Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af landdistrikternes sundhed via kardiovaskulær telehealth for landdistriktspatienter Implementering (E-VICTORS) (E-VICTORS)

26. januar 2026 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Forbedring af landdistrikternes sundhed via kardiovaskulær telehealth for landdistriktspatienter (E-VICTORS)-projekt

Denne præ-post undersøgelse vil evaluere implementeringen af ​​en kardiovaskulær telehealth platform, som vil forbinde eksperter fra Wake Forest University Health Sciences (WFUHS) tertiærplejecenter med Wilkes County Emergency Medical Services (WC-EMS) system, Wilkes Medical Center Emergency Department (ED) og Wilkes County Health Department Public Health Community Clinic (PHCC) for at forbedre kardiovaskulær pleje i dette landlige samfund.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette program har til formål at forbedre kardiovaskulær pleje til patienter i Wilkes County ved at implementere et kardiovaskulært telehealth-program designet til; a) hjælpe WC-EMS paramedicinere med tidlig risikostratificering (elektrokardiogram (EKG) fortolkning, vitale tegn og risikoscore), behandling og transportdestinationsbeslutninger hos patienter med akutte brystsmerter eller dyspnø, b) støtte Wilkes Medical Center (WMC) ) Udbydere af akutafdelingen (ED) (læger og avancerede klinikere) i evaluering, håndtering og disponering af patienter med akutte kardiovaskulære symptomer, og c) yder konsultativ ekspertise til de primære sundhedscentre (PHCC) for patienter, der ses efter en EMS eller ED møde for kardiovaskulære symptomer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

215

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • North Carolina
      • Wilkesboro, North Carolina, Forenede Stater, 28697
        • Wilkes County Emergency Medical Services
      • Wilkesboro, North Carolina, Forenede Stater, 28697
        • Wilkes County Public Health Community Clinic
      • Wilkesboro, North Carolina, Forenede Stater, 28697
        • Wilkes Medical Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Målgruppen er voksne patienter med kardiovaskulære symptomer. Derfor vil voksne patienter (>18 år) med akutte brystsmerter eller dyspnø vedrørende akut hjerte-kar-sygdom være berettiget.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • alder > 18 år på tidspunktet for indeksmødet
  • Kardiovaskulære symptomer (ubehag i brystet eller dyspnø i overensstemmelse med mulig ACS) som angivet af den behandlende udbyder

Ekskluderingskriterier:

  • Alder <18
  • Traumatiske brystsmerter
  • Dyspnø, der tydeligvis skyldes en ikke-kardial ætiologi
  • Patienter med hæmodynamisk ustabilitet SBP < 90 mmHg, HR>160 eller <40 bpm
  • Patienter med behov for intubation/mekanisk ventilation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kvalitetsovervågningsdata
Til denne kvalitetsovervågningsundersøgelse vil data blive indsamlet retrospektivt gennem forespørgsler om elektroniske patientjournaler (EPJ) for alle kvalificerede patienter, der behandles for akutte kardiovaskulære symptomer af et af undersøgelsesstederne.
Andet: Kvalitetsovervågningsdataindsamling
Data vil blive indsamlet med tilbagevirkende kraft gennem EPJ-forespørgsler

