농촌 환자 구현을 위한 심혈관 원격 의료를 통한 농촌 건강 향상(E-VICTORS) (E-VICTORS)
2026년 7월 28일 업데이트: Wake Forest University Health Sciences
농촌 환자(E-VICTORS) 프로젝트를 위한 심혈관 원격 의료를 통한 농촌 건강 향상
이 사전 사후 연구는 웨이크 포레스트 대학 건강 과학(WFUHS) 3차 치료 센터의 전문가를 윌크스 카운티 응급 의료 서비스(WC-EMS) 시스템, 윌크스 의료 센터 응급실과 연결하는 심혈관 원격 건강 플랫폼의 구현을 평가할 것입니다. (ED) 및 The Wilkes County Health Department Public Health Community Clinic(PHCC)은 이 시골 지역사회에서 심혈관 치료를 개선하기 위해 노력했습니다.
연구 개요
상세 설명
이 프로그램은 다음을 위해 고안된 심혈관 원격 의료 프로그램을 구현하여 Wilkes 카운티 환자의 심혈관 치료를 개선하는 것을 목표로 합니다. a) 급성 흉통 또는 호흡곤란 환자의 초기 위험 계층화(심전도(EKG) 해석, 활력 징후 및 위험 점수), 치료 및 이송 목적지 결정을 통해 WC-EMS 구급대원 지원, b) Wilkes Medical Center(WMC) 지원 ) 급성 심혈관 증상이 있는 환자의 평가, 관리 및 처분에 있어 응급실(ED) 제공자(의사 및 고급 진료 임상의), c) EMS 후 진료를 받은 환자를 위해 1차 의료 센터(PHCC)에 자문 전문 지식을 제공합니다. 또는 심혈관 증상에 대한 ED 만남.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
215
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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North Carolina
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Wilkesboro, North Carolina, 미국, 28697
- Wilkes County Emergency Medical Services
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Wilkesboro, North Carolina, 미국, 28697
- Wilkes County Public Health Community Clinic
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Wilkesboro, North Carolina, 미국, 28697
- Wilkes Medical Center
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Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
대상 집단은 심혈관 증상이 있는 성인 환자입니다.
따라서 급성 심혈관 질환과 관련된 급성 흉통 또는 호흡곤란이 있는 성인 환자(>18세)가 적합합니다.
설명
포함 기준:
- 나이 > 인덱스 발생 시점에서 18세
- 치료 제공자가 지시한 심혈관 증상(가능한 ACS와 일치하는 흉부 불쾌감 또는 호흡곤란)
제외 기준:
- 18세 미만
- 외상성 흉통
- 비심장성 병인이 분명한 호흡곤란
- 혈역학적 불안정성 SBP < 90mmHg, HR>160 또는 <40bpm인 환자
- 삽관/기계 환기가 필요한 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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품질 감시 데이터
이 품질 감시 연구의 경우 연구 사이트 중 하나에서 급성 심혈관 증상 치료를 받은 모든 적격 환자에 대해 전자 건강 기록(EHR) 쿼리를 통해 데이터를 소급하여 수집합니다.
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데이터는 EHR 쿼리를 통해 소급하여 수집됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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응급실(ED) 활용 횟수
기간: 기준선
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심혈관 증상이 있는 환자의 응급실 이용률은 심혈관 관련 응급실 입원 건수를 프로젝트 기간 동안 심혈관 치료를 받는 고유한 개별 환자의 총 수로 나눈 값으로 정의됩니다.
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기준선
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심혈관 입원 수
기간: 기준선
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심혈관 입원은 CPT(Current Procedures Terminology) 및 ICD(International Classification of Diseases) 코드에 따라 심혈관 상태 또는 증상에 대한 입원 환자 또는 관찰 입원으로 정의됩니다.
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기준선
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심혈관 시설 간 이동 횟수
기간: 기준선
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심혈관 시설 간 이송은 Wilkes Medical Center(WMC)에서 다른 병원으로 이송된 심혈관 증상 또는 상태를 가진 환자를 기준으로 정의됩니다.
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기준선
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30일 심혈관 응급실(ED) 재입원 횟수
기간: 30일
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30일 심혈관 응급실 재입원은 초기/지표 응급실 만남 후 30일 동안 발생하는 모든 심혈관 관련 응급실 입원으로 정의됩니다.
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30일
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30일 심혈관계 병원 재입원 건수
기간: 30일
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30일 심혈관 병원 재입원은 지표 입원 후 30일 동안 발생하는 모든 심혈관 관련 병원 입원으로 정의됩니다.
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30일
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부작용의 수
기간: 30일 및 12개월
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원격 의료 구현으로 단계적 확대 및 축소된 치료에 대한 사례 정렬이 개선되어 부작용의 수를 줄일 수 있는지 확인합니다.
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30일 및 12개월
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비용의 변화 - 사회적 수준
기간: 30일 및 12개월
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30일의 후속 조치 기간 동안 의료 지출(즉, 보험 지불)이 변경되는지 여부를 평가합니다.
