된 상태와 같이 연구자의 의견에 따라 이필리무맙의 투여를 위험하게 만들거나 AE의 해석을 모호하게 만들 임의의 근본적인 의학적 또는 정신과적 상태.
  • 전염병 예방을 위해 사용되는 모든 비종양 백신 요법(이필리무맙 투여 전 또는 후 최대 1개월 동안).
  • ipilimumab 또는 이전 CD137 작용제 또는 CTLA-4 억제제 또는 작용제로 이전 치료 이력.
  • 수반되는 호르몬 치료, 화학 요법 또는 면역 요법.
  • 기타 연구 요법.
  • 동일한 신체 부위 내에서 이전 방사선 요법.
  • 평평한 뼈를 포함하는 필드를 대상으로 하는 이전의 방사선 요법.
  • 위에 정의된 가임기 여성(WOCBP)
  • 정신 질환 또는 신체 질환(예: 전염병) 치료를 위해 강제 구금(비자발적으로 감금)된 수감자 또는 피험자.
  • 가임 가능성이 있는 사람은 치료 기간 내내 그리고 이필리무맙 중단 후 최소 8주 동안 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이필리무맙을 이용한 방사선 요법

유도: 이필리무맙 치료는 1주, 4주, 7주 및 10주차에 10mg/kg으로 투여됩니다.

유지 관리: Ipilimumab은 치료 의사가 임상적 이점이 있다고 믿는 한 또는 환자가 치료에 내성이 있는 한 24주부터 시작하여 12주마다 10mg/kg으로 90분에 걸쳐 정맥 투여됩니다.

방사선 요법 3 그레이 부분에 9 그레이 방사선 요법 5 그레이 부분에 15 그레이 방사선 요법 6 그레이 부분에 18 그레이 방사선 요법 8 그레이 부분에 24 그레이

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이필리무맙과 병용하여 투여되는 방사선 요법의 최대 허용 용량
기간: 4주차에서 10주차 사이
최대 허용 용량(MTD), 용량 제한 독성(DLT) 및 이필리무맙과 병용하여 투여되는 방사선 요법의 권장되는 2상 용량을 결정하기 위해.
4주차에서 10주차 사이

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 프로필
기간: 치료 단계에서 평균 4주마다
부작용 프로필
치료 단계에서 평균 4주마다
이 조합으로 치료받은 환자의 전체 생존
기간: 치료 기간 동안 평균 4주마다, 이후 추적 기간 동안 3개월마다
이 조합으로 치료받은 환자의 전체 생존
치료 기간 동안 평균 4주마다, 이후 추적 기간 동안 3개월마다

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 3월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 16일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 6월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 6월 8일

마지막으로 확인됨

2016년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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