- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04851301
Neuronowe mechanizmy immersyjnej rzeczywistości wirtualnej w bólu przewlekłym
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Rzeczywistość wirtualna (VR) była postrzegana jako interwencja mająca na celu złagodzenie klinicznego przewlekłego (i ostrego) bólu. Podejście do leczenia bólu z wykorzystaniem VR stwarza możliwości zmniejszenia bólu i cierpienia poprzez zastosowanie immersyjnej, estetycznej i multisensorycznej stymulacji. Badacz przeanalizuje behawioralne i neuronowe mechanizmy aktywnej VR w porównaniu z pozorowaną VR jako dwie metody badania zstępującej modulacji bólu. Tak więc główna hipoteza jest taka, że ci, którzy reagują na placebo, prawdopodobnie zareagują na aktywną VR. Jeśli analgezja wywołana VR zależy od uwalniania endogennych opioidów.
W tym projekcie badacze określą wpływ VR na poziomie neuronowym i klinicznym bezpośrednio dla uczestników TMD, zapraszając uczestników z istniejącej kohorty opartej na laboratorium Colloca, fenotypowanej pod kątem diagnozy, stopnia i profili bólu o niskim/wysokim wpływie oraz potencjalnych uczestników TMD we współpracy z Johns Hopkins University. Uczestnicy ci zgodzili się ponownie skontaktować w celu dalszych badań. Badacz określi rolę tonu opioidowego (AIM1). W Celu 1 badacze określą rolę endogennego tonu opioidowego w hipoalgezji wywołanej VR u uczestników TMD przy użyciu VR, tonicznych bodźców bólowych i naloksonu podawanego donosowo z ustalonym zajęciem receptora opioidowego mu, aby określić, w jaki sposób ton opioidowy kształtuje VR- indukowana hipoalgezja.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201-1512
- Luana Colloca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek (18-88 lat)
- Język angielski (w mowie i piśmie)
- Zaburzenie skroniowo-żuchwowe (TMD) przez co najmniej 3 miesiące
Kryteria wyłączenia:
- Obecna lub przebyta choroba zwyrodnieniowa nerwowo-mięśniowa
- Choroby sercowo-naczyniowe, neurologiczne, nieprawidłowości płuc, choroby nerek, choroby wątroby, nowotwory w wywiadzie w ciągu ostatnich 3 lat
- Ból szyjki macicy inny niż związany z TMD (np. zwężenie, radikulopatia)
- Każda osobista (lub rodzinna) historia manii, schizofrenii lub innych psychoz
- Ciężki stan psychiczny (np. schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, autyzm) prowadzący do hospitalizacji w ciągu ostatnich 3 lat.
- Stosowanie leków przeciwdepresyjnych, leków na ADHD, środków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, metadonu, benzodiazepin, barbituranów i/lub narkotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Uzależnienie od alkoholu/narkotyków w ciągu całego życia lub nadużywanie alkoholu/narkotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Ciąża lub karmienie piersią
- daltonizm
- Ból szczęki lub skroni w ciągu ostatnich 3 miesięcy z powodu bólu zęba lub infekcji
- Jakikolwiek uraz twarzy, który miał miejsce w ciągu ostatnich 6 tygodni
- Historia ciężkiego urazu twarzy w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Upośledzony lub nieskorygowany słuch
- Warunki, które mogłyby zakłócać zakładanie maski VR (np. uraz, oparzenie, infekcja)
- Znana historia ciężkiej choroby lokomocyjnej
- Wysokie ciśnienie krwi lub objawowe niskie ciśnienie krwi
- Historia omdlenia
- Historia obrzęku naczynioruchowego
- Nieudany test narkotykowy (badanie na obecność opiatów, kokainy, metamfetaminy, amfetaminy i THC)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Nalokson
Spray do nosa NARCAN® Naloxone zostanie użyty do określenia, w jaki sposób ton opioidowy kształtuje hipoalgezję wywołaną przez VR.
Uczestnicy zostaną podzieleni na straty według płci, a następnie losowo przydzieleni do grupy naloksonu (dawka naloksonu wyniesie 4 mg, czyli 0,1 ml 40 mg/ml roztworu naloksonu podanego donosowo) lub soli fizjologicznej (0,1 ml 0,9% chlorku sodu donosowo).
Badacze, personel i uczestnicy nie będą świadomi możliwości leczenia.
|
Uczestnicy zostaną przydzieleni do immersyjnego środowiska VR.
Inne nazwy:
Uczestnicy zostaną przydzieleni do fikcyjnego środowiska VR bez immersyjnego doświadczenia.
Inne nazwy:
Uczestnicy przejdą toniczne testy tolerancji bólu bez narażenia na jakiekolwiek środowiska.
Zostanie podane 4 mg naloksonu (0,1 ml roztworu naloksonu o stężeniu 40 mg/ml podane donosowo). Losowa sekwencja przydziału zostanie niezależnie wygenerowana przez Aptekę UM. Główny badacz wezwie do każdego eksperymentu.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Solankowy
Grupa soli fizjologicznej, w której uczestnicy otrzymają roztwór soli fizjologicznej (4 mg) za pomocą identycznego urządzenia natryskowego.
Uczestnicy zostaną podzieleni na straty według płci, a następnie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej sól fizjologiczną (dawka soli fizjologicznej będzie wynosić odpowiednio (0,1 ml 0,9% chlorku sodu donosowo).
Badacze, personel i uczestnicy nie będą świadomi możliwości leczenia.
|
Uczestnicy zostaną przydzieleni do immersyjnego środowiska VR.
Inne nazwy:
Uczestnicy zostaną przydzieleni do fikcyjnego środowiska VR bez immersyjnego doświadczenia.
Inne nazwy:
Uczestnicy przejdą toniczne testy tolerancji bólu bez narażenia na jakiekolwiek środowiska.
Na krótko przed rozpoczęciem eksperymentu fMRI zostanie podany donosowo zwykła sól fizjologiczna (0,1 ml 0,9% chlorku sodu). Losowa sekwencja przydziału zostanie niezależnie wygenerowana przez Aptekę UM. Główny badacz wezwie do każdego eksperymentu.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Historia naturalna
Grupa historii naturalnej, której uczestnicy nie otrzymają żadnych leków.
Uczestnicy zostaną podzieleni na warstwy według płci, a następnie losowo przydzieleni do grupy historii naturalnej.
|
Uczestnicy zostaną przydzieleni do immersyjnego środowiska VR.
Inne nazwy:
Uczestnicy zostaną przydzieleni do fikcyjnego środowiska VR bez immersyjnego doświadczenia.
Inne nazwy:
Uczestnicy przejdą toniczne testy tolerancji bólu bez narażenia na jakiekolwiek środowiska.
Uczestnicy nie otrzymają naloksonu ani soli fizjologicznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wytrzymałość na ból niedokrwienny
Ramy czasowe: jedna sesja trwająca od 2 do 3 godzin
|
Przyrosty doświadczalnej wytrzymałości na ból niedokrwienny będą oceniane za pomocą timera (minut tolerancji)
|
jedna sesja trwająca od 2 do 3 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu niedokrwiennego
Ramy czasowe: jedna sesja trwająca od 2 do 3 godzin
|
Przyrosty doświadczalnej wytrzymałości na ból niedokrwienny będą oceniane za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) (liczby zgłaszane przez samych siebie) zakotwiczonej od 0=brak bólu do 100=maksymalny tolerowany ból.
VAS będzie używany co 10 sekund podczas zadania wytrzymałości na ból niedokrwienny
|
jedna sesja trwająca od 2 do 3 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Luana Colloca, MD/PHD/MS, University of Maryland Baltimore School of Nursing
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Colloca L. The Placebo Effect in Pain Therapies. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 Jan 6;59:191-211. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010818-021542. Epub 2018 Sep 14.
- Honzel E, Murthi S, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Colloca L. Virtual reality, music, and pain: developing the premise for an interdisciplinary approach to pain management. Pain. 2019 Sep;160(9):1909-1919. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001539. No abstract available.
- Colloca L, Raghuraman N, Wang Y, Akintola T, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Murthi S. Virtual reality: physiological and behavioral mechanisms to increase individual pain tolerance limits. Pain. 2020 Sep 1;161(9):2010-2021. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001900.
- Amanzio M, Benedetti F. Neuropharmacological dissection of placebo analgesia: expectation-activated opioid systems versus conditioning-activated specific subsystems. J Neurosci. 1999 Jan 1;19(1):484-94. doi: 10.1523/JNEUROSCI.19-01-00484.1999.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby mięśni
- Choroby stawów
- Choroby szczęki
- Choroby żuchwy
- Zaburzenia czaszkowo-żuchwowe
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Ból
- Zaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Alkaloidy
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Związki policykliczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki heterocykliczne, 4 lub więcej pierścieni
- Morfinany
- Opiatowe alkaloidy
- Związki heterocykliczne, ring mostkowy
- Fenantreny
- Ćwiczenia
- Związki sodu
- Chlorki
- Kwas chlorowodorowy
- Nalokson
- Chlorek sodu
- Exergaming
Inne numery identyfikacyjne badania
- HP-00095888
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .