Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení zdraví venkova prostřednictvím zavedení kardiovaskulárního telehealth pro venkovské pacienty (E-VICTORS) (E-VICTORS)

26. ledna 2026 aktualizováno: Wake Forest University Health Sciences

Projekt Zlepšování zdraví venkova prostřednictvím kardiovaskulárního telehealth pro venkovské pacienty (E-VICTORS)

Tato pre-post studie vyhodnotí implementaci kardiovaskulární platformy telehealth, která propojí odborníky z centra terciární péče Wake Forest University Health Sciences (WFUHS) se systémem pohotovostních lékařských služeb Wilkes County (WC-EMS), pohotovostním oddělením Wilkes Medical Center (ED) a The Wilkes County Health Department Clinic Public Health Community Clinic (PHCC) s cílem zlepšit kardiovaskulární péči v této venkovské komunitě.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Tento program si klade za cíl zlepšit kardiovaskulární péči o pacienty v okrese Wilkes zavedením kardiovaskulárního programu telehealth určeného k; a) asistovat záchranářům WC-EMS s ranou stratifikací rizika (interpretace elektrokardiogramu (EKG), vitální funkce a rizikové skóre), léčbu a rozhodnutí o určení přepravy u pacientů s akutní bolestí na hrudi nebo dušností, b) podporovat Wilkes Medical Center (WMC ) Poskytovatelé urgentního příjmu (lékaři a pokročilí lékaři) při hodnocení, léčbě a likvidaci pacientů s akutními kardiovaskulárními symptomy a c) poskytují konzultační odbornost Centrům primární zdravotní péče (PHCC) pro pacienty, kteří byli sledováni po EMS nebo ED setkání pro kardiovaskulární symptomy.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

215

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Wilkesboro, North Carolina, Spojené státy, 28697
        • Wilkes County Emergency Medical Services
      • Wilkesboro, North Carolina, Spojené státy, 28697
        • Wilkes County Public Health Community Clinic
      • Wilkesboro, North Carolina, Spojené státy, 28697
        • Wilkes Medical Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Cílovou populací jsou dospělí pacienti s kardiovaskulárními příznaky. Proto budou způsobilí dospělí pacienti (>18 let) s akutní bolestí na hrudi nebo dušností související s akutním kardiovaskulárním onemocněním.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk > 18 let v době setkání s indexem
  • Kardiovaskulární symptomy (nepohodlí na hrudi nebo dušnost odpovídající možnému ACS) podle indikace ošetřujícího poskytovatele

Kritéria vyloučení:

  • Věk <18
  • Traumatická bolest na hrudi
  • Dušnost, která je zjevně nekardiální etiologie
  • Pacienti s hemodynamickou nestabilitou STK < 90 mmHg, HR>160 nebo <40 tepů/min
  • Pacienti vyžadující intubaci/mechanickou ventilaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Údaje o kontrole kvality
Pro tuto studii sledování kvality budou data shromážděna retrospektivně prostřednictvím dotazů na elektronické zdravotní záznamy (EHR) pro všechny způsobilé pacienty léčené pro akutní kardiovaskulární symptomy jedním ze studijních míst.
Data budou zpětně shromažďována prostřednictvím dotazů EHR

