- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04851301
만성 통증에서 몰입형 가상 현실의 신경 메커니즘
연구 개요
상태
상세 설명
가상 현실(VR)은 임상적 만성(및 급성) 통증을 완화하기 위한 개입으로 여겨져 왔습니다. VR을 활용한 통증 관리 접근 방식은 몰입형, 심미적, 다감각적 자극을 사용하여 통증과 고통을 줄일 수 있는 기회를 제공합니다. 조사자는 내림차순 통증 조절을 조사하는 두 가지 방법으로 가짜 VR에 대한 활성 VR의 행동 및 신경 메커니즘을 분석할 것입니다. 따라서 중심 가설은 플라시보에 반응하는 사람들이 활성 VR에 반응할 가능성이 높다는 것입니다. VR 유도 진통이 내인성 오피오이드의 방출에 의존하는 경우.
이 프로젝트에서 조사관은 TMD 참가자를 위해 직접 신경 및 임상 수준에서 VR의 효과를 결정하고, 진단, 등급 및 저/고 충격 통증 프로필 및 예상 TMD 참가자를 위해 표현형이 지정된 기존 Colloca Lab 기반 코호트 참가자를 초대합니다. 존스 홉킨스 대학과 공동으로. 이 참가자들은 추가 연구를 위해 재연락하는 데 동의했습니다. 연구자는 오피오이드 톤(AIM1)의 역할을 결정할 것입니다. 목표 1에서 조사관은 오피오이드 톤이 VR을 형성하는 방법을 결정하기 위해 확립된 뮤-오피오이드 수용체 점유와 함께 비강 내로 제공된 VR, 긴장성 통증 자극 및 날록손을 사용하는 TMD 참가자의 VR 유발 저통각증에 대한 내인성 오피오이드 톤의 역할을 결정할 것입니다. 유도 된 저산소증.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, 미국, 21201-1512
- Luana Colloca
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령(18-88세)
- 영어 구사자(쓰기 및 말하기)
- 최소 3개월 동안 측두 하악 장애(TMD)
제외 기준:
- 현재 또는 과거의 퇴행성 신경근 질환
- 심혈관, 신경계 질환, 폐 이상, 신장 질환, 간 질환, 지난 3년 이내의 암 병력
- TMD 관련 이외의 경추 통증(예: 협착증, 신경근병증)
- 조증, 정신분열증 또는 기타 정신병의 개인(또는 가족 1도) 병력
- 지난 3년 이내에 입원으로 이어지는 심각한 정신과적 상태(예: 정신분열증, 양극성 장애, 자폐증).
- 지난 3개월 동안 항우울제, ADHD 약물, 비처방 진통제, 메타돈, 벤조디아제핀, 바르비투르산염 및/또는 마약 사용
- 지난 3개월 동안 평생 알코올/약물 의존 또는 알코올/약물 남용
- 임신 또는 모유 수유
- 색맹
- 지난 3개월 동안 치통 또는 감염으로 인한 턱 또는 관자놀이 통증
- 지난 6주 동안 발생한 안면 외상
- 지난 3개월 동안 심한 안면 외상의 병력
- 청력 손상 또는 교정되지 않은 청력
- VR 마스크 배치를 방해하는 조건(예: 외상, 화상, 감염)
- 심각한 멀미의 알려진 이력
- 고혈압 또는 증상성 저혈압
- 실신의 역사
- 혈관부종의 병력
- 실패한 약물 검사(아편제, 코카인, 메스암페타민, 암페타민 및 THC 검사)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 날록손
NARCAN® Naloxone Nasal Spray는 오피오이드 색조가 VR 유발 통각 부전을 형성하는 방식을 결정하는 데 사용됩니다.
참가자는 성별에 따라 계층화된 다음 날록손(날록손 용량은 4mg이므로 0.1mL의 40mg/ml 날록손 용액을 비강 내 투여) 또는 식염수(0.1mL 0.9% 염화나트륨 비강 내 투여)로 무작위 배정됩니다.
조사자, 직원 및 참가자는 치료 옵션에 대해 눈이 멀게 됩니다.
|
참가자는 몰입형 VR 환경에 배정됩니다.
다른 이름들:
참가자는 몰입형 경험이 없는 가짜 VR 환경에 배정됩니다.
다른 이름들:
참가자는 어떤 환경에도 노출되지 않고 긴장성 통증 내성 테스트를 경험하게 됩니다.
4mg의 날록손이 투여됩니다(0.1mL의 40mg/ml 날록손 용액이 비강으로 제공됨). 무작위 할당 순서는 UM Pharmacy에서 독립적으로 생성됩니다. 수석 조사관은 각 실험을 호출합니다.
다른 이름들:
|
|
가짜 비교기: 식염
식염수 그룹: 참가자에게 동일한 스프레이 장치를 통해 식염수(4mg)를 제공합니다.
참가자는 성별에 따라 계층화되고 식염수 암에 무작위 배정됩니다(식염수 투여량은 각각 비강 내 0.1mL 0.9% 염화나트륨).
조사자, 직원 및 참가자는 치료 옵션에 대해 눈이 멀게 됩니다.
|
참가자는 몰입형 VR 환경에 배정됩니다.
다른 이름들:
참가자는 몰입형 경험이 없는 가짜 VR 환경에 배정됩니다.
다른 이름들:
참가자는 어떤 환경에도 노출되지 않고 긴장성 통증 내성 테스트를 경험하게 됩니다.
fMRI 실험을 시작하기 직전에 비강 내 일반 식염수(0.1mL 0.9% 염화나트륨)를 투여합니다. 무작위 할당 순서는 UM Pharmacy에서 독립적으로 생성됩니다. 수석 조사관은 각 실험을 호출합니다.
다른 이름들:
|
|
다른: 자연사
참가자에게 약물이 제공되지 않는 자연사 그룹.
참가자는 성별로 분류된 다음 자연사 그룹으로 무작위 배정됩니다.
|
참가자는 몰입형 VR 환경에 배정됩니다.
다른 이름들:
참가자는 몰입형 경험이 없는 가짜 VR 환경에 배정됩니다.
다른 이름들:
참가자는 어떤 환경에도 노출되지 않고 긴장성 통증 내성 테스트를 경험하게 됩니다.
참가자에게는 Naloxone 또는 식염수가 제공되지 않습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
허혈성 통증 내구성
기간: 2시간에서 3시간 동안 지속되는 한 세션
|
실험적인 허혈성 통증 내구성의 증가는 타이머를 사용하여 평가됩니다(허용 시간(분)).
|
2시간에서 3시간 동안 지속되는 한 세션
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
허혈성 통증 등급
기간: 2시간에서 3시간 동안 지속되는 한 세션
|
실험적 허혈성 통증 내구성의 증가는 0=통증 없음에서 100=최대 참을 수 있는 통증까지 고정된 Visual Analogue Scale(VAS)(자기 보고 숫자)을 사용하여 평가됩니다.
VAS는 허혈성 통증 지구력 작업 중에 10초마다 사용됩니다.
|
2시간에서 3시간 동안 지속되는 한 세션
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Luana Colloca, MD/PHD/MS, University of Maryland Baltimore School of Nursing
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Colloca L. The Placebo Effect in Pain Therapies. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 Jan 6;59:191-211. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010818-021542. Epub 2018 Sep 14.
- Honzel E, Murthi S, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Colloca L. Virtual reality, music, and pain: developing the premise for an interdisciplinary approach to pain management. Pain. 2019 Sep;160(9):1909-1919. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001539. No abstract available.
- Colloca L, Raghuraman N, Wang Y, Akintola T, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Murthi S. Virtual reality: physiological and behavioral mechanisms to increase individual pain tolerance limits. Pain. 2020 Sep 1;161(9):2010-2021. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001900.
- Amanzio M, Benedetti F. Neuropharmacological dissection of placebo analgesia: expectation-activated opioid systems versus conditioning-activated specific subsystems. J Neurosci. 1999 Jan 1;19(1):484-94. doi: 10.1523/JNEUROSCI.19-01-00484.1999.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 신경학적 징후
- 근골격계 질환
- 악구강 질환
- 근육질병
- 관절 질환
- 턱 질환
- 하악 질환
- 두개하악 장애
- 병리학적 상태, 징후 및 증상
- 징후 및 증상
- 통증
- 악관절 장애
- 운동 활동
- 움직임
- 근골격계 생리 학적 현상
- 근골격계 및 신경 생리적 현상
- 이종 사이 클릭 화합물
- 이종 사이 클릭 화합물, 융합 링
- 알칼로이드
- 다 환식 방향족 탄화수소
- 다 환식 화합물
- 무기 화학 물질
- 염소 화합물
- 이종 사이 클릭 화합물, 4 개 이상의 고리
- 모르핀
- 아편 알칼로이드
- 이종 사이 클릭 화합물, 브리지 링
- Phenanthrenes
- 운동
- 나트륨 화합물
- 클로라이드
- 염산
- 날록손
- 염화나트륨
- Exergaming
기타 연구 ID 번호
- HP-00095888
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .