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근치 절제술 후 MVI가 있는 HCC에 대해 TACE와 자가 Tcm 면역요법을 병용하는 것과 TACE를 단독으로 사용하는 것 비교

근치 절제술 후 미세혈관 침습(MVI)을 이용한 간세포 암종(HCC)에 대한 자가 면역 요법의 단일 센터, 공개 라벨, 탐색적 시험

본 연구의 목적은 근치적 절제술 후 MVI를 보이는 간세포암종 환자에서 자가 Tcm 면역요법과 TACE를 병용할 때의 효능과 안전성을 평가하는 것이다. 환자는 자가 Tcm 면역요법과 TACE를 받는 실험 부문 또는 능동 비교군(TACE 단독)에 배정됩니다.

연구 개요

상세 설명

간세포 암종(HCC)은 전 세계적으로 흔한 암 중 하나이며 암 관련 사망의 세 번째 원인입니다. 급진적 간 절제술은 간세포 암종의 주요 치료법으로 남아 있으며, 수술 후 HCC의 5년 생존율은 60-70%였습니다. 안타깝게도 간세포암종은 수술 후 2년 이내에 환자의 50% 이상이 재발하는 경향이 있어 간세포암종의 치료 효과를 제한하는 열쇠가 되었습니다. 미세혈관 침범(MVI)은 간세포암종의 예후 불량에 대한 주요 위험 인자 중 하나입니다.

자가 세포 면역 요법은 환자 자신의 면역 세포를 채취하여 항종양 면역 반응을 향상시킬 수 있는 체외 증폭 후 환자에게 다시 투여하는 것입니다. Tcm(중앙 기억 T 세포)은 생체 내에서 장기 생존 및 자가 재생 능력을 나타내는 효과적인 항종양 면역 세포입니다. 화학 요법, 수술 또는 방사선 요법을 결합한 자가 Tcm 면역 요법은 효과적으로 생존 기간을 연장하고 종양 재발 및 전이를 예방하여 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

52

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100021
        • Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연구에 대한 서면 동의서를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
  2. 피험자는 근치적 간 절제술을 받아들였으며 수술 전 영상에서는 혈관 침범이 없었습니다.
  3. 수술 후 병리학에서 음성 절제면과 미세혈관 침범(MVI)을 동반한 간세포 암종을 확인했습니다.
  4. 18-75세 사이의 연령.
  5. 방사선과에서는 근치 수술 후 완전 반응(CR)을 확인했습니다.
  6. 차일드-푸 A.
  7. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 신체 상태 점수 0.
  8. 적절한 간 및 신장 기능:

    헤모글로빈 ≥ 9.0g/dl. 절대 호중구 수(ANC) > 1,500/mm3. 혈소판 ≥ 50,000/ul. 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 2mg/dl. ALT(Alanine aminotransferase) 또는 AST(aspartate aminotransferase) ≤ 5 기관의 정상 상한(ULN).

    알칼리성 포스파타제(ALP) ≤ 4 ULN의 상한. 프로트롬빈 시간(PT) > 50% 또는 프로트롬빈 시간-국제 표준화 비율(PT-INR) < 2.3.

    혈청 크레아티닌(CREA) ≤ 1.5 ULN 상한.

  9. 여성 피험자는 2주 이내에 혈액 임신 검사에서 음성 판정을 받았고,
  10. 피험자는 시험 기간 동안 및 면역 요법의 마지막 투여 후 2주 동안 적절한 피임법을 사용할 의향이 있습니다.
  11. 연구 4주 전에 CT, MRI 등의 영상의학과를 시행하였다.

제외 기준:

  1. 재발성 간세포암종.
  2. 문맥 색전증.
  3. 심혈관 질환:

    NYHA 기능 등급 III 또는 IV 심장 질환의 증거. 불안정 관상동맥질환(CAD)은 허용되지 않는 반면, 심근경색(MI)은 연구 시작 6개월이 허용됩니다.

    β-차단제 또는 디곡신을 제외한 항부정맥제가 필요한 심장 부정맥은 허용되지 않습니다.

    조절되지 않는 고혈압.

  4. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 매독 감염의 병력.
  5. 심한 염증, NCI CTCAE 버전 3.0 등급 > 2.
  6. 스테로이드나 항경련제가 필요한 간질.
  7. 동종 이식의 역사.
  8. 병력 또는 출혈의 증거.
  9. 신장 투석을 받는 피험자.
  10. 임신 또는 모유 수유.
  11. 원발 부위가 본 연구의 암종과 다른 전암 또는 진행 중인 암. 이에 대한 예외는 다음과 같습니다.

    자궁경부 상피내 암종(CIS) 완치된 기저 세포 암종 표재성 방광 종양 연구 전 3년 동안 완치된 암

  12. 이뇨 치료에 의한 조절되지 않는 복수.
  13. 뇌병증의 병력.
  14. 연구 30일 전의 위장관 출혈.
  15. 식도 정맥류 출혈의 병력이 있으며 출혈의 재발을 예방하는 효과적인 치료법은 없습니다.
  16. 근치적 간절제술을 제외한 대수술은 연구 전 4주에 시행하였다.
  17. 연구 4주 전 자가 골수 이식(ABMT).
  18. 연구 전 4주 동안 다른 임상 시험에서의 동시 치료 또는 다른 임상 시험에서의 치료.
  19. 피험자의 참여를 방해하거나 시험 결과를 혼란스럽게 하는 약물 남용, 의학적 치료, 정신 질환 또는 사회적 장애.
  20. 피험자의 안전과 순응을 방해하거나 위험에 빠뜨리는 모든 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TACE+Tcm 그룹
실험 부문: HCC를 치료하기 위한 TACE + 자가 Tcm 면역요법.

TACE:경피 동맥 화학색전술.

자가 Tcm 면역 요법: 환자 자신의 면역 세포를 수집한 다음 체외에서 증폭한 후 환자에게 다시 제공합니다.

활성 비교기: TACE 그룹
활성 비교기: HCC를 치료하기 위한 TACE.
TACE:경피 동맥 화학색전술.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무재발 생존(RFS) 시간
기간: 12 개월
무재발 생존율은 간 절제술과 간내 재발 또는 간외 전이를 사용한 재발 진단 사이의 간격(월)으로 정의되었습니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
24개월 전체 생존율(OS)
기간: 24개월
전체 생존율 = TACE/TACE+Tcm 그룹에서 24개월 생존한 환자 수/TACE/TACE+Tcm 그룹에 배정된 총 환자 수.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 9일

기본 완료 (실제)

2019년 10월 31일

연구 완료 (실제)

2019년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 21일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 6월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2020년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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