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30일 및 12개월
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비용 변경 - 공급자 수준
기간: 30일 및 12개월
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고등 센터의 예산에 대한 원격 의료 프로그램 구축의 영향에 대한 추정치를 얻을 것입니다.
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30일 및 12개월
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비용 효율성
기간: 12개월 및 48개월
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비용 효율성: 원격 의료 프로그램으로 인한 환자 결과 및 비용의 상대적인 변화를 알리기 위해 사회적 수준에서 평가됩니다.
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12개월 및 48개월
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심혈관계 원격진료율
기간: 기준선
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심혈관 원격의료 상담율은 각 발원지에서 심혈관 원격의료 상담을 받은 총 환자 수를 심혈관 증상이 있는 각 발원지의 총 환자 수로 나누어 평가한다.
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기준선
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심혈관 원격의료 채택률
기간: 12월
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채택률은 심혈관 원격의료 서비스 구현 후 처음 12개월 동안 각 발신 사이트의 심혈관 원격의료 상담 비율로 정의됩니다.
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12월
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심혈관 원격의료 지속가능성 비율
기간: 24개월 - 개입 후 48개월
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지속가능성 비율은 심혈관 원격의료 서비스 제공 후 12개월이 지난 각 사이트의 심혈관 원격의료 상담 비율로 정의됩니다.
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24개월 - 개입 후 48개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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(ED) 응급실 체류 기간(LOS)
기간: 기준선
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ED LOS는 환자의 ED 도착부터 ED 퇴원, 이동 또는 입원까지의 시간으로 정의됩니다.
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기준선
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환승 시간
기간: 기준선
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이송 시간은 의사의 이송 지시와 응급실을 떠나는 환자 사이의 시간으로 정의됩니다.
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기준선
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환자 만족도 점수
기간: 30일 및 1년차
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5점 리커트 척도를 사용하는 검증된 7개 질문 도구인 수정된 SAPS(Short Assessment of Patient Satisfaction)를 사용하여 환자 만족도를 측정(전화 후속 조치)할 것입니다. 점수: 0 ~ 10 = 매우 불만족; 11 ~ 18 = 불만족; 19 ~ 26 = 만족; 27 ~ 28 = 매우 만족
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30일 및 1년차
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Simon A Mahler, MD, MS, Wake Forest University Health Sciences
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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- Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, Bravata DM, Dai S, Ford ES, Fox CS, Franco S, Fullerton HJ, Gillespie C, Hailpern SM, Heit JA, Howard VJ, Huffman MD, Kissela BM, Kittner SJ, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Magid D, Marcus GM, Marelli A, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER, Moy CS, Mussolino ME, Nichol G, Paynter NP, Schreiner PJ, Sorlie PD, Stein J, Turan TN, Virani SS, Wong ND, Woo D, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Executive summary: heart disease and stroke statistics--2013 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2013 Jan 1;127(1):143-52. doi: 10.1161/CIR.0b013e318282ab8f. No abstract available.
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- Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, Carnethon M, Dai S, De Simone G, Ferguson TB, Ford E, Furie K, Gillespie C, Go A, Greenlund K, Haase N, Hailpern S, Ho PM, Howard V, Kissela B, Kittner S, Lackland D, Lisabeth L, Marelli A, McDermott MM, Meigs J, Mozaffarian D, Mussolino M, Nichol G, Roger VL, Rosamond W, Sacco R, Sorlie P, Stafford R, Thom T, Wasserthiel-Smoller S, Wong ND, Wylie-Rosett J; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Executive summary: heart disease and stroke statistics--2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2010 Feb 23;121(7):948-54. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192666. No abstract available.
- Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Chang AR, Cheng S, Das SR, Delling FN, Djousse L, Elkind MSV, Ferguson JF, Fornage M, Jordan LC, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Kwan TW, Lackland DT, Lewis TT, Lichtman JH, Longenecker CT, Loop MS, Lutsey PL, Martin SS, Matsushita K, Moran AE, Mussolino ME, O'Flaherty M, Pandey A, Perak AM, Rosamond WD, Roth GA, Sampson UKA, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Spartano NL, Stokes A, Tirschwell DL, Tsao CW, Turakhia MP, VanWagner LB, Wilkins JT, Wong SS, Virani SS; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. No abstract available.
유용한 링크
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- Bureau USC. United States Census Bureau QuickFacts. 2020
- HPSA Find
- MUA Find
- Medicare Fee-For-Service Payment
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- Bureau USC. American Community Survey (ACS).
- Bureau USC. Type of Health Insurance Coverage by State: 2013, 2017, and 2018.
- Local Area Unemployment Statistics Information and Analysis
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2025년 8월 31일
연구 완료 (추정된)
2026년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 10월 30일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 10월 30일
처음 게시됨 (실제)
2020년 11월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 7월 30일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 7월 28일
마지막으로 확인됨
2026년 7월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .