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실제 모델에서 저혈당증 발생에 대한 새로운 예측 조사 (iNPHORM)

2021년 4월 12일 업데이트: Stewart Harris
저혈당증은 가장 흔한 당뇨병 관련 부작용입니다. 그러나 종종 환자가 의료 제공자에게 과소보고하고 동시에 의료 제공자가 자주 묻지 않습니다. 결과적으로 저혈당증이 얼마나 자주 발생하는지, 결과적으로 어떤 당뇨병 환자가 그러한 증상을 경험하게 되는지에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 이 연구의 목적은 저혈당증의 실제 발생을 결정하고 저혈당증에 대한 실제 위험 예측 모델을 개발/검증하는 것입니다. 이러한 위험 예측 모델은 개인의 사회 인구학적, 임상적 및/또는 행동 관련 특성을 고려할 때 개인의 저혈당 위험을 나타내는 위험 점수를 생성합니다. 그들은 환자의 저혈당 위험에 대한 임상의의 인식을 촉진하고, 치료 변경과 관련하여 현장 진료 및 환자 의사 결정을 안내하고, 인구 기반 개입의 개발 및 수행을 알리고, 맞춤형의 비용 효율적인 관리 전략.

연구 개요

상세 설명

제안된 조사의 가장 중요한 목적은 일반 인구에 적용 가능한 1) 중증 저혈당증, 2) 경증 주간 저혈당증, 3) 경증 야간 저혈당증에 대한 세 가지 실제 위험 예측 모델을 개발하고 검증하는 것입니다. 당뇨병(1형 및 2형). 위험 점수를 생성할 이러한 예측 모델은 실제 저혈당증의 빈도 및 다차원 위험 요인에 대한 장기적이고 전향적인 데이터를 사용하여 생성됩니다. 자가 보고 저혈당증 데이터(당뇨병 임상 관리에서 실용적이고 중요한 환자 중요 결과)는 사건의 실제 분포 부담과 예방을 위한 영향력 있는 방법을 결정하는 데 중요하기 때문에 비임상 환경에서 수집됩니다. 기존 데이터 수집 전략의 알려진 역학적 문제(예: RCT 또는 레지스트리 기반 설계를 통해). 실제 데이터의 사용은 또한 일반화 가능성을 향상시켜 저혈당 위험 예측 모델의 임상적 가치를 향상시킬 것입니다.

이 연구는 다중 노출(즉, 위험 요인)이 결과(저혈당증 사건)의 발생과 관련하여 수집되고 평가되도록 양방향(1년 후향적 및 1년 전향적) 관찰 코호트 설계를 사용할 것입니다. 참가자는 'Diabetes iNPHORM Community'라고 하는 전향적 관찰 코호트에 등록됩니다. 데이터는 기준선(회고적 데이터 수집을 위해) 및 1년 예상 기간의 매월 관리되는 온라인 설문지를 통해 수집됩니다. 당뇨병 iNPHORM 커뮤니티에 참가자를 등록하기 전에 파일럿 테스트가 실시됩니다. 이 파일럿 테스트의 목적은 온라인 질문 플랫폼의 사용성, 설문지의 흐름과 형식, 질문의 가독성을 테스트하는 것입니다.

참가자는 설문 조사 수행의 글로벌 리더인 Ipsos Interactive Services(IIS)에서 개발하고 관리하는 일반 대중을 대표하는 기존 온라인 패널에서 연구의 파일럿 테스트 및 관찰 코호트에 모집됩니다. 기존 온라인 패널의 모든 개인은 프로필 정보를 제공했으며 IIS 및 자회사 파트너가 설문 조사를 완료하기 위해 접근하는 데 동의했습니다. 이 연구를 위해 파일럿 테스트에 참여하기 위해 접근한 개인은 이후에 관찰 코호트에 참여하도록 초대되지 않습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

1206

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10010
        • Ipsos

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

참가자는 설문 조사 수행의 글로벌 리더인 Ipsos Interactive Services(IIS)가 개발하고 관리하는 일반 대중을 대표하는 기존 온라인 패널에서 연구의 파일럿 테스트 및 관찰 코호트에 모집됩니다. 미국 내에서 IIS와 그 자회사 파트너는 당뇨병이 있는 65,000명 이상의 전국 패널을 관리합니다(T1DM의 경우 ~10,000명, T2DM의 경우 ~58,000명). 이 패널은 현재 조사를 위한 샘플링 프레임 역할을 합니다. 기존 온라인 패널의 모든 개인은 프로필 정보를 제공했으며 IIS 및 자회사 파트너가 설문 조사를 완료하기 위해 접근하는 데 동의했습니다. 이 연구를 위해 파일럿 테스트에 참여하기 위해 접근한 개인은 이후에 관찰 코호트에 참여하도록 초대되지 않습니다.

설명

포함 기준:

  • T1DM 또는 T2DM의 자가 보고 진단
  • 등록 당시 최소 1년 동안 인슐린 및/또는 분비촉진제 사용
  • 등록 당시 최소 1년 동안 미국에 거주

제외 기준:

  • 영어를 읽고 이해할 수 없음
  • 현재 임신 ​​중이거나 전년도 이내 임신 중
  • 현재 중재 임상 시험 또는 연구에 참여하고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중증 저혈당증, 경증 주간 저혈당증, 중증이 아닌 야간 저혈당증의 발생 비율 및 밀도
기간: 향후 최대 12개월
설문조사를 통한 자기보고
향후 최대 12개월
중증 저혈당증, 심하지 않은 주간 저혈당증, 심하지 않은 야간 저혈당증에 대한 위험 점수
기간: 향후 최대 12개월

실제 모델(iNPHORM) 저혈당 위험 점수를 사용하여 저혈당 발생의 새로운 예측 조사:

검증된 다변량 예측 모델의 확률(0-100%)을 사용하는 위험 점수는 후보 변수로 인한 위험 정도를 반영하여 계산됩니다(낮은 위험 점수에서 높은 위험 점수는 각각 저혈당 발생 위험이 낮음에서 높은 위험을 나타냅니다). 위험 계층화를 위한 경계로 사용되는 예측 확률의 선택된 범위는 정당화됩니다. 로지스틱 회귀 모델 및 노모그램의 절편 및 베타를 포함하여 대상별 위험 계산과 관련된 세부 사항이 보고됩니다.

향후 최대 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
다양한 치료 요법 및 저혈당 비율의 탐색적 인과 추정
기간: 향후 최대 12개월
설문지를 통해 수집된 데이터에서 파생
향후 최대 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Stewart Harris, MD MPH, Western University
  • 수석 연구원: Alexandria Ratzki-Leewing, PhD(c) MSc, Western University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 10일

기본 완료 (실제)

2021년 3월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 2일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 12일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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