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet využití pohotovostního oddělení (ED).
Časové okno: základní linie
Využití ED u pacientů s kardiovaskulárními symptomy bude definováno jako celkový počet přijatých ED souvisejících s kardiovaskulárním systémem dělený celkovým počtem unikátních individuálních pacientů, kterým byla poskytnuta kardiovaskulární péče během období projektu.
základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet kardiovaskulárních hospitalizací
Časové okno: Základní linie
Kardiovaskulární hospitalizace budou definovány jako hospitalizace nebo přijetí na observaci pro kardiovaskulární onemocnění nebo symptomy na základě terminologie současných postupů (CPT) a kódů Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD).
Základní linie
Počet převodů mezi kardiovaskulárními zařízeními
Časové okno: Základní linie
Kardiovaskulární převody mezi zařízeními budou definovány na základě pacientů s kardiovaskulárními symptomy nebo onemocněními převedenými z Wilkes Medical Center (WMC) do jiné nemocnice.
Základní linie
Počet 30denních opakovaných přijetí na oddělení kardiovaskulární pohotovosti (ED).
Časové okno: den 30
30denní kardiovaskulární opětovné přijetí bude definováno jako jakékoli přijetí ED související s kardiovaskulárním onemocněním, ke kterému dojde během 30 dnů po jejich počátečním/indexovém setkání s ED.
den 30
Počet 30denních opakovaných přijetí do kardiovaskulární nemocnice
Časové okno: den 30
30denní kardiovaskulární opětovné přijetí do nemocnice bude definováno jako jakékoli přijetí do nemocnice související s kardiovaskulárním onemocněním, ke kterému dojde během 30 dnů po indexové hospitalizaci.
den 30
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: den 30 a měsíc 12
Zjistěte, zda implementace telehealth povede k lepšímu třídění případů pro eskalovanou a deeskalovanou péči, čímž se sníží počet nežádoucích událostí.
den 30 a měsíc 12
Změna v nákladech - společenská úroveň
Časové okno: den 30 a měsíc 12
Vyhodnoťte, zda se výdaje na zdravotní péči (tj. platby pojištění) během 30denního období sledování změní.
den 30 a měsíc 12
Změna na úrovni Cost - provider
Časové okno: den 30 a měsíc 12
Budou získány odhady dopadu zavedení programu telehealth na rozpočet terciárního centra.
den 30 a měsíc 12
Efektivita nákladů
Časové okno: Měsíc 12 a měsíc 48
Nákladová efektivita: bude vyhodnocena na společenské úrovni s cílem informovat o relativních změnách ve výsledcích pacientů a nákladech vyplývajících z programu telehealth.
Měsíc 12 a měsíc 48
Míra kardiovaskulárních telehealth konzultací
Časové okno: Základní linie
Míra kardiovaskulárních telehealth konzultací bude hodnocena identifikací celkového počtu pacientů, kteří podstoupili kardiovaskulární telehealth konzultace v každém místě původu, vyděleného celkovým počtem pacientů v každém místě původu s kardiovaskulárními symptomy.
Základní linie
Míra přijetí kardiovaskulárního telehealth
Časové okno: 12. měsíc
Míra přijetí bude definována četností kardiovaskulárních telehealth konzultací v každém místě původu během prvních 12 měsíců po zavedení kardiovaskulární telehealth služby.
12. měsíc
Míra udržitelnosti kardiovaskulárního telehealth
Časové okno: Měsíc 24 - Měsíc 48 po intervenci
Míra udržitelnosti bude definována četností kardiovaskulárních telehealth konzultací na každém místě déle než 12 měsíců po dostupnosti kardiovaskulární telehealth služby.
Měsíc 24 - Měsíc 48 po intervenci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
(ED) Délka pobytu na pohotovostním oddělení (LOS)
Časové okno: Základní linie
ED LOS bude definována jako doba od příjezdu pacienta na ED do propuštění na ED, převozu nebo přijetí
Základní linie
Čas na přesun
Časové okno: Základní linie
Doba do přesunu bude definována dobou mezi příkazem lékaře k přesunu a odchodem pacienta z ED
Základní linie
Skóre spokojenosti pacientů
Časové okno: Den 30 a rok 1
Spokojenost pacientů bude měřena (telefonické kontroly) pomocí upraveného krátkého hodnocení spokojenosti pacientů (SAPS), což je validovaný nástroj se 7 otázkami, který používá 5bodovou Likertovu škálu – bodování: 0 až 10 = velmi nespokojen; 11 až 18 = nespokojen; 19 až 26 = spokojen; 27 až 28 = Velmi spokojeni
Den 30 a rok 1

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Simon A Mahler, MD, MS, Wake Forest University Health Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2021

Primární dokončení (Aktuální)

31. srpna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

5. listopadu 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sběr dat z dohledu nad kvalitou

Předplatit