운동에 의한 에너지 보상의 행동 메커니즘

미국 성인의 70% 이상이 과체중 또는 비만으로 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 대사 증후군 및 특정 암을 포함한 다양한 합병증의 위험이 있습니다. 비만으로 인한 사망률이 높아지면 예상 수명이 6-7년 단축되며 미국에서 매년 최대 300,000명이 비만으로 사망합니다. 따라서 비만 치료는 건강 관리의 주요 초점으로 부상했습니다.

신체 활동과 에너지 소비를 늘리는 것은 체중 조절을 위한 보편적인 권장 사항이며, 운동은 비만에 대한 가장 보편적이고 경제적이며 건강을 증진시키는 치료 옵션이 되고 있습니다.

불행하게도 운동 프로그램으로 인한 체중 감소는 종종 실망스럽고 더 많은 양의 운동이 항상 추가 체중 감소를 촉진하는 것은 아닙니다. 점점 더 많은 증거가 운동을 통해 체중 감량을 달성하려는 개인의 공동 노력이 에너지 균형을 유지하고 필수 기관의 에너지 요구가 충족되도록 에너지를 보존하기 위해 작동하는 조정된 보상 반응 세트에 의해 방해됨을 나타냅니다. 에너지 항상성을 유지하고 따라서 운동으로 인한 에너지 부족으로 인한 체중 감소에 반대하는 주요 보상 반응은 더 많은 에너지 섭취에 대한 증가된 추진력입니다. 일반적으로 한 번의 운동으로는 식욕, 음식 섭취 또는 식욕 조절 호르몬의 변화가 발생하지 않는 반면, 장기간의 운동은 실제로 식사에 대한 포만감 반응을 개선할 수 있기 때문에 이것은 배고픔과 무관한 경우가 많습니다. 음식의 강화 가치라고 불리는 식사의 동기 부여 측면은 이전에 운동으로 에너지 보상의 중요한 요소로 연구되지는 않았지만 배고픔과 무관한 체중과 에너지 섭취의 강력한 예측 인자입니다. 음식 강화는 주의 편향이라고 하는 음식에 대한 더 큰 주의 처리를 유발하여 개발됩니다. 이러한 행동 구조는 중앙 도파민 시스템에 의해 제어되며, 이는 강화 행동(예: 식사)의 보람 있는 측면을 중재하고 정서적 반응보다 행동의 더 강력한 동인입니다. 과식은 음식에 대한 동기 부여 욕구가 식사에 대한 억제 조절 능력을 초과할 때 발생합니다. 따라서 억제 조절이 낮은 개인은 음식의 강화 측면에 더 민감하고 강화가 높고 에너지 밀도가 높은 음식을 과도하게 섭취할 가능성이 더 큽니다. 섭식과 ​​운동 행동이 유사한 신경 행동 경로를 공유한다는 추가 증거를 통해 운동이 동물 모델에서 섭식을 촉진할 수 있는 이유를 설명할 수 있으므로 운동이 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 제어에 미칠 수 있는 영향을 결정하는 것이 큰 관심이 될 것입니다. 인간에서.

우리의 장기적인 목표는 운동을 통해 소비되는 에너지에 대한 보상을 약화시키는 개입을 개발하여 체중 감량 및 체중 감량 유지 전략으로 운동을 개선함으로써 비만 발생률을 줄이고 결과를 개선하는 것입니다. 현재 제안의 전반적인 목표는 1) 급성 운동이 음식 강화, 주의 편향 및 음식 신호에 대한 억제 제어를 변경하는지 여부를 평가하고 2) 이 반응에서 잠재적인 성 효과를 평가하는 것입니다. 우리의 중심 가설은 운동 훈련이 에너지 항상성을 유지하기 위한 노력으로 더 많은 에너지 섭취를 촉진하는 메커니즘으로서 억제 제어를 감소시키면서 더 큰 음식 강화와 음식 단서에 대한 주의 편향을 불러일으킬 것이라는 것입니다. 우리의 가설은 12주간의 운동 개입에 대한 큰(주당 ~1,000kcal) 보상 반응을 보여주는 예비 데이터를 기반으로 공식화되었으며, 휴식 에너지 ​​소비, 운동 개입 이외의 신체 활동 또는 호르몬 변화로 설명할 수 없습니다. 식욕의 매개체. 이 보상 반응은 다양한 운동량을 사용하는 두 개의 서로 다른 연구에서 관찰되었으며, 이는 이 보상 반응의 현저한 일관성을 나타냅니다. 동물 모델에 대한 이전 연구에서는 운동이 식사를 촉진하는 것으로 나타났으며, 이러한 연결을 설명할 수 있는 식사와 운동 보상 사이의 공유 신경 행동 경로의 증거가 있습니다. 에너지 섭취에 영향을 미치는 이러한 행동 구조는 에너지 보상 메커니즘으로 간주되지 않았으며 이전에 관찰한 설명되지 않은 보상 반응에 기여할 가능성이 있습니다. 이 프로젝트의 이론적 근거는 에너지 보상 이면의 메커니즘에 대한 더 많은 지식을 통해 체중 감량 전략으로서 운동의 유용성을 개선하기 위해 이 반응을 약화시키는 향후 개입이 설계될 수 있다는 것입니다. 전반적인 목표를 달성하기 위해 우리는 효과적인 체중 감량 치료가 가장 필요한 인구인 비만하고 활동적이지 않은 개인에 대해 다음과 같은 특정 목표 및 탐색 목표를 추구할 것입니다. 특정 목표: 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 제어의 변화를 보여줍니다. 격렬한 운동 후. 운동이 음식 보상을 증가시킬 수 있다는 우리의 예비 데이터와 이전 문헌을 기반으로, 우리의 작업 가설은 급격한 운동 시 음식이 더 강화되고, 음식 단서에 대한 주의 편향이 증가하고, 음식 단서에 대한 억제 통제가 감소할 것이라는 것입니다.

탐색 목표: 섹스가 이러한 반응을 조절하는지 여부를 탐색할 것입니다. 운동에 대한 이러한 반응에서 성의 역할은 알려져 있지 않지만 다른 사람들은 음식 강화에서 성별 차이를 입증했습니다.

제안된 연구가 완료되면 기대되는 결과는 운동 프로그램 동안 에너지 보상에 기여하는 새로운 메커니즘을 확인하는 것입니다. 이러한 결과는 운동에 대한 보상 반응을 약화시켜 체중 조절에 대한 효능을 개선하는 새로운 개입의 개발을 위한 강력한 증거 기반 원칙 증명을 제공할 것이기 때문에 지속적인 영향을 미칠 것입니다.

중요성 해결해야 할 문제의 중요성. 미국 성인의 70% 이상이 비만(BMI > 30) 또는 과체중(BMI 25-29.9)입니다. 나쁜 식습관과 신체 활동 부족이 이 전염병의 가장 큰 원인입니다. 미국 성인의 90% 이상이 객관적으로 평가했을 때 신체 활동 권장 사항을 충족하지 못하는 반면, 95% 이상은 고체 지방 및 첨가당 섭취 권장 사항을 충족하지 못합니다[5]. 비만이 사회에 미치는 영향은 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 대사 증후군, 담석, 골관절염, 수면 무호흡증, 조기 사망 및 유방암, 간암, 결장암과 같은 많은 암을 포함하는 관련 합병증에서 실현됩니다. 비만의 경제적 영향은 놀랍습니다. 연간 의료 지출이 920억~1170억 달러에 이르며 비만은 미국에서 가장 비용이 많이 드는 건강 문제 중 하나가 됩니다[8].

지속적으로 증가하는 비만 전염병은 대다수의 개인이 체중 감량 요구를 충족시킬 수 없음을 시사합니다. 음의 에너지 균형을 방어하는 진화적으로 보존된 메커니즘은 부분적으로 책임이 있습니다[9]. 이러한 메커니즘에는 에너지 소비를 줄이거나 에너지 섭취를 촉진하여 에너지를 보존하는 기능을 하는 에너지 결핍에 대한 대사 및 행동 반응이 포함됩니다. 대사 적응은 갑상선 기능, 골격근 포도당 산화 및 교감 신경계 활동과 관련된 메커니즘을 통해 휴식 및 비휴식 에너지 ​​소비를 줄여 하루 약 120kcal를 차지합니다. 반면에 에너지 부족에 대한 행동 반응은 하루에 120kcal 이상을 차지할 수 있으며 에너지 섭취 증가와 신체 활동 감소를 포함합니다. 많은 사람들은 운동으로 인한 에너지 부족에 저항하기 위한 가장 효과적인 보상 반응이 에너지 섭취의 증가라는 데 동의합니다. 에너지 섭취 비율이 에너지 소비 비율을 훨씬 초과하기 때문입니다. 이 보상 반응의 기본 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다.

운동은 체중 감량을 시도하는 사람들 중 65%의 유병률로 가장 일반적인 체중 감량 전략입니다. 실제로 대부분의 사람들은 부정적인 에너지 균형을 촉진하기 위해 에너지 소비를 늘릴 수 있는 능력이 있는 반면, 개인의 유산소 체력에 따라 운동 강도는 에너지 소비 비율보다 2배에서 16배까지 장기간 유지될 수 있습니다. 따라서 단일 운동 세션 동안 250~2500kcal가 소비되어 며칠에 걸쳐 반복될 수 있는 심각한 에너지 부족을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 American College of Sports Medicine은 건강을 유지하거나 운동을 통해 체중 감량을 지원하기 위한 별도의 권장 사항을 발표했습니다. 운동은 또한 당뇨병 예방 프로그램(DPP)의 주요 구성 요소 중 하나이며 주로 운동이 체중 감량 및 체중 감량 유지에 기여하는 역할로 인해 고전적인 Look AHEAD 시험의 핵심 측면입니다. 그러나 운동 훈련으로 인한 체중 감소는 위에서 언급한 에너지 균형을 유지하기 위한 보상 반응으로 인해 종종 예상보다 적습니다.

우리의 예비 데이터는 다른 사람들과 일치하여 운동으로 인한 에너지 부족에 대한 주요 보상 반응인 에너지 섭취 증가를 지적합니다. 다른 알려진 보상 반응에는 휴식 에너지 ​​소비(REE) 감소, 골격근 작업 효율성 개선, 운동 프로그램 이외의 습관적인 신체 활동 감소가 포함됩니다[9]. 우리는 주당 약 1,000kcal의 보상 반응에도 불구하고 REE, 총 에너지 소비 및 운동 개입 이외의 습관적인 신체 활동에서 중요하지 않은 변화를 두 번 입증했습니다. 이것은 에너지 섭취의 증가가 운동에 대한 이러한 보상 반응에 크게 책임이 있다는 전제를 뒷받침하지만, 이 반응의 배후 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 이 보상 반응의 메커니즘을 확인하는 것은 운동 프로그램에 수반되는 에너지 섭취의 보상적 증가를 약화시키는 것을 목표로 하는 개입을 개발하는 데 필요한 첫 번째 단계입니다. 그러한 개입은 체중 조절 전략으로서 운동을 크게 향상시킬 것입니다.

운동으로 더 많은 에너지 섭취를 담당하는 자주 연구되는 메커니즘은 식욕의 호르몬 매개체, 실험실 기반 음식 섭취 및 배고픔/포만 척도에 의해 평가되는 배고픔 증가입니다[28-32]. 특히 식욕 유발 호르몬인 그렐린의 농도 증가와 펩타이드 YY(PYY), 글루카곤 유사 펩타이드 1(GLP-1), 췌장 폴리펩타이드(PP), 콜레시스토키닌(CCK) 및 렙틴과 같은 포만감을 유발하는 신호의 감소는 모두 운동 훈련에 참여할 때 더 많은 에너지 섭취를 촉진하도록 변경됩니다. 그러나 한 번의 운동은 일반적으로 예상되는 보상적 식욕 증가로 이어지지 않습니다. 반대로 포만감에 대한 더 큰 인식은 운동 후 24시간 동안 지속되며 장기간의 운동은 실제로 식사에 대한 포만감 반응을 개선할 수 있습니다. 따라서 운동에 대한 보상적 반응의 배후에 있는 메커니즘을 더 잘 이해하기 위해서는 다른 메커니즘이 관련되어 있을 가능성이 높으며 참신하고 혁신적인 연구가 필요합니다.

중앙 도파민(DA) 시스템은 보상을 경험하는 데 필수적입니다(즉, 보상의 DA 가설), 이 시스템의 적응은 원래 약물 중독을 설명하기 위해 제안되었습니다. 흥미롭게도, DA 섭취 및 수송을 제어하는 ​​유전적 다형성이 운동 및 섭식 보상과 연결되어 있기 때문에 운동 및 섭식 행동 모두 이 중앙 DA 시스템에 의해 크게 좌우됩니다. 이것은 이러한 행동 사이의 신경 행동적 혼선의 가능성을 제공하며, 체중 감량을 위해 운동하는 개인이 종종 왜곡된 부분 조절을 갖고, 음식 형태의 운동에서 보상을 찾고, 고지방, 고지방에서 더 큰 즐거움을 얻는 이유를 설명합니다. - 배고픔과 무관한 설탕, 에너지 밀도가 높은 음식. 낮은 수준의 도파민성 반응을 생성하는 바퀴 달리기가 식사를 용이하게 하는 쥐의 식사와 운동 보상 사이에 그러한 직접적인 누화의 증거가 있습니다. 인간의 경우, 에너지 섭취를 늘리기 위해 음식 보상을 강화하는 민감한 작용을 할 가능성이 있는 운동으로 인해 과잉 보상(소비하는 것보다 더 많은 에너지를 먹음)하는 개인들 사이에서 더 먹고 싶은 욕구를 조장하는 운동을 한다는 증거가 있습니다. 서로 다른 약물의 강화 효과 사이의 유사한 신경 행동 혼선도 알려져 있으며, 특히 내인성 오피오이드 및 카나비노이드 시스템을 포함하는 반면, 하나의 투여는 다른 하나의 강화 가치를 증가시킵니다. 따라서 운동이 음식의 보람 있는 측면을 증가시켜 에너지 섭취를 증가시킬 가능성은 가능한 시나리오이지만 인간에 대해 완전히 평가되지는 않았습니다.

식사의 보람 있는 측면은 에너지 섭취에 영향을 미치는 중요한 의지적 행동 반응이며, 음식의 강화 가치를 정의함으로써 평가됩니다. 음식 강화는 음식을 강화하는 음식을 찾는 사람이 음식을 더 많이 "원"하기 때문에 개인이 특정 식습관에 참여하기를 원하는 정도를 측정합니다. 음식 강화는 쾌락적 가치(즉, 좋아함)보다 음식 섭취의 더 강력한 예측 변수이며 체중의 강력한 예측 변수입니다. 에너지 부족을 초래하는 음식 부족은 음식 강화를 증가시키고, 따라서 운동으로 인한 에너지 부족은 섭식 행동을 촉진하고 에너지 균형을 유지하는 메커니즘으로 음식 강화를 증가시킬 가능성이 있습니다. 인간의 운동에 대한 이러한 행동 반응을 특성화하고 테스트한 연구는 수행되지 않았습니다.

행동의 강화 가치를 높이는 것은 "유인 민감화"를 통해 달성됩니다. 인센티브 민감화는 반복 노출이 환경 내 자극의 현저성을 증가시켜 주의 편향을 생성하는 행동 과정입니다. 이것은 행동의 동기 부여 또는 강화 가치를 증가시키는 신경 적응을 생성합니다. 따라서 음식 단서에 대한 주의 편향은 식사의 동기 부여 의미를 설명할 때 고려해야 할 추가로 관련성이 있고 중요한 구조입니다. 음식 단서에 대한 주의 편향 증가는 과식 경향과 체중 상태를 예측하며, 특히 에너지 밀도가 높은 맛있는 음식에 대해 음식 단서에 대한 주의 편향이 더 큰 비만 개인이 있습니다. 과식은 음식에 대한 동기부여 욕구가 섭식에 대한 억제 조절 능력을 초과할 때 발생합니다. 따라서 음식이나 음식 강화에 대한 인식/주의 편향이 높아지면 억제 조절이 감소한 사람들에서 과식으로 이어질 수 있습니다. 이로 인해 억제 조절이 불량한 개인은 음식의 보상 효과에 더 민감해지고 에너지 섭취가 증가하며 체중 증가가 촉진됩니다. 이 연관성은 운동과 함께 평가되지 않았으며, 음식 강화 및 주의 편향의 운동 매개 증가는 주로 앉아 있는 개인을 사용했던 이전에 관찰된 단면 데이터와 다른 패턴을 따를 수 있습니다. 38/44명의 참가자가 12주 운동 개입 후 어떤 형태의 긍정적인 보상을 입증한 가장 최근의 예비 데이터를 기반으로 운동은 에너지 섭취를 촉진하기 위한 추가 메커니즘으로 억제 통제를 낮추거나 음식 단서에 대한 음식 강화 및 주의 편향을 일으킬 수 있습니다. 억제 제어로 완화할 수 있는 것보다 더 많이 증가할 수 있습니다.

제안된 연구 기여의 의의 기대되는 기여는 운동에 대한 에너지 보상을 뒷받침하는 메커니즘에 대한 이해를 높이는 것입니다. 이 기여는 운동 프로그램에서 시간이 지남에 따라 보다 성공적이고 지속적인 체중 감량을 촉진하고 비만 및 관련 합병증의 비율을 줄이기 위한 미래의 시험 및 치료법을 개발하는 데 필요한 정보를 제공할 것이기 때문에 중요할 것입니다. 이러한 결과는 과학적 지식을 향상시키고 비만 치료 및 예방과 관련된 임상 실습에 직접 정보를 제공하기 위한 것입니다. 현재 행동 보상 반응은 일반적으로 운동 유발 체중 감소에 대한 수정 가능한 장벽으로 간주되지 않습니다. 아마도 그 뒤에 있는 메커니즘의 알려지지 않은 특성 또는 수정 방법으로 인해 가능합니다. 에너지 섭취(배고픔/포만감)의 전통적인 매개체에 대한 연구가 결정적인 결론을 제공하지 않는 것처럼 보이기 때문에 새로운 메커니즘을 확인해야 합니다. 운동으로 인한 에너지 섭취 증가에서 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 제어의 역할을 식별하는 것은 체중 조절을 위한 운동의 효과를 개선하기 위해 이러한 메커니즘을 대상으로 하는 향후 연구로 이어질 것입니다.

혁신 비만 치료와 관련된 현상 유지는 지속적으로 증가하는 비만 전염병이 증거로 작용함에 따라 비효율적입니다. 비만 치료를 위한 운동 프로그램은 에너지 보상을 체중 감량의 필수 요소로 간주하지 않는 경우가 많습니다. 우리의 예비 데이터와 다른 사람들은 운동에 대한 보상 반응을 확인했으며 더 많은 에너지 섭취가 보상의 가장 큰 원천임을 확인했습니다. 그러나 이 보상 반응을 중재하는 메커니즘에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

제안된 연구는 운동을 통한 에너지 보상의 기본 메커니즘에 초점을 맞춤으로써 현재의 비만 연구 패러다임에 도전하기 때문에 혁신적입니다. 구체적으로, 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 제어는 운동에 대한 보상 반응에서 중요한 중재자로 평가될 의지적 행동 반응입니다. 이러한 구조는 체중 상태와 에너지 섭취에 대한 강력한 예측 변수이지만 아직 운동의 맥락에서 평가되지는 않았습니다. 운동이 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 제어의 기본이 되는 신경 행동 과정에 영향을 미칠 수 있다는 증거와 함께 현재 조사의 가설은 매우 신규할 뿐만 아니라 매우 개연성이 높습니다. Dr. Kyle Flack(PI, 숙련된 영양사, 운동 및 행동 생리학자)과 Dr. Craig R. Rush(Co-I, 주의 편향 및 억제 제어에 대한 전문 지식을 갖춘 숙련된 행동 과학자)의 조사 팀은 추가로 참신합니다. 이 제안을 수행하는 데 고유하게 적합합니다. 성공적인 완료는 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 제어에서 운동으로 인한 변화를 약화시키는 데 초점을 맞춘 새로운 개입을 포함하여 비만 치료의 새로운 지평을 열 것입니다.

예비 데이터에 접근합니다. 운동을 통한 에너지 보상에 대한 우리의 예비 연구는 운동 에너지 소비(1500 대 3000kcal)에 관계없이 주당 약 1,000kcal의 보상 반응에도 불구하고 휴식 에너지 ​​소비(kcal/24시간) 및 비운동 신체 활동의 유의미한 변화를 나타냈습니다. /주) 또는 운동 빈도(2 vs 6 세션/주). 이것은 식이 제한을 포함하지 않는 12주 운동 개입에 참여할 때 좌식 개인이 나타내는 전반적인 에너지 보상의 크기를 보여줍니다. 중요한 것은 REE 및 비운동 신체 활동의 사전 사후 변화가 없다는 것은 에너지 섭취의 변화가 이 1,000kcal/주 보상 반응의 주요 원인임을 나타냅니다. 또한 식욕과 포만감의 호르몬 매개체의 변화는 이 보상 반응과 관련이 없었습니다. 이러한 이유로, 체중 감량을 위해 운동할 때 에너지 섭취 증가를 촉진하는 새로운 메커니즘을 식별하는 데 초점을 맞춘 연구가 이러한 반응을 완화하여 체중 감량 결과를 개선하는 중재를 개발하는 데 필요합니다. 음식의 강화 가치, 주의 편향, 음식 단서에 대한 억제 통제는 식습관과 체중 상태에서 큰 역할을 하는 것으로 알려진 행동 구조입니다. 우리가 언급했듯이 운동과 식습관을 연결할 수 있는 DA 보상 시스템 내의 공유 신경 행동 경로를 중심으로 이러한 행동 구조가 운동에 의해 고유하게 영향을 받는 방식을 조사하기 위한 강력한 합리성이 있습니다. 이것은 도파민성 반응을 유발하는 운동이 식사를 촉진하는 설치류에서 관찰되었지만 인간에서는 아직 완전히 조사되지 않았습니다.

연구 계획. 이 파일럿 연구는 과체중에서 비만, 좌식 생활을 하는 성인(n =60, 남성 30명, 여성 30명). 음식 강화, 주의 편향 및 음식 신호에 대한 억제 제어의 차이는 조건(운동 시 대 좌식 활동 시합), 시간(운동 전 대 운동 후) 및 성별(남성 대 여성) 간에 결정됩니다. 이를 통해 비운동 통제 조건과 운동 전 조건 모두에 비해 운동이 에너지 섭취의 행동 중재자에 어떻게 영향을 미치는지 결정할 수 있습니다.

환경. 모든 연구 활동은 렉싱턴 켄터키에 위치한 켄터키 대학교(UK) 임상 및 중개 과학 센터(CCTS), 인간 행동 약리학 연구소(LHBP) 및 영양 평가 연구소(NAL)에서 수행됩니다. 영국 캠퍼스 주변.

참가자, 모집 및 심사. 모집에는 현재 운동이나 체중 감량 활동을 하지 않는 18-45세의 과체중에서 비만(BMI 25-45 kg/m2) 남성(n=36)과 여성(n=36) 72명이 포함됩니다. 지난 12개월 동안 현재 체중의 5% 이상을 잃거나 늘었습니다. 적격 참가자는 또한 (1) 심장, 폐 또는 신진대사 건강 상태가 없고, (2) 안전하게 운동할 수 있으며, (3) 에너지 소비 또는 섭취에 영향을 줄 수 있는 약물이나 식이 보조제를 복용하지 않고, (4) ) 섭식 장애, 임상적 우울증 또는 불안 장애 진단을 받지 않았으며 (5) 주당 150분 미만의 중강도에서 격렬한 신체 활동에 참여합니다(기준선에서 가속도계를 통해 평가). 여성 참가자는 추가로 폐경 전이어야 하며 임신 또는 수유 중이 아니어야 합니다. 운동에 안전하게 참여할 수 있는 능력은 건강 이력 및 신체 활동 준비 상태 설문지(PAR-Q+)를 사용하여 결정되고 연구 의사가 검토합니다. 참가자는 인쇄 및 온라인 미디어 방법의 조합을 사용하여 켄터키주 렉싱턴 지역에서 모집됩니다. 관심 있는 개인은 기본 포함 기준(연령, 활동 수준, BMI)에 대해 선별되며, 처음에 자격이 있는 것으로 간주되면 추가 자격 평가를 위한 선별 방문에 초대됩니다. 켄터키 대학에서 수행한 이전 12주 운동 개입을 기반으로 우리는 85%의 전체 유지율을 예상하고 두 평가 방문을 모두 완료한 n=60을 남깁니다.

절차 방문 1(1주차). 연구 코디네이터는 30분 오리엔테이션 세션 동안 각 참가자를 만날 것입니다. 이때 참가자는 연구를 설명하고, 질문에 답하고, 필요한 선별 설문지(건강 이력, PAR-Q+)를 작성하고, Accu-Check 혈당 검사를 완료하고, 자격이 있고 관심이 있는 것으로 간주되는 경우 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. 등록 시 참가자는 음식 빈도 설문지(DHQ-3)를 작성하고 체성분(BodPod)을 평가하고 허리 둘레를 측정합니다. 참가자에게는 또한 다음 7일 동안 신체 활동을 객관적으로 평가하고 적어도 8일 후에 방문 2로 예정된 ActiGraph 가속도계가 제공됩니다. 참가자는 연구에 등록하는 동안 의도적으로 식습관을 변경하지 않도록 지시받습니다(즉, 다이어트 시작)

방문 2 및 3(2주 및 3주). 방문 2일에 참가자는 테스트 방문 전에 특정 음식, 수량 및 섭취한 시간을 기록합니다. 참가자는 방문 2 이전과 마찬가지로 방문 3 이전에도 같은 시간에 동일한 음식을 먹도록 지시받을 것입니다. 방문 2와 3은 참가자가 방문할 같은 요일, 같은 시간에 일정을 잡을 것입니다. 휴일이나 특별한 날이 아닌 "평범한" 식습관을 실천할 수 있어야 합니다. 오후에 식후 정확히 4시간 후에 LHBP에 도착하면 참가자는 운동 또는 좌식 활동의 급격한 시합 전과 후에 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 통제에 대한 평가를 완료하고 한 번의 방문은 운동을 특징으로 합니다. 좌식 활동을 특징으로하는 다른 방문. 방문 순서는 균형을 이룰 것입니다. 시각적 아날로그 척도(VAS)는 각 평가 세트 이전에 배고픔과 운동의 즐거움을 위해 수행됩니다. 여성 참가자의 경우, 이러한 방문은 월경 주기 설문지로 평가되는 난포기에 있을 것입니다. 참가자는 가속도계를 착용하여 평가 방문 사이의 워시아웃 기간 동안 신체 활동을 기록하고 앉아 있는 상태를 유지하도록 지시받습니다.

급성 운동. 참가자는 방문 2 또는 방문 3(균형 균형 순서에 따라 다름) 동안 급격한 운동 전과 후에 식품 강화, 주의 편향 및 억제 제어에 대한 평가를 완료합니다. 참가자에게는 개인의 성별, 연령, 체중, 활동 수준 및 심박수를 고려하여 운동 중에 소모된 총 에너지(kcal)를 추정하는 smart-cal™ 기술이 적용된 Polar A-300 심박수 모니터가 제공됩니다. 소비된 kcal이 실시간으로 표시되는 세션. 참가자들은 실험실에서 연구원의 감독하에 500kcal를 소비하는 데 걸리는 시간 동안 타원형 에르고미터(Octane Fitness ZR8)에서 운동을 하게 됩니다. 참가자는 운동 프로그램을 시작하는 좌식 개인에게 일반적으로 처방되는 강도인 최소 65%의 HRR(예비 심박수)의 자체 선택한 강도로 운동합니다. 우리 연구실에서 수행된 이전 연구에 따르면, 체질량과 운동 강도에 따라 30분에서 70분 동안 지속되는 운동 세션을 통해 가장 많이 움직이지 않는 개인도 500kcal의 에너지 소비를 달성할 수 있습니다. 기간이나 강도가 아닌 에너지 소비에 대한 운동 시합을 처방하면 모든 참가자가 수행하는 총 운동량을 표준화할 수 있습니다. 운동의 강도와 기간은 모두 제어할 수 있지만 참가자의 체질량 차이로 인해 운동 시간이나 총 작업량은 여전히 ​​다를 수 있습니다. 500 kcal의 에너지 소비는 운동 시합이 장기 프로그램에 포함될 경우 체중 감량을 일으키고 도파민 반응을 유도하기에 충분한 양(강도 * 시간)이 되도록 하기 위해 특별히 사용됩니다. 참가자는 운동 시합 도중과 후에 0.5L의 물을 마실 수 있습니다. 참가자는 음식 강화, 주의 편향 및 음식 단서에 대한 억제 제어에 대한 평가를 반복하기 전에 운동 세션을 마친 후 짧은 15분 휴식을 취합니다(운동 후 평가 1). 참가자는 운동 및 좌식 활동 종료 후 60분 동안 이러한 평가를 반복합니다(운동 후 평가 2).

좌식 활동의 급성 시합. 참가자는 좌식 활동(TV)의 급격한 시합 전후에 음식 강화, 주의 편향 및 억제 제어에 대한 평가를 완료합니다. 참가자는 60분 동안 TV를 시청하며 음식이 나올 수 있는 상업 광고가 없는 다양한 텔레비전 시트콤(DVD) 중에서 선택합니다. 참가자는 TV 시청 테스트 시합 중과 후에 0.5L의 식수를 사용할 수 있습니다.

통계 분석 선형 혼합 모델은 운동과 시간을 무작위 효과로 사용하여 반복 측정과 성별을 고정 효과로 설명합니다. 응답 변수는 적절한 경우 변환됩니다. 이진 설명 변수를 사용하면 임의 효과에 대한 구조화되지 않은 공분산 행렬이 가정되지만 필요한 경우 대안이 고려됩니다. 배고픔/포만감 및 운동 즐거움의 VAS 척도 등급이 평가되고 필요에 따라 조정에 포함됩니다. 전력 분석: 세 가지 응답 변수로 인해 회귀 모델에 Bonferroni 수정 유형 I 오류율 0.05/3 = 0.017을 사용합니다. n = 60, 남성 30명, 여성 30명인 선형 회귀 모델에서 운동 유무에 관계없이 균형을 잡은 다음 다른 치료로 건너뛰면 R 제곱이 20.4% 이상인 모델을 탐지하는 80% 검정력을 갖게 됩니다( nQuery 8.5.1). 우리의 혼합 모델은 선형 회귀에 비해 모델 적합도를 개선하고 분산 추정치를 감소시켜 검정력을 높이거나 감지할 수 있는 R 제곱 유형 측정값을 줄입니다.

탐구 목표: 선형 혼합 모델 접근법에서 고정 효과로 성별을 포함함으로써, 우리 연구는 평가된 에너지 섭취의 행동 중재자에 대한 가정된 운동 유발 변화에서 성별의 역할을 결정할 수 있도록 설계되고 강화되었습니다. 동물에 대한 이전 연구에서는 여성이 음식을 소비하려는 신경 행동적 드라이브가 더 큰 보상/강화를 먹는 데 성 효과가 있음을 확인했습니다. 그러나 섹스가 운동에 대한 반응에 역할을 할 수 있는지 여부는 알 수 없으므로 이러한 탐색이 필요합니다.