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal brug af akutafdelingen (ED).
Tidsramme: baseline
ED-udnyttelse blandt patienter med kardiovaskulære symptomer vil blive defineret som det samlede antal hjerte-kar-relaterede ED-indlæggelser divideret med det samlede antal unikke individuelle patienter, der modtager kardiovaskulær behandling i projektperioden.
baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal hjerte-kar-indlæggelser
Tidsramme: Baseline
Kardiovaskulære hospitalsindlæggelser vil blive defineret som en indlæggelse eller observationsindlæggelse for kardiovaskulære tilstande eller symptomer baseret på Current Procedures Terminology (CPT) og International Classification of Diseases (ICD) koder
Baseline
Antal kardiovaskulære overførsler mellem afdelinger
Tidsramme: Baseline
Kardiovaskulære overførsler mellem institutioner vil blive defineret baseret på patienter med kardiovaskulære symptomer eller tilstande, der overføres fra Wilkes Medical Center (WMC) til et andet hospital.
Baseline
Antal 30-dages kardiovaskulær akutafdeling (ED) genindlæggelser
Tidsramme: dag 30
30-dages kardiovaskulære ED-genindlæggelser vil blive defineret som enhver kardiovaskulær ED-indlæggelse, der forekommer i løbet af de 30 dage efter deres første/indeks ED-møde.
dag 30
Antal 30-dages hjerte-kar-hospital-genindlæggelser
Tidsramme: dag 30
30-dages kardiovaskulære hospitalsgenindlæggelser vil blive defineret som enhver kardiovaskulær hospitalsindlæggelse, der finder sted i løbet af de 30 dage efter deres indeksindlæggelse.
dag 30
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: dag 30 og måned 12
Bestem, om implementering af telesundhed vil resultere i forbedret sortering af sager for eskaleret og deeskaleret pleje, hvilket reducerer antallet af uønskede hændelser.
dag 30 og måned 12
Ændring i Omkostninger - samfundsniveau
Tidsramme: dag 30 og måned 12
Evaluer, om udgifter til sundhedspleje (dvs. forsikringsudbetalinger) ændrer sig i løbet af den 30-dages opfølgningsperiode.
dag 30 og måned 12
Ændring i omkostninger - udbyderniveau
Tidsramme: dag 30 og måned 12
Der vil blive indhentet skøn over indvirkningen af ​​etableringen af ​​telesundhedsprogrammet på det tertiære centers budget.
dag 30 og måned 12
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: Måned 12 og måned 48
Omkostningseffektivitet: vil blive evalueret på samfundsniveau for at informere om de relative ændringer i patientresultater og omkostninger som følge af telesundhedsprogrammet.
Måned 12 og måned 48
Kardiovaskulær telesundhedskonsultationsrate
Tidsramme: Baseline
Konsultationsraten for kardiovaskulær telesundhed vil blive vurderet ved at identificere det samlede antal patienter, der modtog kardiovaskulære telesundhedskonsultationer på hvert hjemsted divideret med det samlede antal patienter på hvert udgangssted med kardiovaskulære symptomer.
Baseline
Kardiovaskulær telehealth adoptionsrate
Tidsramme: Måned 12
Adoptionsraten vil blive defineret af den kardiovaskulære telesundhedskonsultationsrate på hvert hjemsted i løbet af de første 12 måneder efter implementeringen af ​​den kardiovaskulære telesundhedstjeneste.
Måned 12
Kardiovaskulær telehealth bæredygtighedsrate
Tidsramme: Måned 24 - Måned 48 efter intervention
Bæredygtighedsraten vil blive defineret af den kardiovaskulære telesundhedskonsultationsrate på hvert sted mere end 12 måneder efter tilgængeligheden af ​​den kardiovaskulære telesundhedstjeneste.
Måned 24 - Måned 48 efter intervention

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
(ED) Beredskabsafdelingens opholdstid (LOS)
Tidsramme: Baseline
ED LOS vil blive defineret som tiden fra patientens ED ankomst til ED udskrivelse, overførsel eller indlæggelse
Baseline
Tid til overførsel
Tidsramme: Baseline
Tid til overførsel vil blive defineret af tiden mellem en læge ordre om overflytning og patienten forlader akutmodtagelsen
Baseline
Patienttilfredshedsscore
Tidsramme: Dag 30 og år 1
Patienttilfredshed vil blive målt (telefonopfølgninger) ved hjælp af en modificeret kort vurdering af patienttilfredshed (SAPS), som er et valideret 7 spørgsmålsinstrument, som bruger en 5-punkts Likert-skala - scoring: 0 til 10 = Meget utilfreds; 11 til 18 = Utilfreds; 19 til 26 = Tilfreds; 27 til 28 = Meget tilfreds
Dag 30 og år 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Wake Forest University Health Sciences

Samarbejdspartnere

Health Resources and Services Administration (HRSA)

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Simon A Mahler, MD, MS, Wake Forest University Health Sciences

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. august 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. oktober 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. oktober 2020

Først opslået (Faktiske)

5. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. januar 2026

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB00068612

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme

Kliniske forsøg med Kvalitetsovervågningsdataindsamling

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Belarus

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner